لزوم تدوین سند ملی پیشگیری و کاهش عفونتهای بیمارستانی
رئیس دوازدهمین کنگره تخصصی کنترل عفونت و استریلیزاسیون، مواد و تجهیزات پزشکی با اشاره به نقش عفونتهای بیمارستانی در افزایش مرگمیرها، بیماریزایی و تحمیل هزینه به نظام سلامت بر لزوم تدوین یک سند ملی برای پیشگیری و کاهش عفونتهای بیمارستانی تاکید کرد.
به گزارش پایگاه خبری پزشکان و قانون (پالنا)، علیرضا زالی امروز سهشنبه 27 آذرماه در دوازدهمین کنگره تخصصی و ششمین کنگره بینالمللی کنترل عفونت و استریلیزاسیون، مواد و تجهیزات پزشکی با بیان اینکه عفونتهای بیمارستانی به یک موضوع جهان شمول تبدیل شده است گفت: حتی در کشورهای توسعه یافته هم امروزه عفونت بیمارستانی یک بحث جدی است.
وی بر لزوم انجام یک اقدام مشترک فراملی در زمینه کنترل و کاهش عفونتهای بیمارستانی تاکید کرد و افزود: در سالهای اخیر سازمان بهداشت جهانی با توجه به اشتراکات اکولوژیک، اشتراکات باربیماریها و اشتراکات اکوسیستمی برنامهها و گایدلاینهای منطقهای دارد، پنج منطقه توسط سازمان بهداشت جهانی در خصوص عفونتهای بیمارستانی مورد توجه واقع شده است و متاسفانه ناحیه مدیترانه شرقی و آسیای جنوب شرقی بالاترین میزان عفونتهای بیمارستانی را به خود اختصاص دادهاند.
رئیس دوازدهمین کنگره تخصصی کنترل عفونت و استریلیزاسیون، مواد و تجهیزات پزشکی با اشاره به موضوع مقاومت آنتیبیوتیکی گفت: پیگیری این موضوع محدود به چارچوبهای ملی نیست و باید با یک نگاه فراملی به آن پرداخته شود.
زالی با تاکید بر اهمیت بروزرسانی سیستم مراقبتی عفونتهای بیمارستانی خواستار توجه بیشتر به این مسئله شد و گفت: امروزه در دنیا بین هشت تا ۱۰ درصد احتمال عفونت بیمارستانی در نظر گرفته میشود، با توجه به وضعیت اجتماعی، اقتصادی، بار بیماریها، زیرساختها و مواردی از این دست گاهی این احتمال بین ۳۰ تا ۷۰ درصد نیز پیشبینی میشود.
وی افزود: مطالعات نشان داده است به طور متوسط هر عفونت بیمارستانی بین ۸ تا ۱۲ روز اقامت بیمار را در بیمارستان طولانیتر میکند، بار اقتصادی ناشی از عفونت بیمارستانی در نهایت کیفیت رسیدگی به بیمار را دچار اختلال میکند، افزایش بیماریزایی و همچنین افزایش مرگ و میر از دیگر آثار منفی این عفونتها است، برخی گروهها مانند افراد زیر یکسال، افراد بالای ۶۵ سال و مبتلایان به بیماریهای مزمن در برابر عفونتهای بیمارستانی پرخطر محسوب میشوند و ما خواستار توجه بیشتر به این گروهها در نظام مراقبتهای درمانی شد.
رئیس دوازدهمین کنگره تخصصی کنترل عفونت و استریلیزاسیون، مواد و تجهیزات پزشکی در خصوص عفونت بیمارستانی توضیح داد: اگر یک بیمار بعد از سه روز اول استقرار در بیمارستان علائم عفونت را نشان داد این مورد در زمره عفونتهای بیمارستانی قرار میگیرد، همچنین اگر یک بیمار سه تا پنج روز پس از ترخیص از بیمارستان و یا ۳۰ روز پس از مداخله جراحی علائم عفونت را از خود نشان داد در زمره عفونتهای بیمارستانی قرار میگیرد.
زالی با تاکید بر ضرورت فعال شدن کمیتههای کنترل عفونت بیمارستانی خواستار توجه بیشتر به ظرفیت اجرایی این کمیته در بیمارستانها شد تا اختیارات آنها افزایش یابد و بر اهمیت توجه به آموزش برای پیشگیری از عفونتهای بیمارستانی تاکید کرد.
وی توجه ویژه به نحوه شستوشوی دست بین کادر درمات را اقدامی بسیار اثرگذار در کاهش عفونتهای بیمارستانی دانست و افزود: مطالعات نشان میدهد مهمترین عامل برای پیشگیری از عفونتهای بیمارستانی شستن دست است.
رئیس دوازدهمین کنگره تخصصی کنترل عفونت و استریلیزاسیون، مواد و تجهیزات پزشکی با اشاره به نامگذاری یک روز در جهان به نام روز جهانی شستن دست و توجه who به این موضوع گفت: برای جلوگیری از انتقال آلودگی از یک بیمار به بیمار دیگر از طریق دستان کادر درمان باید به شستوشوی صحیح دستها توجه ویژه کرد.
رئیس دوازدهمین کنگره تخصصی کنترل عفونت و استریلیزاسیون، مواد و تجهیزات پزشکی با اشاره به نامگذاری یک روز در جهان به نام روز جهانی شستن دست و توجه who به این موضوع گفت: برای جلوگیری از انتقال آلودگی از یک بیمار به بیمار دیگر از طریق دستان کادر درمان باید به شستوشوی صحیح دستها توجه ویژه کرد.
زالی گفت: بین میزان اقامت بیمارستانی و ابتلا به عفونت بیمارستانی ارتباط مستقیم وجود دارد، بخشی از عفونتهای بیمارستانی میتواند از طریق تجهیزات مستعمل رخ دهد، یک ابزار جراحی مستعمل احتمال آسیب بافتی بیشتری دارد، به دنبال استفاده از چنین ابزاری شانس عفونت بیمارستانی بیشتر میشود و ما خواستار بازنگری در استفاده از این تجهیزات برای کنترل عفونت بیمارستانی هستیم.
وی با بیان اینکه مصرف بیرویه آنتی بیوتیک مقاومت آنتیباکتریال را در پی خواهد داشت افزود: در کشور ما هم در حوزه بیماران بستری و هم در حوزه بیماران سرپایی بسیار بیشتر از استانداردهای جهانی از آنتیبیوتیک استفاده میشود، مصرف غیر ضروری آنتیبیوتیک برای هر بیمار افزایش مقاومت آنتیبیوتیکی را برای کل جامعه در پی دارد.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با اشاره به تدوین ۱۲ استراتژی جدید توسط who در خصوص استفاده از آنتیبیوتیک خواستار تدوین پروتکل استاندارد شده مبتنی بر گایدلاینهای بروز در خصوص نحوه استفاده از آنتیبیوتیک شد.
زالی با اشاره به ضرورت راهاندازی سامانه ثبت عفونتهای بیمارستانی گفت: زیستبوم عفونتی هر بیمارستان با بیمارستانهای دیگر متفاوت است و ما خواستار تدوین نقشه عفونت بیمارستانی اختصاصی توسط کمیته کنترل عفونت بیمارستانها هستیم، در نظام اعتباربخشی بیمارستانها باید یک سند مبتنی بر نقشه میکروارگانیسمی بیمارستانها وجود داشته باشد.
وی خواستار جلوگیری از کماظهاری عفونتهای بیمارستانی در گزارشها شد و افزود: با ثبت دقیق این موضوع وزارت بهداشت میتواند گایدلاینهای موثرتری را تدوین کند، رعایت استانداردها در فضا و اتاقهای بیمارستانی در راستای کنترل عفونتهای بیمارستانی اهمیت زیادی دارد، امیدواریم یک برنامه ملی الزامآور شامل جزئیترین تا پیچیدهترین ابعاد کنترل عفونت بیمارستانی تدوین شود.
رئیس دوازدهمین کنگره تخصصی کنترل عفونت و استریلیزاسیون، مواد و تجهیزات پزشکی گفت: امروزه به جای عبارت عفونت بیمارستانی از عبارت عفونتهای ناشی از خدمات مراقبت سلامت استفاده میشود، یعنی عفونتهایی که قبلا تنها مربوط به بیمارستان میشدند اکنون فقط در یک محیط بیمارستانی مشاهده نمیشوند و میتوانند مربوط به خدمات مراقبتهای سرپایی، یک مرکز بهداشتی و یا مربوط به خدمات یک دی کلینیک و موارد اینچنینی نیز باشند.
به گزارش وبدا زالی در پایان اضافه کرد: به دلیل پیچیدگی و اهمیت وضعیت بیماران بستری در بیمارستان عفونتهای بیمارستانی در زمره عفونتهای قابل توجه و بسیار مهم هستند اما این به معنی در نظر نگرفتن سایر ابعاد عفونتها نیست، بنابر این اگر بخواهیم یک سند و یا پروتکل ملی را در این زمینه تدوین کنیم باید همه ابعاد ارایه خدمات مراقبت از سلامت را در نظر بگیریم، مثلا اگر برای بیمارستانها استاندارد و گایدلاین کاهش عفونت بیمارستانی تدوین میکنیم باید برای یک کلینیک درمانی هم پروتکل و استاندارد تدوین کنیم.
پایان پیام/
نظر خود را بنویسید