لزوم افزایش ۲ برابری بودجه صندوق بیماریهای خاص و صعب العلاج
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران ضمن تشریح اقدامات بیمه سلامت در خدمت به مردم گفت: اعتبار مورد نیاز صندوق بیماری های خاص و صعب العلاج در سال اول تاسیس، ۵ هزار میلیاردتومان بود که این رقم برای سال ۱۴۰۲ به ۷ هزار میلیارد تومان افزایش پیدا کرد. البته برای سال آینده اعتبار صندوق بهتر است به ۲ برابر افزایش پیدا کند.
به گزارش پایگاه خبری پزشکان و قانون (پالنا)، محمد مهدی ناصحی با اشاره به مهم ترین دستاوردها و اقدامات سازمان بیمه سلامت در خدمات رسانی به بیمه شدگان گفت: سازمان بیمه سلامت خدمات مهمی را در طول دو سال گذشته به بیمه شدگان خود ارائه داده که می توان به پوشش رایگان ۵ دهک اول جامعه، تاسیس صندوق حمایت از بیماری های خاص و صعب العلاج و حمایت از زوجین نابارور اشاره کرد.
وی افزود: تاکنون بیش از ۳۲ میلیون نفر در سازمان بیمه سلامت تحت پوشش بیمه رایگان قرار گرفتند که بخشی از این افراد دارای بیمه روستایی بوده و بخشی در ۵ دهک اول جامعه از بیمه رایگان برخوردار هستند. همچنین دهک ۶ تا ۹ نیز از تخفیفات بیمه ای برخوردار بوده و تنها دهک ۱۰ باید تمام حق بیمه را به طور کامل پرداخت کند، دهک ۶ که تا پیش از این باید ۳۰ درصد از میزان حق بیمه را پرداخت میکرد مبلغ کل بیمه یک ساله برای یک نفر به ۲۰ درصد رسید.
مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران ادامه داد: دهک ۷ که باید ۴۰ درصد از میزان حق بیمه را پرداخت میکرد مشمول تخفیف ۱۰ درصدی قرار گرفت. دهک ۸ که باید ۵۰ درصد حق بیمه را پرداخت میکرد این میزان به ۴۰ درصد رسید، دهک ۹ که باید پیش از این ۸۰ درصد حق بیمه را پرداخت میکرد با ۳۰ درصد کاهش پرداخت حق بیمه مواجه شده و باید ۵۰ درصد حق بیمه را پرداخت کند.
مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران ادامه داد: دهک ۷ که باید ۴۰ درصد از میزان حق بیمه را پرداخت میکرد مشمول تخفیف ۱۰ درصدی قرار گرفت. دهک ۸ که باید ۵۰ درصد حق بیمه را پرداخت میکرد این میزان به ۴۰ درصد رسید، دهک ۹ که باید پیش از این ۸۰ درصد حق بیمه را پرداخت میکرد با ۳۰ درصد کاهش پرداخت حق بیمه مواجه شده و باید ۵۰ درصد حق بیمه را پرداخت کند.
ناصحی در خصوص حمایت های بیمه سلامت از زوجین نابارور گفت: در حال حاضر ۲۰۲ مرکز ارایه دهنده خدمات ناباروری با بیمه سلامت طرف قرار داد هستند. در این مراکز بستههای خدمتی شامل ۶۹ قلم داروی تخصصی، ۲۹ قلم تجهیزات پزشکی، ۵۶ کد خدمت آزمایشگاهی، ۷ خدمت تصویربرداری پزشکی و ۲۰ خدمت جراحی تحت حمایت بیمه سلامت ارائه میشود، تاکنون بیش از ۶۳ هزار زوج در سامانه های بیمه سلامت نشاندار شدند، بدون شک برای حمایت از خانواده و جوانی جمعیت هیچ محدودیتی در تعداد بهره مندی از خدمات وجود ندارد.
وی در خصوص تاسیس صندوق حمایت از بیماری خاص و صعب العلاج و نقش این صندوق در کاهش پرداختی از جیب بیماران افزود: ۱۰۷ بیماری مشمول حمایت های این صندوق می باشد این بیماری ها شامل تالاسمی، هموفیلی، ام اس، بیماران دیالیزی، موکوپلی ساکاریدوز، بال پروانه ای، انواع تیپ های اس ام ای، سیستیک فیبروزیس، اوتیسم، سرطان، پرفشاری شریان ریوی، سکته مغزی، پیوند اعضا، مزمن روانی و… است.
به گزارش مهر مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران در پایان اضافه کرد: اعتبار مورد نیاز صندوق بیماری های خاص و صعب العلاج در سال اول تاسیس، ۵ هزار میلیاردتومان بود که این رقم برای سال ۱۴۰۲ به ۷ هزار میلیارد تومان افزایش پیدا کرد. البته برای سال آینده اعتبار صندوق بهتر است به ۲ برابر افزایش پیدا کند.
پایان پیام/
نظر خود را بنویسید