پرداخت ۹۰ درصد هزینه داروهای بیماران خاص توسط بیمه‌ها
رئیس سازمان غذا و دارو با بیان اینکه قبل از ورود داروها به فهرست دارویی کشور و قرار گرفتن تحت پوشش بیمه باید هزینه اثربخشی آن دارو اثبات شود گفت: بیش از ۹۰ درصد هزینه داروهای بیماران خاص توسط بیمه‌ها پوشش داده می‌شود و بیماران کمتر از ۱۰ درصد هزینه دارو را پرداخت می‌کنند.
به گزارش پایگاه خبری پزشکان و قانون (پالنا)، سیدحیدر محمدی گفت: بخشی از داروهای وارداتی که عمدتا داروی بیماران خاص هستند با ارز دولتی تامین می شوند و ۹۰ درصد از هزینه تمام شده دارو نیز توسط سازمان‌های بیمه‌گر پوشش داده می‌شود، بنابراین پرداختی بیماران خاص بعضا صفر و یا حداکثر ۱۰ درصد قیمت دارو است.
وی افزود: قبل از ورود داروها به فهرست دارویی کشور و به تبع آن قرار گرفتن تحت پوشش بیمه باید هزینه اثربخشی دارو بر بیماری مشخص و اثبات شود. بنابراین در صورتی دارو با حمایت بیمه‌ای وارد بازار می‌شود که توجیه علمی و اقتصادی برای درمان بیماری داشته باشد، در موارد اندکی که از نظر سازمان‌های بیمه‌گر هزینه اثربخشی دارو اثبات نشده و دارو توسط پزشکان تجویز شده باشد با لحاظ موارد استثنا دارو توسط سازمان غذا و دارو به صورت تک نسخه‌ای وارد می‌شود.
رئیس سازمان غذا و دارو در پایان تصریح کرد: اگر اثربخشی دارویی توسط پزشکان اثبات شود کمیته‌های اقتصادی و درمانی ارزیابی خود را انجام می‌دهند یعنی دارو هم به لحاظ هزینه اقتصادی اثربخشی و هم به لحاظ پروسه درمان اثر بخشی مورد ارزیابی قرار می‌گیرد و اگر در هر دو کمیسیون تائید شود سازمان‌های بیمه‌گر آن را می‌پذیرند و این داروها نیز تحت پوشش بیمه قرار می‌گیرد، البته همانطور که بیان شد فراوانی این موارد بسیار اندک هستند.
پایان پیام/
نظر خود را بنویسید