کاهش ۵۰ درصد موارد بستری و ۷۰ درصد مرگ و میر ناشی از کرونا در کشور
معاون کل وزارت بهداشت گفت: در حال حاضر نسبت به زمان اوج کرونا در کشور، بیش از ۵۰ درصد موارد بستری و حدود ۷۰ درصد موارد مرگ و میر ناشی از کرونا در کشور کاهش یافته است، همچنین در اکثر استانهای کشور خوشبختانه روند نزولی بیماری به صورت قابل توجهی مشاهده میشود. این دستاورد نتیجه اقدامات مناسب مردم، دولت و مجموعه نظام است. اما تاکید میکنم که در این شرایط که بازگشاییها و کاهش فاصله گذاری اجتماعی به صورت تدریجی و هوشمند انجام میشود، هر گونه غفلتی میتواند عوارض جبران ناپذیر و شدیدی را در پی داشته باشد.
به گزارش پایگاه خبری پزشکان و قانون (پالنا)، ایرج حریرچی در ارتباط ویدئو کنفرانسی با خبرنگاران گفت: در حال حاضر نسبت به زمان اوج کرونا در کشور، بیش از ۵۰ درصد موارد بستری و حدود ۷۰ درصد موارد مرگ و میر ناشی از کرونا در کشور کاهش یافته است، همچنین در اکثر استانهای کشور خوشبختانه روند نزولی بیماری به صورت قابل توجهی مشاهده میشود. این دستاورد نتیجه اقدامات مناسب مردم، دولت و مجموعه نظام است. اما تاکید میکنم که در این شرایط که بازگشاییها و کاهش فاصله گذاری اجتماعی به صورت تدریجی و هوشمند انجام میشود، هر گونه غفلتی میتواند عوارض جبران ناپذیر و شدیدی را در پی داشته باشد.
معاون کل وزارت بهداشت ادامه داد: به طور واضح میگویم که تا کشف دارو و واکسن بیماری، در اکثر کشورهای جهان حدود دو الی سه طغیان دیگر بیماری طی یک سال آینده در پیش رو خواهیم داشت. بنابراین هر گونه غفلت فردی میتواند هم خود فرد و هم خانواده وی را در معرض ابتلا، ابتلای شدید و مرگ و میر قرار دهد و تعدد غفلتهای فردی ممکن است فجایع منطقهای، ملی و جهانی را ایجاد کند، به همین دلیل از مردم درخواست میکنیم تا حد امکان به شعار در خانه بمانیم و پرهیز از ترددهای غیرضروری وفادار بمانند و این دستاوردهای عظیم را کماکان نگهداری کرده و ادامه دهند.
وی افزود: موضوع مهم دیگر سایر مراجعات بهداشتی درمانی مردم است. قبل از شیوع کرونا به طور متوسط روزانه دو میلیون و ۳۵۰هزار بار مردم به سیستم بهداشتی درمانی دولتی و خصوصی مراجعه میکردند که مراجعه به پزشک، بهورز، مراقب سلامت، داروخانه، آزمایشگاه، رادیولوژی و ... را شامل میشود. اما در دو ماه اخیر این مبحث به طرز قابل توجهی کاهش یافته است. غیر از موارد غیرضرور، اما تعدادی موارد ضرور مراجعه داریم و به عنوان مثال سالانه نزدیک ۱۵میلیون بار واکسن به کودکان و افراد بالغ تزریق میکردیم و هر گونه تعلل در واکسیناسیون میتواند عوارض جبران ناپذیری در انواع بیماریها نظیر دیفتری، سیاه سرفه، کزاز، فلج اطفال، هاری و ... بر جای گذارد.
حریرچی تاکید کرد: مردم مراجعات مناسب را در این زمینه داشته باشند. همچنین سالانه حدود یک میلیون و چندصدهزار بارداری در کشور ثبت میشود. مادران باردار احتیاج به مراقبت دارند و لازم است در این زمینه حتما مراجعات خود را داشته باشند تا دچار انواع عوارض حاملگی و ... نشوند، همچنین از خانوادهها خواهشمندیم مراجعات مراقبتی کودکان زیر پنج سال از نظر کنترل وزن و قد و ... را داشته باشند و همکاران ما نیز بتوانند خدمت رسانی را داشته باشند، در مورد کرونا برخی بیمارستانهای خاصمان و برخی از مراکز بهداشتی و درمانی و برخی از مطبها درگیر هستند و در این مراکز هم اقدامات حفاظتی مناسب انجام میشود. سایر مراکز اصلا خدمت رسانی به کرونا ندارند و مراجعات ضرور برای فشار خون، دیابت، بیماریهای روان و ... را انجام دهید.
معاون کل وزارت بهداشت اضافه کرد: در اواخر اسفند ماه در تامین خون مورد نیاز مراکز درمانی به بحران خوردیم، اما خوشبختانه با اطلاع رسانی مناسب مقداری از بحران خارج شدیم. اما توجه کنید که اعمال جراحی در بیمارستانها آغاز شده و احتیاج به خون داریم. بر همین اساس از مردم میخواهیم اهدای خون به خصوص در ماه رمضان را در نظر داشته باشند. از بیماران کرونایی خصوصا آن دسته از بیمارانی که بیماری سبک داشتند میخواهیم که بعد از اتمام بیماری و دوره بهبود، از اهدای پلاسما مضایقه نکنند.
وی اظهار کرد: تاکید میکنم هنوز هیچ واکسن و داروی اختصاصی برای کووید ۱۹ ساخته و کشف نشده، اکثر داروهای ضدویروس که برای این بیماری به کار گرفته شدهاند، اثر کم یا متوسط دارند و یا بیاثر هستند. راهنماهای بالینی نوشته شده توسط دانشمندان عضو کمیته علمی وزارت، مبتنی بر شواهد علمی و روز دنیا است و تجویز هر دارویی خارج از فهرست دارویی کشور و راهنماهای کمیته علمی، مجاز نبوده و همراهان بیمار را سرگردان خواهد کرد. وزارت بهداشت ضمن درک احساسات خانوادههای بیماران بویژه بیماران بدحال، درخواست میکند که به خدمتگزاران خود در وزارت بهداشت اعتماد کنند و اجازه دهند بیماران مطابق با اصول علمی و صحیح درمان شوند.
حریرچی ادامه داد: هشدار میدهم و اعلام میکنم عرضه و خرید هر دارویی خارج از داروخانههای رسمی کشور اعم از بیمارستانی و غیربیمارستانی، یا تقلبی است و یا قاچاق و میتواند اثر بسیار زیانباری در بیماران داشته باشد. اعتمادی به موثر بودن این داروها نیست و خواهش میکنم از اتلاف منابع مالی خود برای تامین این چنین داروهایی اجتناب کنید.
معاون کل وزارت بهداشت با اشاره به انتشار برخی اخبار نادرست و کذب گفت: در کل دنیا و در کشور ما اپیدمی و گستردگی خبرهای دروغ و نادرست و توصیههای بیاساس و بیمبنا از گستردگی و اپیدمی خود کرونا بیشتر است. تاکید میکنم اکثر مواردی که در فضای مجازی منتشر میشود از توصیههای چهره به چهره گرفته تا توصیههایی نسبت به مصرف برخی غذاها و میوهها و موادی دیگر، اکثرا بیاساس است. از طرفی هم حدود چهار ماه است که این ویروس در دنیا گسترش یافته و علم دنیا نسبت به آن محدود است. خواهشمان آن است که در دریافت اطلاعات این بیماری به مراجع رسمی یعنی وزارت بهداشت و رسانه ملی اعتماد کنید.
وی افزود: ما به سه استراتژی اصلی مقابله با کرونا کماکان وفاداریم؛ ابتدا فاصلهگذاری اجتماعی و رعایت مسایل بهداشتی در حداکثر ممکن؛ چراکه باید چرخ اقتصاد و معیشت بچرخد و در عین حال نیز چرخ انتشار کرونا متوقف شود، استراتژی دوم نیز شناسایی بیماران مبتلا که اکثرا کم علامت و بیعلامت هستند و همچنین ایزوله کردن آنها در محل مناسب است. اقدام بعدی نیز شناسایی افرادی که با بیماران در تماس بودهاند و جداسازی آنها از سایر افراد است. خوشبختانه اقدامات زیادی در این زمینه در وزارت بهداشت در حال انجام است. تعداد افرادی که از طریق غربالگری و شناسایی بیماران بیعلامت و همچنین افرادی که تماس نزدیک با مبتلایان داشتهاند، تقریبا دارد با کسانی که مبتلا شدهاند و خودشان مراجعه میکنند، برابر میشود. این موضوع را ادامه میدهیم.
حریرچی درباره بازگشاییهای اخیر و افزایش ترددها در کشور گفت: در ستاد ملی مقابله با کرونا و در کمیتههای کارشناسی ستاد ملی و در کمیتههای کارشناسی وزارت بهداشت و وزارت کشور، بحثهای متعددی انجام شده و بازگشاییها بر اساس خرد جمعی و تصمیمگیریهای ملی انجام میشود. هیچ تعجیلی در بازگشاییها وجود ندارد و ما فقط ملزم هستیم که عمدتا ملاحظات اقتصادی و معیشتی مردم و همچنین ملاحظاتی که درباره سلامت روانی و مسائل تفریحی، فرهنگی و مذهبی مردم را هم مورد توجه قرار دهیم.
معاون کل وزارت بهداشت گفت: آنچه مسلم است، این است که برای مجموع تصمیمگیران سلامت، مردم در اولویت هستند و اگر ببینیم بازگشاییها، اثر مضر قابل توجهی داشته باشد، دو اقدام اساسی برای آن پیشبینی شده است؛ یکی تاخیر در بازگشاییهای آتی و دوم اینکه ممکن است در بازگشاییهای قبلی هم تجدید نظر شود و بازگشت نسبی یا کامل به وضعیت قبلی انجام شود. ما از مردم درخواست میکنیم که به میزانی که بازگشاییها افزایش مییابد، رعایت مسائل بهداشت فردی و فاصلهگذاری فیزیکی باید از سوی مردم افزایش یابد. در عین حال مجموعه دستگاههای اجرایی دولت هم باید اقداماتی انجام دهند. به هر حال اگر بازگشاییها زیاد باشد و حمل و نقل عمومی کشش آن را نداشته باشد، یکی از مکانهای مهم برای آلودگی محسوب میشود. بنابراین باید تدابیر خوبی را در این زمینه بیندیشیم. باید توجه داشته باشند که با توجه به وضعیتی که در سایر کشورهای با شیوع متوسط و بالا داشتیم، بازگشاییهایمان مبتنی بر برنامهریزی های مناسبی است.
وی اضافه کرد: نکته مهم این است که هر بازگشایی اثرش را در افزایش یا کاهش موارد بیماری، حدود پنج روز تا یک هفته بعد در بیماران سرپایی، ۱۵ روز بعد بر بار بستری و یک ماه بعد بر بار مرگومیر بیماری نشان میدهد. حال با توجه به اینکه ما نسبت به سه هفته پیش موارد بستریمان ۵۰ درصد و موارد مرگومیرمان ۷۰ درصد کاهش پیدا کرده است که امیدواریم همین روند ادامه یافته و بازگشاییها اثر سوئی نداشته باشد.
حریرچی درباره برخی اظهارات ضد و نقیض در زمینه وضعیت کرونا در کشور و بهویژه در استانهایی مانند تهران گفت: در اظهاراتی که گفته و بیان میشود از نظر من هیچ تناقضی وجود ندارد. روند نزولی در پذیرش بیماران بستری و مرگ و میر در اکثر استانهای کشور وجود دارد، اما نکته مهم این است که وقتی روزانه ۳۰۰ بیمار جدید در استان تهران بستری میشود، گرچه نسبت به هفتههای اخیر کمتر است، اما باز هم هشداردهنده است. تعداد بیماران بستری در آیسییو ما هنوز هشدار دهنده است. درست است که مرگ و میر ناشی از کرونا در استانهای کشور به زیر ۱۰۰ کاهش یافته، اما هر یک مرگ هشدار دهنده است. ۹۰ مورد مرگ در کشور یا ۳۰۰ مورد بستری در تهران یا ۱۰۰۰مورد بستری جدید در کشور فقط عدد و رقم نیست، بلکه هر یک از این افراد عزیزان یک خانواده هستند. ما باید هشدار دهیم و در عین حال مردم را هم باید از روند نزولی و موفقیتهای مردم و نظام در این حوزه مطلع کنیم. بیماری در کل کشورها و شهرها با یک مورد ایجاد شده و گسترش یافته است. بنابراین موارد جدید هم به تنهایی میتوانند نگرانکننده باشد.
معاون کل وزارت بهداشت در خصوص وضعیت تختهای آیسییو گفت: باید توجه کرد که هر بیماری که در آیسی یو پذیرش شده، بدحال محسوب نمیشود. بلکه تعدادی از بیمارانمان در آیسییو هستند که مراقبت بیشتری نیاز دارند. در عین حال باید توجه کرد که ظرفیت تختهای آیسییو ما نسبت به اواخر اسفند و اوایل فروردین که در مضیقه قرار داشتیم و کار طاقتفرسایی داشتیم، در حال حاضر از نظر تعداد تخت خالی آیسییو و ذخیره آیسییو وضعیتمان بهتر است و با توجه به تجربهای که حاصل شده، ارجاع به تختها و بخش آیسییو به موازات کاهش بار بیماران بیمارستانی، مقداری کاهش یافته است.
وی درباره نحوه فعالیتهای رستورانها در ماه رمضان، گفت: در حال حاضر فرقی از نظر ماه رمضان و غیر رمضان وجود ندارد، فعلا سِرو حضوری به طور کلی در رستورانها ممنوع است و به صورت بیرونبر میتوانند اقدام کنند که قواعدی دارد که جزییات آن را صنف مربوطه ارائه خواهد کرد.
حریرچی در خصوص برخی اظهارات مبنی بر وجود اختلافاتی میان مسئولان ستادی وزارت بهداشت با مسئولان استانی در زمینه وضعیت کرونا در کشور، گفت: ما و مجموعه دانشگاههایمان مانند ید واحد عمل میکنیم و هیچگونه اختلافی حتی جزئی بین وزارت بهداشت و مدیران محیطی وجود ندارد و وزارت بهداشت نقش حمایتی خودش را از استانهای مختلف کشور انجام میدهد. در عین حال ما ملاحظات اقتصادی و معیشتی مردم و جامعه را در نظر میگیریم، اما سلامت مردم اولویت اصلی ماست.
معاون کل وزارت بهداشت تصریح کرد: در عین حال پیش از این هم اعلام کردم که تهران میتواند پاشنه آشیل ابتلا به کرونا برای کل کشور باشد؛ چراکه مرکزیت و محل رفتوآمد است، اما هرگونه تصمیمگیری برای کل کشور و تهران در ستاد ملی کرونا اتخاذ میشود. بر همین اساس بازگشایی کسب و کارها در تهران با یک هفته تاخیر آغاز شد. در حال حاضر طرحی مطرح است که اگر مراحل تصویبش انجام شود، احتمالا برای مناطق سفید و مناطقی که شیوع کمتر دارند، تصمیم گیری خاص شوند و به تدریج به سایر مناطق توسعه یابد. باید توجه کرد که گاهی ممکن است تعریفی که از وضعیت قرمز، سفید و... میکنیم، متفاوت باشد، اما آیا نسبت به قبل کسی هست که شک داشته باشد که وضعیت ابتلا، بستری و مرگ و میر نسبت به قبل کاهش یافته است؟. در حال حاضر این اتفاق افتاده و روند نزولی داشتیم، اما همین موارد کم هم میتواند نگرانکننده باشد تا زمانیکه هیچ بیمار کرونایی نداشته باشیم و کاملا بیماری را کنترل کنیم، هنوز نگرانی وجود دارد، اما نباید کتمان کرد که وضعیتمان نسبت به قبل بهتر شده است.
وی درباره چرایی تعطیل نشدن حمل و نقل عمومی با توجه به خطر شیوع کرونا گفت: باید پرسید اگر وسایل حمل و نقل عمومی تعطیل شود، تکلیف افرادی که خودروی شخصی ندارند، چه میشود؟. باید توجه کرد که باید یک تصمیمگیری کلی انجام دهیم و انتقاداتمان بر اساس این تصمیمگیری کلی باشد. آیا برای مردم احتیاج به مواد غذایی داریم، آیا کارکنان ما باید سر کار بیایند؟ و... اکثر پرسنل ما وسیله حمل و نقل شخصی ندارند، آیا میتوان گفت که وسیله حمل و نقل عمومی را به طور کلی تعطیل کنیم و بعد بگوییم پرسنل، کارگر و... با هزینه زیاد با آژانس بیاید. بنابراین ما باتوجه به مقتضیات کشور تصمیمگیری میکنیم.
حریرچی گفت: تعطیلی حمل و نقل عمومی به غیر از یک مورد که در چین اتفاق افتاد، به آن صورت در هیچ کشوری انجام نشده است. اما باید حداکثر رعایت فاصلهگذاری فیزیکی در حمل و نقل عمومی انجام شود. حمل و نقل عمومی شریان حیاتی کسبوکارها و اشتغالهاست، اما در عین حال از نظر ابتلا به کرونا نیز به صورت بالقوه هم خطرناک است. فکر میکنم یکی از فاکتورهای اصلی که باید در بازگشاییها در نظر بگیریم، این است که بازگشاییها علاوه بر اثر مستقل خودشان چه تاثیری بر حمل و نقل عمومی و به طور ناگزیر در ابتلا به بیماری کرونا خواهند داشت.
معاون کل وزارت بهداشت درباره میزان تضمین فاصلهگذاری اجتماعی برای سلامت مردم گفت: این موضوع به چند عامل بستگی دارد؛ یکی اینکه افرادی که در مراکز تفریحی و تجاری هستند، چقدر به راهنماهای بهداشتی پایبند باشند. من در استانهای مختلف از این مراکز بازدید داشتم. برخی از صاحبان مشاغل به طور کامل رعایت میکنند، اما در برخی موارد رعایت پروتکلهای بهداشتی درمانی ما نسبتا ضعیف است. قسمت دوم این است که مردم چه رفتاری انجام میدهند. به عنوان مثال در برخی استانها میزان ابتلاهایی درون خانوادگی نسبت به گذشته بیشتر شده که ناشی از این است که در داخل خانوادهها رفتوآمدهای فامیلی و شخصی و عدم رعایت مسائل بهداشتی و درمانی در خانه و محافل فامیلی بیشتر شده است که اثر آن را هم میبینیم که میزان ابتلاهای خانوادگی افزایش یافته است.
وی اظهار کرد: در اکثر کشورها ورود به پارکها فقط برای ورزش انفرادی است، نه اینکه افرادی بروند و غذا ببرند و سه خانواده در کنار یکدیگر جمع شوند و دورهمی برگزار کنند یا مثلا محافل و بازنشستگانی که در پارکها جمع میشدند که به هیچ وجه نباید انجام شود. بنابراین رفتار مردم هم مهم است. عامل سوم هم نظارتهایی است که دستگاههای صنفی و نظارتی و وزارت بهداشت اعمال میکنند. هر گونه کوتاهی در نظارت و بازرسیها میتواند اثر منفی داشته باشد. توصیه میکنیم که عوامل اجرایی ما از برخوردهای سلبی تا حد امکان اجتناب کنند. گرچه که میدانیم اعمال قاطعیت میتواند نقش بازدارنده داشته باشد.
حریرچی در خصوص اظهارات اخیر رییس جمهور آمریکا مبنی بر تزریق مواد ضدعفونیکننده به مبتلایان برای درمان کرونا، گفت: من استاد دانشگاه و فرد بهداشت و درمانی هستم و در شان خود نمیدانم درباره این اظهارنظر صحبت کنم. اگر یک فرد عامی و بیسواد و کمسواد این صحبت را مطرح میکرد، خجالتش کمتر بود، اما اینکه رییس جمهور کشوری داعیه رهبری جهانی و هدایت دموکراسی جهانی را دارد، این حرف نابخردانه را بزند، واقعیت این است که در شان خودم نمیدانم که به آن جواب دهم. اظهار همدردی میکنیم که مسئولان سیاسی ما با افرادی در این سطح مواجه میشوند. در حوزه سیاست نمیشود اظهارات این افراد را بیپاسخ گذاشت. در حوزه بهداشت و درمان اصلا این حرف قابل توجه و قابل اعتنا نیست، بلکه خجالتآور و مایه تاسف و شرمساری است.
معاون کل وزارت بهداشت درباره میانگین مدت اقامت مبتلایان به کرونا در بیمارستانها و معیار ترخیص بیماران گفت: بسته به حاد بودن حال افراد، میزان بستری متفاوت و بین چند روز تا بالای یک ماه است. علت اینکه تعداد بستریهایمان در آیسییو قابل توجه نشان میدهد، اثر تجمعی بستریهاست. به این معنی که بیمار بستری که عوارض کمتری دارد، ممکن است در عرض چند روز مرخص شود، اما کسانی که به آیسییو رفته و لولهگذاری میشوند، روند ترخیصشان کند است و مدت بیشتری میمانند. این اثر تجمعی باعث میشود که تعداد بیماران بستری در آیسییو و نسبت کسانی که در آیسییو بستری هستند، نسبت به سایر بیماران به صورت افزایش یافتهای نشان دهد.
وی افزود: در حوزه ترخیص هم ما مانند بسیاری از کشورهای دنیا، پروتکل تست در بیمارستانهایمان وجود ندارد و نیازی هم به این اقدام نیست. بیماران بسته به علائم بالینی مرخص میشوند و از آنجایی که به آنها توصیه میکنیم که در قرنطینه باشند، ضرورتی به انجام تست ندارند؛ مگر در کسانی که بیماریشان طولانی شده و نیازمند تست مجدد هستند.
حریرچی در خصوص وضعیت رصد فاصلهگذاری هوشمند گفت: اولین بازگشاییهای ما در هفته سوم و چهارم فروردین ماه بود و از نظر تعداد بیماران سرپایی که فاصله پنج روز و بیماران بستری که فاصله 15 روز میخواستیم، این فاصله رعایت شده است. مشاغل با ریسک متوسط هم که باز شده، محلهای تجمع بوده و تصمیمگیری آن در همان راستا بوده است. ما روزانه رصد میکنیم و برای این موضوع نرمافزاری داریم. بر این اساس به تفکیک شهرستانها، روند بیماران سرپایی و پذیرش بیماران بستری را اعلام میکنیم. سایر نهادهای نظارتی هم این روند را بررسی کرده و به اتفاق به ستاد کشوری ارائه شده و تصمیمگیریها در کمیتههای تخصصی ستاد کشوری انجام میشود.
معاون کل وزارت بهداشت درباره وضعیت تاکسیها برای سوار کردن مسافران بیش از میزان سه نفرهای که اعلام شده گفت: درباره این موضوع پاسخگویی مستقیم با ما نیست. گزارشهای اولیه ما درباره رعایت سوار شدن به تاکسی نشان میداد که درصد بالایی رعایت میشود. توصیه کلی ما این است که رعایت فاصلهگذاری حتما انجام شود، اما باید مشکلات رانندگان تاکسی را هم درک کنیم. به هر حال هم مجموع مسافران در اسفند ماه و هم در دوهفته ابتدایی فروردین و هم بعد از بازگشاییها، کاهش یافته است. بنابراین علاوه بر کاهش حجم مسافران، محدودیت در سوار کردن مسافر نیز اعلام شده که درآمد این افراد را کاهش میدهد و باید ملاحظات اقتصادی هم برایشان داشته باشیم و تدابیر حمایتی برایشان اعمال شود.
وی اظهار کرد: در زمینه ترافیک هم باید توجه کرد که هدف برداشتن طرح ترافیک این است که میل به حمل و نقل عمومی کاهش یابد. بر این اساس میخواهیم مردم با خودروی شخصی که امنتر است رفتوآمد کنند که این موضوع خواه یا ناخواه ترافیک را افزایش میدهد. این موضوع را نباید به عنوان موضوعی حتما منفی در نظر بگیریم. در عین حال مترو اصولا بر سیستم انبوهی طراحی شده است. وقتی بازگشایی انجام میشود، خصوصا در ورودی و خروجی واگنها و راهپلهها و ... وجود افراد در کنار هم گریزناپذیر است. به همین دلیل اعلام کردیم که روند بازگشاییها به گونهای باشد که فشاری به حمل و نقل عمومی وارد نشود.
حریرچی درباره تغییر رفتار کرونا با توجه به تغییر فصل گفت: عموم ویروسها سرما دوست هستند و میل حتی جزئی تا متوسطی به سمت محیطهای سرد دارند. ممکن است کرونا هم این رفتار را نشان دهد، اما این اختلاف میتواند خیلی معنیدار نباشد. نکته مهم این است که رفتار اجتماعی مردم در کشورهای مختلف به دلیل ملاحظات آبوهوایی و دمایی در فصل سرما به این صورت است که در محیطهای بسته بوده، کمتر پنجرههایشان را باز میکنند و همه اینها باعث میشود که هوا در فضای بستهای گردش پیدا کند. مردم در فصل سرما به تفریحات داخل فضاهای بسته داخل مراکز ورزشی، سینماها و فضاهای سربسته تمایل نشان میدهند، اما در فصل گرم به سمت فضای باز و پارکها میروند که این موضوع هم باعث میشود که انتشار ویروسهایی که از طریق تنفس منتشر میشوند، مانند آنفلوآنزا، سرماخوردگی و کرونا در فصل گرما کمتر باشند. اما باید دید که این تاثیرات در ویروس کرونا چقدر معنیدار خواهد بود.
معاون کل وزارت بهداشت اضافه کرد: نکته مهم از نظر انتشار جهانی این است که در حال حاضر این ویروس به نیمکره جنوبی هم رفته است. احتمالی که داده میشد که ویروس در فصل گرما از بین رفته و یا خیلی کم شود، خود به خود منتفی است. زیرا چرخش ویروس در نیمکره جنوبی وجود خواهد داشت و با یک پرواز از یک کشور به کشور دیگر قابل انتقال است.
وی در خصوص محل تصمیمگیری درباره کرونا گفت: هیچ تغییری در اختیاراتمان نسبت به گذشته نداریم، اما بالاخره تصمیمات درباره یک صنف یا وزارت خانه دیگر را راسا اتخاذ نکردیم، بلکه با اجماع بوده است.
حریرچی درباره تعدیل نیرو در بیمارستانهای خصوصی، گفت: درباره بیمارستانهای خصوصی، جنبههای فنی و بهداشتی کار به عهده وزارت بهداشت است و جنبههای اشتغال و روابط کار به وزارت کار مربوط میشود. همه صنایع و واحدهای خدماتی در کشور ما و سایر کشورهای جهان دچار مشکل شدند. ما مطلع هستیم که دریافتی پرستاران و پیراپزشکان و سایر پرسنل بخش خصوصی، نسبت به بخش دولتی حدود 40 درصد و در برخی موارد تا حدود 55 درصد کمتر است. البته بخش دولتی با تعرفه دولتی کار کرده و از دولت هم کمک میگیرد، اما بخش خصوصی برخلاف تصور اولیه، دریافتی پرسنلش کمتر از بخش دولتی است.
معاون کل وزارت بهداشت ادامه داد: باید توجه کرد که قدمت کرونا در کشور ما دو ماه است و بخشی از آن هم مربوط به تعطیلات عید است که در سالهای گذشته هم بود. ضمن اینکه مشکلات صاحبان سهام بیمارستانهای خصوصی را درک میکنیم، اما توصیه میکنیم که از محل وامها و کمکهایی که دولت به سایر صنایع میکند و پیگیریم این کمکها برای بخش خصوصی بیمارستانی هم فراهم شود، حداکثر تلاششان را انجام دهند تا کاهش اشتغال نبوده و شاهد مورد اخراجی نباشیم. خصوصا این موضوع را از بیمارستانهای قوی درخواست داریم. ما در شرایط سخت باید به یکدیگر کمک کنیم. پرسنل شاغل در بخش خصوصی جزو قشر متوسط و متوسط به پایین و شدیدا حساس به کاهش یا حذف درآمد تلقی میشوند و توصیه میکنیم که حتما این موارد را رعایت کنند.
وی درباره سیاسی کردن کرونا در کشور گفت: واقعیت این است که از تمام جناحهای مختلف سیاسی خاضعانه خواهش میکنم که ما اکنون در جنگ همهجانبه با ویروس کرونا هستیم. واقعیت این است که مدیران بخش بهداشت و درمان، پزشکان، پرستاران، پیراپزشکان، بهورزان و... سینه سپر کردند و در حال جنگ و شمشیر زنی در مقابله با کرونا و این ویروس منحوس هستند. هرگونه تحریکی از جبهه پشت حتی در حد یک ضربه کوچک میتواند با پرت کردن تمرکز مدیران و کادر بهداشتی و درمانی میتواند اثرات جبرانناپذیری داشته باشد.
حریرچی تاکید کرد: سیاست در جای خودش امری لازم، مهم و مقدس است و باید آن را به ساحت خودش محدود کنند. در عین حال موضوع سلامت را به عنوان یکی از مسائلی که به جناح یا دولت یا مجلس خاصی حمله کنند، مربوط نکنند و نارضایتیهایی که از سایر مسائل اجتماعی، اقتصادی و... وجود دارد، در حوزه خودشان حل کنند و به حوزه سلامت ربط ندهند. ما هم قبول داریم که انتقاداتی به عملکرد نظام سلامت وارد است، اما باید وضعیت را با کشورهای توسعهیافته مقایسه کنید و ببینید که کشورمان چقدر در این زمینه موفق بوده است. خواهش میکنم که این شیرینیها و پیروزیها را در کام مردم تلخ نکنید.
معاون کل وزارت بهداشت درباره نحوه نظارت بر مراکز عرضه مواد غذایی گفت: نظارتهای ما به صورت تشدید یافته انجام میشود. البته برای نظارتهای مواد غذایی تقسیمبندیهایی را انجام دادهایم. به عنوان مثال نظارت بر مواد غذایی بستهبندی شده بیشتر در حوزه ما است و مواد غذایی باز و فلهای بر عهده سایر وزارتخانهها و مراکز صنفی است. همچنین ما در زمینه مسائل بهداشتی رستورانها که فعلا منحصر به موارد بیرونبر است، نظارت میکنیم. نظارتهای ما تشدیدیافته است. منتها مردم توجه کنند که مواد غذایی مختلفی که از بیرون خریداری میشود، هرکدام خودشان و بستهبندیشان میتوانند در صورت آلودگی فرد عرضهکننده، افراد دیگر را هم آلوده کنند و حتما مسائل بهداشتی را درباره ضدعفونی آنها توجه کنند. ما با کمک مراکز صنفی و سایر وزارتخانهها نظارتهای مضاعف اعمال میکنیم. در گذشته درباره عدم پذیرش پول نقد، استفاده از ماسک و دستکش، حساسیت خاصی نبود، اما اکنون حتما باید این اصول رعایت شود.
وی در خصوص تستهای سرولوژیک گفت: تستهای سرولوژیک کاربرد خاص خود را دارد. منتها باید بدانیم که این تستها در جای خودش استفاده شود. یکی از موضوعات مهم در این زمینه مطالعات علمی است که میزان انتشار ویروس را در یک جامعه و ابتلای افراد را از طریق طرحهای تحقیقاتی و نمونهگیری در جامعه مشخص میکند. در نیویورک برای ۳۰۰۰ نفر نمونهگیری را از افرادی که از خانه خارج شده بودند، انجام دادند و اعلام کردند که طبق این مطالعه حدود یکهفتم مردم نیویورک قبلا این ویروس را گرفتهاند که با آماری که پیش از این از نیویورک با توجه به افراد علامتدار اعلام شده بود، تفاوتی چند ده برابری داشت.
حریرچی ادامه داد: یکی از موضوعات دیگری که در برخی کشورها برای تست سرولوژیک استفاده میشود، این است که بررسی میکنند که افرادی که در معرض خطر بودند، آیا آنتیبادی علیه این ویروس را داشتند یا خیر. در عین حال باید توجه کرد مهم این است که چه آنتیبادی را اندازه میگیریم. به عنوان مثال درباره هپاتیت برخی آنتیبادیها نشاندهنده ابتلای قبلی است، اما نشاندهنده ایمنی نیست. درباره ویروس کووید-۱۹ تلاش است که آنتیبادی که ایمن میکند، مورد آزمایش و شناسایی قرار گیرد. در عین حال باید توجه کرد که حتی شناسایی آنتیبادی ایمنسازی منوط بر این است که این ویروس در آینده تغییرات زیادی نکند.
معاون کل وزارت بهداشت تاکید کرد: آنتیبادیها میتوانند متفاوت باشند. اکثر ما در گذشته به انواع مختلف ویروس کرونا مبتلا شدهایم. زیرا ویروس کرونا عامل دوم سرماخوردگیهاست. اگر کرونا را غیراختصاصی اندازه بگیریم، به طور کاذبی مشخص میشود که ما ایمن هستیم؛ درحالی که این ایمنی مربوط به ویروسهای سرماخوردگی است. در حال حاضر تستهای جدیدی که انجام میشود، اختصاصی کووید-۱۹ بوده و عمدتا با روش الایزا انجام میشود. گرچه برخی تستها در بازار موجود بود که اختصاصی کووید-۱۹ نبوده است. در عین حال باید توجه کرد که آنتیبادی که برای کووید-۱۹ میسنجیم، آیا آنتیبادی است که نشان میدهد که ما فقط به کووید-۱۹ مبتلا شدهایم یا میتواند ایمنی را ایجاد کند. حتی اگر آنتیبادی ایمنی را پیدا کنیم، تضمینی ندارد که ویروس تغییری نکند و آنتیبادی شناسایی شده در طولانیمدت بتواند ایمنی ایجاد کند.
وی تاکید کرد: قاعدتا در همه کشورهای دنیا میزان ابتلا با توجه به اینکه ۸۰ درصد افراد بیعلامت و کمعلامتند، بیش از موارد بستری است. قدم عمدهای که در کشور برداشته شده این است که تستهای سرپاییمان و تستهایی که از افراد کم علامت و بیعلامت انجام میدهیم، در حال افزایش است و امیدواریم که ظرفیت تستهایمان در آینده نزدیک چندین برابر شود تا بتوانیم همه موارد سرپایی را تست کنیم.
حریرچی درباره وضعیت بازگشایی اماکن مذهبی، گفت: فعلا درباره اماکن مذهبی طبق تصمیمگیری ستاد ملی تا ۱۵ اردیبهشت تصمیمگیری شده و به روال سابق است. با توجه به سایر بازگشاییها و ملاحظاتی که از نظر پروتکلهای داخل مساجد و اماکن زیارتی داریم، تصمیمگیری خواهد شد. یکی از پیشنهاداتی که در حال بررسی است، این است که درباره اماکن مذهبی و مساجد بسته به سطح درگیری هر شهرستان تصمیمگیری شود و دو عامل خود محل مذهبی و وضعیت ابتلا در آن شهر در تصمیمگیریها مورد توجه قرار گیرد.
به گزارش ایسنا معاون کل وزارت بهداشت در پایان در خصوص ازگشایی دانشگاهها و مدارس نیز گفت: درباره مدارس و دانشگاهها هنوز هیچ تصمیمگیری نشده است. با توجه به اینکه ۱۴.۵ میلیون دانشآموز، سه میلیون و ۶۰۰ هزار دانشجو و بیش از یک میلیون معلم و چند صد هزار استاد دانشگاه و کارشناسان آموزشی در کشور داریم، با توجه به محیط مستعد این مراکز برای ابتلا به کووید-۱۹ و در عین حال با توجه به ظرفیت آموزش مجازی، با احتیاط بیشتری در این زمینه تصمیمگیری میشود.
پایان پیام/
نظر خود را بنویسید