به گزارش پایگاه خبری پزشکان و قانون (پالنا)، کاظم میکائیلی با اشاره به اینکه سازمان غذا و دارو اقدام به فراخوان برای واردات دارو می‌کند گفت: فرآیند اعلام تا تخصیص ارز زمان می‌برد که برخی اوقات ممکن است به هدف بخورد و دارو به موقع ترخیص شود و خیلی از مواقع هم به موقع ترخیص صورت نمی‌گیرد و منجر به کمبود دارو می‌شود.

رئیس گروه تدوین تعهدات سازمان‌های بیمه‌گر با اشاره به اینکه فاصله‌ای که تا ترخیص دارو صورت می‌گیرد منجر به کمبود دارو می‌شود و معمولاً در بازار سیاه مردم مجبور به تهیه دارو می‌شوند گفت: وقتی برای دارویی کمبود ایجاد می‌شود افراد سودجو اقدام به خارج کردن آن از زنجیره توزیع می‌کنند و سعی می‌کنند در بازار سیاه منافع بیشتری را به دست آورند، فرایند تیتک باید به صورت کامل و جامع اجرا شود، طبیعتاً وقتی سیاستگذار ارزی را تخصیص می‌دهد در برنامه‌ریزی‌ها منافع حاصل از فروش دارو‌ها در خارج از زنجیره خیلی زیاد می‌شود و ثمره آن کمبود‌های دارویی خواهد بود، لذا در اینجا نمونه‌ای از مصادیق را ایجاد کردیم.

وی با اشاره به اینکه اگر بر روی قیمت گذاری ماده اولیه توجه کنیم از محل ارز ۴۲۰۰ تومانی از ابتدای سال ۹۷ تا انتهای سال ۹۹ معادل ۷ هزار میلیارد تومان به این صنعت داده شده است افزود: ارز تخصیص پیدا کرده  است و باید قیمت‌گذاری صورت بگیرد، ولی قیمت گذاری صورت نگرفته است و در این بازه زمانی منافعی که از محل این مابه التفاوت حاصل می‌شود زیاد است که صرف تخریب گروه‌های می‌شود که ما با این جریان‌ها هستند، در حوزه مواد اولیه ارز ۴۲۰۰ تومانی داده می شود و ممنوعیت واردات داریم، ولی مواد اولیه دارویی عمدتاً قیمت‌گذاری نمی‌شوند و به قیمت سندیکا به تولیدکننده‌های نهایی فروخته می‌شود، سازمان غذا و دارو باید قانونا در این حوزه فعالانه‌تر وارد می‌شد.

میکائیلی افزود: در طی سالیان قبل قیمت‌گذاری نداشتیم، اما در یکی دو سال گذشته این مسئله بسیار حیاتی به‌نظر می‌رسد که باید انجام می‌شد و همکاران سازمان غذا و دارو وارد این مبحث شده‌اند، مدیران این حوزه مسئولینی بسیار سالم و خوبی هستند، اینکه ارز به چه کسانی تعلق می گیرد و چرا به یک عده تعلق نمی گیرد و اینکه معیارهایی که به یکسری می‌دهیم چیست باید مشخص شود و این موضوع از آفت‌های ارز ۴۲۰۰ تومانی است، به هر حال سازمان غذا و دارو و مسئول این مسئله است، متاسفانه فرایندها شفاف نیست، پرداخت از جیب مردم باید مدیریت شود و مردم کمتر پول پرداخت کنند ،در حال حاضر مردم در حوزه دارو چند سرفصل دارند که پول پرداخت می کنند.

رئیس گروه تدوین تعهدات سازمان‌های بیمه‌گر گفت: یکسری داروهایی است که مردم بدون نسخه دریافت می‌کنند ، فرانشیز داروهای بیمه‌ای بخشی دیگر است که باید مورد توجه قرار بگیرد و دیگری داروهایی است که خارج از تعهدات بیمه است و بخش دیگر داروهایی هستند که خارج از پروتکل تجویز می‌شود، در این چند فصل متاسفانه مردم از جیب پرداخت می‌کنند که نیاز است برای هر کدام از آنها برنامه مستقلی داشته باشیم، در سایر حوزه ها نیاز است که ورود پیدا کنیم، ولی الزامات این بحث را باید سریع بدانیم که چیست، شفافیت معیار ورود داروها به این بسته حمایتی را باید داشته باشیم، یعنی باید مشخص شود که ذینفعان بدانند داروها با چه معیاری در تعهد قرار گرفته است و مورد حمایت قرار می گیرند.

وی افزود: حد آستانه بیمه بیماران باید مشخص شود تا بتوانیم جلوی دچار شدن مردم به هزینه‌های کمرشکن حوزه سلامت را بگیریم و دیگری بحث بازنگری مستمر است که با توجه به مسئله تغییر پیدا می‌کند تخصیص به موقع و صد درصدی منابع در سالهای آتی نیز به همت نیاز دارد، در حوزه نسخه الکترونیک قدم‌های خوبی در بیمه‌ها برداشته شده است، این فرایند شروع شده و رو به جلو است، مدت‌ها در خصوص فرآیند ها مشکل داشتیم و با عدم همکاری بیمه ها مواجه بودیم ولی کار شروع شده است و در ابتدای مسیر هستیم و نیاز است تا این فرایند ادامه پیدا کند و هر روز این شرایط بهتر شود، ما نمی‌خواهیم که یارانه غلط تخصیص پیدا کند بلکه باید مراقبت فرایندها باشیم وقتی ارز ترجیحی نداریم نگرانی ها کمتر می شود.

در ادامه محمد پیکانپور عضو هیئت علمی دانشگاه شهید بهشتی با اشاره به اینکه یکی از علت‌های کمبود دارو منافع بسیار زیاد فروش دارو خارج از زنجیره است گفت: در سال گذشته داروی رمدسیویر اولین داروی پر مصرف شناخته شد که نزدیک به ۹۸۰ میلیارد تومان به فروش رسید ، در چهار ماهه نخست امسال از ابتدای فروردین تا انتهای تیرماه ۲۵۰۰ میلیارد تومان رمدسیویر فروخته شده است، صرفاً در مرداد ماه فقط در یک ماه ۲۵۰۰ میلیارد تومان دیگر رمدسیویر فروخته ایم، متاسفانه به دلیل اینکه پایش درستی بر روی تجهیز این دارو صورت نگرفته است، مصرف خودسرانه این دارو را داشتیم که گزارشاتی در این خصوص وجود دارد، از ابتدای فروردین تا انتهای مرداد ۵ هزار میلیارد تومان صرف رمدسیویر شده است.

 عضو هیئت علمی دانشگاه شهید بهشتی با اشاره به نقش بیمه های پایه و نقش معاونت درمان در رصد تجهیزات خارج از گاید لاین در توسعه مراکزی که در حواشی شهر به صورت گسترده تری خدمات را ارائه می دهند گفت: حدود ۲۰۰ قلم دارو باید تحت پوشش بیمه قرار بگیرد، جمعیتی که تحت پوشش بیمه نیستند ۹ میلیون و ۶۵۰ هزار نفر هستند که پوشش لازم را از لحاظ بیمه‌ای دریافت نکرده‌اند، باید به سمتی برویم که آنها را مورد پوشش قرار بدهیم.

به گزارش باشگاه خبرنگاران جوان پیکانپور در پایان با اشاره به اینکه با سیاست‌های فعلی دهک پردرآمد ۱۵ برابر بیشتر از یارانه دارو استفاده می‌کنند گفت: برای طرح هایی که وجود دارد همکاری بین بخشی در سطح کلان نیاز داریم لذا باید کارگروهی در سطح ریاست جمهوری تشکیل شود و اینکه چگونه طرح اجرا شود و اینکه چه تمهیداتی باید هر کدام از ذینفعان موثر برای مداخلات این مسئله داشته باشند باید مورد پایش قرار بگیرد .