به گزارش پایگاه خبری پزشکان و قانون (پالنا)، محمد غلام‌نژاد در نشست خبری «هفته سلامت» که امروز ۲ اردیبهشت برگزار شد گفت: هفته سلامت از اول اردیبهشت ماه آغاز شده و تا هفت اردیبهشت ماه ادامه دارد. سلامت یک مولفه چند وجهی است و تمام مولفه‌های موثر بر سلامت می‌بایست در کانون توجه قرار گیرد. 

مدیرکل بیمه سلامت استان تهران درباره پوشش‌های دارویی بیمه سلامت گفت: پوشش دارویی بیمه سلامت بسیار خوب است به نحوی که بسیاری از داروهای شیمی‌درمانی، رادیوتراپی و متابولیک تحت پوشش قرار می‌گیرند. همچنین پرداخت‌های بیمه‌شدگان تامین اجتماعی و نیروهای مسلح نیز از طریق صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج پرداخت می‌شود، برخی موارد مربوط به بیماری‌ها به صورت خارج از ضوابط مورد بررسی قرار می‌گیرد، بیش از ۵ هزار پرونده در کمیته‌های خارج از ضوابط صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج در استان تهران مورد بررسی قرار گرفته است. 

وی با بیان اینکه قانون جوانی جمعیت و حمایت از خانواده در کانون توجه قرار گرفته است توضیح داد: اداره‌کل بیمه سلامت استان تهران در زمینه قانون جوانی جمعیت با مجموعه‌های مختلفی مانند پژوهشگاه رویان قرارداد همکاری منعقد کرده است. ۱۰ هزار و ۸۴۷ بیمار برای دریافت خدمات درمان ناباروری نشاندار شده‌اند که تعداد آنها معادل ۴۷۰۰ زوج است. بسیاری از خدمات پاراکلینیکی و دارویی برای درمان ناباروری تحت پوشش بیمه قرار نداشتند که در حال حاضر تحت پوشش قرار گرفته‌اند. بیش از ۲۰۰ میلیارد تومان برای خدمات درمان ناباروری در سال گذشته هزینه کرده‌ایم.

وی در خصوص اجرای طرح دارورسان نیز افزود: اجرای طرح دارورسان برای بیماران مبتلا به MS را در دستور کار قرار دادیم اما این طرح چندان پیشرفت نکرد. ۲۹۶ بیمار MS را برای طرح دارورسان تحت پوشش قرار دادیم که این افراد شش بار در سال گذشته دارو دریافت کردند. بررسی‌ها بیانگر این است که ۱۴۷۰ ارسال در سال گذشته به ثبت رسیده است. برخی داروخانه‌ها با هدف جذب مشتری همچنان نسبت به ارسال دارو به صورت خودجوش اقدام می‌کنند. 

غلام‌نژاد در خصوص جزییات پرداخت‌ها توضیح داد: سهم داروخانه‌ها یک‌هزار و ۱۲۳ میلیارد تومان است. میزان پرداختی بیمارستان‌های دانشگاه‌های علوم‌پزشکی ۳هزار و ۹۲۱ میلیارد، پزشکان ۲۳ میلیارد، پاراکلینیک ۱۵۴ میلیارد تومان، درمانگاه‌ها ۲۷۱ میلیارد و بیمارستان‌های خصوصی نیز ۵۴۰ میلیارد تومان پرداخت کرده‌ایم. 

وی در خصوص پرداخت هزینه‌های شیر خشک نیز توضیح داد: اگرچه گفته شده که هزینه‌های حذف ارز ترجیحی را بیمه‌ها می‌بایست پرداخت کنند اما منابع این موضوع در اختیار سازمان برنامه و بودجه قرار دارد. وعده در اختیار قرار گرفتن منابع پرداخت حذف ارز ترجیحی به بیمه‌ها داده شده است.

مدیرکل بیمه سلامت استان تهران در خصوص تشکیل معاونت پیشگیری در بیمه سلامت گفت: ایجاد معاونت پیشگیری در بیمه سلامت یک طرح نو به حساب می‌آید و هدف از آن پیشگیری از بیماری‌ها است. بیمه سلامت با وزارت ورزش به منظور افزایش ورزش همگانی در راستای بند ۳ از اصل ۳ قانون اساسی تفاهم‌نامه همکاری امضا کرده است. این تفاهمنامه، مناطق محروم و کم برخوردار را با هدف کاهش ۲۰ درصدی کم تحرکی و کاهش ۲۵ درصدی دیابت و فشار خون در کانون توجه قرار داده است. 

غلام‌نژاد در خصوص برنامه‌های اداره‌کل بیمه سلامت استان تهران در سال جاری گفت: توسعه صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج و همچنین توسعه سامانه تاییدیه نسخ بر خط از اهداف سازمان در سال جاری به حساب می‌آید. 

مدیرکل بیمه سلامت استان تهران در پایان در خصوص سامانه «اشارک» نیز اظهار کرد: ناشنوایان در کشور حضور دارند و از خدمات کاشت حلزون به صورت رایگان برخوردار می‌شوند. سامانه اشارک برای افراد کم‌شنوا و ناشنوا طراحی شده و این افراد با مراجعه به این سامانه می‌توانند سوالات خود در ارتباط با مسائل بیمه‌ای را مطرح کنند. این سامانه با زبان اشاره است. ایسنا