نحوه رسیدگی آنلاین در حوزه نسخه نویسی الکترونیکی
مدیرکل دفتر مدیریت خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت گفت: رسیدگی آنلاین در حوزه نسخه نویسی الکترونیکی مبتنی بر نتیجه استحقاق سنجی و همچنین تعرفه ها و قیمتهای مورد تایید سازمان بیمه سلامت انجام میشود.
به گزارش پایگاه خبری پزشکان و قانون (پالنا)، حنان حاج محمودی درباره پیگیریهای سازمان بیمه سلامت در اجرای پروژه نسخه نویسی الکترونیکی افزود: بر اساس سیستم نسخه نویسی الکترونیکی، بیمار با در دست داشتن کارت ملی خود به پزشک مورد نظر مراجعه کرده و پس از احراز هویت وی و اعتبار بیمهای با استعلام از سامانه، نسبت به تجویز دارو یا خدمات مورد نیاز وی اقدام میشود. پس از ثبت دستور پزشک و اخذ کد رهگیری، بیمار میتواند به داروخانه، آزمایشگاه یا مرکز تصویربرداری مراجعه و خدمات را دریافت کند.
مدیرکل دفتر مدیریت خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ادامه داد: اعتبار بیمه شده، کنترل همپوشانی، استحقاق دریافت خدمت اعم از سقف خدمات، شرط تخصص و رشته تخصصی تجویز کننده، سن، جنسیت، عدم همزمانی با سایرخدمات برای یک بیمه شده مشخص و توسط یک مرکز مشخص اعمال و نتیجه در قالب، تایید، هشدار یا رد اعلام میشود.
وی افزود: رسیدگی آنلاین مبتنی بر نتیجه استحقاق سنجی و همچنین تعرفه ها و قیمتهای مورد تایید سازمان انجام و سهم مورد تعهد بیمه محاسبه می شود.
وی افزود: رسیدگی آنلاین مبتنی بر نتیجه استحقاق سنجی و همچنین تعرفه ها و قیمتهای مورد تایید سازمان انجام و سهم مورد تعهد بیمه محاسبه می شود.
به گزارش روابط عمومی سازمان بیمه سلامت حاج محمودی در پایان گفت: در حال حاضر پزشکان عمومی و متخصصان، داروخانهها و موسسات پاراکلینیک برای بهره گیری از این سامانه، آموزشهای لازم را دریافت کردند. در این برنامه موسسات میتوانند با نرم افزارهای موجود در مطب، داروخانه یا موسسه، اطلاعات را ثبت کرده و اقلام اطلاعاتی مرتبط با بیمه از طریق وب سرویس برای سازمان ارسال میشود.
پایان پیام/
نظر خود را بنویسید