به گزارش پایگاه خبری پزشکان و قانون (پالنا)، حنان حاج محمودی در خصوص ابلاغ تعرفه حق بیمه و برخی ضوابط پوشش بیمه در سال ۱۴۰۲ گفت: حق سرانه پوشش بیمه درمانی در سال ۱۴۰۲ معادل مبلغ یک میلیون و یکصد و نود و شش هزار ریال به ازاء هر نفر در ماه و چهارده میلیون و سیصد و پنجاه و دو هزار ریال در سال تعیین می گردد. حق بیمه افراد تبعی ۲ معادل حق بیمه سرانه مصوب خواهد بود.

مدیر کل بیمه‌گری و درآمد سازمان بیمه سلامت ایران گفت: شمول افراد تبعی ۱ و ۲ براساس ضوابط و مقررات مندرج در شیوه نامه صندوق بیمه کارکنان دولت و سایر اقشار خواهد بود، نحوه محاسبه حق بیمه دستگاه‌های اجرایی همانند سنوات قبل و بر پایه پرداخت سهم دولت از سوی خزانه برای این موسسات خواهد بود، سهم بیمه شده بازنشستگان کشوری معادل۱.۷ درصد حقوق محاسبه می گردد و سهم دولت و بیمه گزار این گروه در اعتبار مندرج در قانون بودجه در ردیف های مربوطه خواهد بود.

وی افزود: دستگاه هایی که گروهی از بیمه شدگان آن تحت پوشش صندوق کشوری و گروهی تحت پوشش سایر صندوق های بازنشستگی می باشند، می بایست در دو موسسه مجزا نسبت به ارسال فایل و پرداخت حق بیمه اقدام نمایند، لذا مسئولیت شناسایی و طبقه بندی موسسات، به عهده ادارات کل استانی می باشد. ضمن اینکه واریز مستقیم حق بیمه بازنشستگان و موظفین تحت پوشش صندوق بازنشستگی کشوری به حساب سازمان، در حال پیگیری می باشد.

حاج محمودی تاکید کرد: از ابتدای سال ۱۴۰۲ زوجین شاغل، بازنشسته و وظیفه بگیر، هر دو مشمول پرداخت حق بیمه درمان بر اساس ضوابط سازمان بوده و حق بیمه کسر شده از زوجین طی سنوات قبل از تاریخ ابلاغ مصوبه فوق قابل استرداد نمی باشد. ادارات کل استانی می بایست نسبت به شناسایی و پیگیری ارسال حق بیمه این گروه از بیمه شدگان اقدام لازم را بعمل آورند، پوشش بیمه فرزندان کارکنان دولت که مبتلا به بیماری‌های خاص و نادر می‌باشند، تا زمان اشتغال بکار یا ازدواج بصورت تبعی۱ استمرار می‌یابد.

به گزارش ایسنا مدیر کل بیمه‌گری و درآمد سازمان بیمه سلامت ایران در پایان اضافه کرد: ساکنین شهرهای با جمعیت کمتر از ۲۰ هزار نفر که بر اساس آخرین تقسیمات مصوب وزارت کشور، طی سنوات مختلف به بالاتر از ۲۰ هزار نفر رسیده‌اند، همچنین روستاهایی که به شهرهای با جمعیت بیش از ۲۰ هزار نفر ملحق شده‌اند، تحت پوشش بیمه ایرانیان قرار می‌گیرند.