پرداخت ۸۴۰۰ میلیارد تومان برای خدمات بیماران صعب‌العلاج در سال جاری
به گزارش پایگاه خبری پزشکان و قانون (پالنا)، محمد مهدی ناصحی گفت: در کشور حدود ۴۵ میلیون نفر تحت پوشش سازمان بیمه سلامت هستند و بزرگ‌ترین صندوق این سازمان، صندوق روستاییان و عشایر است. همچنین افرادی که هیچ پوشش بیمه‌ای ندارند تحت عنوان صندوق بیمه همگانی ایرانیان در این سازمان بیمه می‌شوند.
 
مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران گفت: حدود ۸۰ درصد بیمه‌شدگان سازمان بیمه سلامت به‌صورت رایگان بیمه هستند و دولت حق بیمه آن‌ها را پرداخت می‌کند که رقم قابل‌توجهی است، از همان ابتدا با هدف ایجاد عدالت برای اقشار کم‌درآمد جامعه، پنج دهک اول درآمدی به‌صورت رایگان بیمه شدند که از نظر تعداد و نوع خدمات بیمه، این بیمه قابل‌قبول است.
 
وی اضافه کرد: با پوشش بیماران و افراد نیازمند خدمات درمانی در بیمارستان‌های دولتی و دانشگاهی تلاش شده این افراد به‌ طور کامل خدمات دریافت کنند. حدود ۲ میلیون و ۲۰۰ هزار نفر از جمعیت کشور که تحت پوشش صندوق‌های تأمین اجتماعی هستند از خدمات سامانه‌های بیمه سلامت در بخش دارویی و سایر خدمات بهره‌مند می‌شوند، همچنین افرادی که تحت پوشش نیروهای مسلح هستند از سوی سازمان بیمه سلامت حمایت مالی می‌شوند تا مازاد هزینه‌های بیماران پرداخت شود.
 
ناصحی از پوشش 100 درصدی هزینه های بیماران صعب‌العلاج با تعرفه حمایتی سازمان در برخی از داروها و خدمات به‌ویژه برای بیماران سرطانی خبر داد و گفت: در برخی موارد این پوشش بین ۷۰ تا ۱۰۰ درصد متغیر است.
 
مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران با اشاره به رشد هزینه‌ها در حوزه بهداشت و درمان گفت: رشد منابع ۳۶ درصد بوده اما هزینه‌ها بیشتر از منابع افزایش یافته که این اختلاف ممکن است منجر به تأخیر در پرداخت‌ها به مراکز طرف قرارداد شود، اما تلاش می‌شود با تزریق منابع اعتباری این مشکل برطرف شود.
 
وی تاکید کرد: علاوه بر تأمین منابع اعتباری، باید خدمات و نحوه پرداخت نیز اصلاح شود، تمرکز تنها نباید بر تأمین منابع نباشد بلکه به ارتقای کیفیت خدمات نیز توجه ویژه‌ای باید صورت گیرد. نسخه‌نویسی الکترونیکی در تمام شهرهای کشور به ‌ویژه مراکز دولتی اجرایی شده است البته ممکن است برخی مراکز خصوصی هنوز این کار را اجرایی نکرده باشند که موظف به انجام آن هستند، امید است شرایط نسخه‌نویسی به‌گونه‌ای باشد که رغبت بیشتری برای استفاده از این روش ایجاد شود و نسخه‌نویسی کاغذی حذف شود، هرچند در مواقع بحرانی و قطع اینترنت از نسخه‌های کاغذی استفاده خواهد شد.

پایان پیام/

نظر خود را بنویسید

  • نظرات ارسال شده پس از تایید در وب سایت منتشر خواهند شد.
  • نظراتی که حاوی تهمت یا افترا باشند تایید نمی شوند.
  • نظراتی که به غیر از زبان فارسی باشند منتشر نخواهند شد.