سقف گذاری خدمات برای زوجین تحت درمان ناباروری برداشته میشود
مدیرکل دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران گفت: بر اساس دستورالعمل جدید، سقف گذاری خدمات برای زوجین تحت درمان ناباروری برداشته میشود، در دستورالعمل قبلی تا ۳ بار استفاده از هر خدمت در سال داشتیم که در دستورالعمل جدید، حسب نیاز و معرفی پزشک مربوطه زوجهای نابارور میتوانند از خدمات با پوشش بیمهای استفاده کنند.
به گزارش پایگاه خبری پزشکان و قانون (پالنا)، محمد اسماعیل کاملی گفت: حمایتهای بیمهای از زوجین نابارور در سال جاری افزایش یافته و طبق دستورالعمل جدید محدودیتهای قبلی برداشته شد.
وی افزود: در دستورالعمل جدید ۲۸ قلم آزمایشهای تشخیصی ژنتیک، به پوشش بیمهای سازمان بیمه سلامت اضافه شد، این آزمایشها مربوط به افرادی است که تحت سقط جنینهای مکرر قرار میگیرند و تا پیش از این نیز بیمه نبود، بررسی وضعیت تخمدان برای سنجش سلامت تخمک گذاری بانوان تحت درمان ناباروری خدمتی بود که تا پیش از این تحت پوشش نبود و اکنون بیمه شده است، بررسی وضعیت اسپرم برای سنجش سلامت باروری در مردان نیز که تا پیش از این بیمه نبود هم اکنون بیمه شده است.
مدیرکل دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران ادامه داد: همه خدمات در درمان ناباروری تحت پوشش بیمه سلامت هستند، تا ۹۰ درصد پوشش در بخشهای دولتی و ۹۰ درصد تعرفه عمومی غیر دولتی در مراکز ملکی دیگر تحت پوشش قرار گرفته است.
کاملی در خصوص محدودیتی که در برخی مراکز درمان ناباروری در استفاده از این خدمات وجود دارد گفت: در دستورالعمل جدید هیچ محدودیتی در تعداد دفعات بهره مندی از این خدمات وجود ندارد و اینگونه مشکلات رفع شده است، در دستورالعمل قبلی تا ۳ بار استفاده از هر خدمت در سال داشتیم که در دستورالعمل جدید، حسب نیاز و معرفی پزشک مربوطه زوجهای نابارور میتوانند از خدمات با پوشش بیمهای استفاده کنند.
مدیرکل دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران در پایان اضافه کرد: آزمایشهای غربالگری نیز اگر در تشخیص پزشک باشد و زوجین در سامانههای بیمه سلامت به عنوان زوج نابارور معرفی و ثبت شوند نیز با پوشش بیمه ارائه میشود، این پوشش بیمهای ۹۰ درصدی برای هزینههای خدمات تخصصی کمک باروری شامل خدمات میکرواینجکشن، لقاح داخل رحمی، انتقال جنین فریز شده و IVF با تعرفه دولتی است.
به گزارش مهر تا پیش از این ۵۶ کد خدمت آزمایشگاهی، ۶۳ قلم داروی تخصصی، ۲۰ خدمت جراحی و ۴ خدمت فوق تخصصی درمان ناباروری تحت پوشش بیمه سلامت قرار داشت.
پایان پیام/
نظر خود را بنویسید