برنامه پیشنهادی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی دولت چهاردهم منتشر شد
کمیته انتخاب وزیر بهداشت دولت پزشکیان برنامه نهایی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی را منتشر کرد.
به گزارش پایگاه خبری پزشکان و قانون (پالنا)، کمیته انتخاب وزیر بهداشت دولت پزشکیان برنامه نهایی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی را منتشر کرد.
بسم الله الرحمن الرحیم
برنامه پیشنهادی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی
دولت چهاردهم
مرداد ماه 1403
مرداد ماه 1403
محورهای اساسی:
- تحقق رویکرد سلامت همه جانبه و انسان سالم و توجه به اولویت پیشگیری بر درمان در همه قوانین، سیاست های اجرایی و مقررات
- تحکیم تولیت یکپارچه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در امر سیاستگذاری ، برنامه ریزی، نظارت و ارزشیابی راهبردی در استقرار مداخلات سلامت
- تامین منابع مالی پایدار حوزه سلامت و متناسب سازی سهم سلامت از اعتبارات عمومی دولتی
- توسعه کمی و کیفی بیمه های بهداشتی و درمانی با اصلاح نظام پرداخت جهت کاهش پرداخت از هزینه خانوار
- تعمیق رویکرد و فرآیندهای ادغام آموزش و پژوهش و بهداشت و درمان به منظور تقویت تولید دانش جهت پاسخگویی به نیازهای حوزه سلامت
- اصلاح ساختار و فرآیند ارائه خدمات جهت سهولت سطح دسترسی مردم به خدمات پایه و تخصصی سطح بندی شده سلامت
- حفظ و ارتقاء سلامت روانی و اجتماعی جامعه با ترویج سبک زندگی سالم با تاکید بر تحکیم بنیان خانواده و جوانی جمعیت
- تعهد بر ساماندهی نظام دارویی و تجهیزات پزشکی و نظارت کامل بر تولید، مصرف و واردات محصولات سلامت
- مبتنی بر:تکالیف پیش بینی شده در قانون اساسیسند چشم انداز 1404سیاست های کلی سلامت ابلاغی مقام معظم رهبریبرنامه پنج ساله هفتم توسعه اجتماعی اقتصادی و فرهنگی جمهوری اسلامی ایرانبیانیه گام دوم انقلاب
- حفظ و توانمندسازی منابع انسانی، حمایت و صیانت از حقوق حرفه ای و کرامت و منزلت آنان بر اساس نیازهای نظام ارائه خدمات سلامت
- توسعه فرایندهای تشخیصی و درمانی مبتنی بر شواهد علمی با کیفیت مطلوب در دسترس همگان، عادلانه، با نگاه ویژه بر سلامت الکترونیک و هوش مصنوعی
فهرست
چشم انداز، مأموریت، اولویت های اجرایی برنامه
چشم انداز
دستیابی به جایگاه برتر منطقه آسیای جنوب غربی در رشد شاخص های امید به زندگی سالم و با کیفیت ازطریق دسترسی عادلانه به خدمات جامع و هوشمند سلامت، نیل به مرجعیت علمی در علوم، فنون و ارائه خدمات پزشکی و نوسازی مراکز و تجهیزات با مشارکت بخش دولتی و سازمانهای غیر دولتی «بند 2، 7، 8 و 10 سیاستهای کلی سلامت و بند 6 سیاست های کلی جمعیت».
مأموریت
تحقق سلامت به عنوان یکی از نیازهای اساسی مندرج در اصول 3، 29 و 43 قانون اساسی، با رعایت اولویت پیشگیری بر درمان، مسؤولیت پذیری، توانمندی و مشارکت ساختارمند و فعالانه فرد، خانواده و جامعه در تامین، حفظ و ارتقای سلامت، و ارائه خدمات یکپارچه آموزشی، پژوهشی، بهداشتی، درمانی و توانبخشی وتسکینی مبتنی بر عدالت و توجه ویژه به گروههای آسیب پذیر،پوشش همگانی سلامت، نظام شبکه خدمات جامع و همگانی سلامت «بندهای1 و 2 و 11 سیاست های کلی سلامت» و ایجاد تحول در ارتباط میان نظام آموزش عالی، تحقیقات و فناوری علوم پزشکی «بند 5 سیاست های کلی علم و فناوری» با سایر بخشهای توسعه از طریق اصلاحات ساختاری به منظور تولید علم، پایدارسازی منابع مالی، تاب آوری کمی و کیفی ارائه خدمات و اجتماعی شدن سلامت.
اهداف کلی
- افزایش میانگین امید زندگی سالم
- بهبود کیفیت خدمات سلامت به مردم بصورت عادلانه
اهداف کلان برنامه
- تقویت نقش حکمرانی و تولیت وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در امر سیاستگذاری، برنامه ریزی، نظارت و ارزشیابی راهبردی در استقرار مداخلات در حوزه سلامت براساس شواهد بین المللی
- تامین منابع مالی پایدار و نشان دار حوزه سلامت و متناسب سازی سهم سلامت از تولید ناخالص داخلی
- تمرکز زدایی و تفویض اختیار در جهت استقلال دانشگاه ها به منظور ارتقاء توانمندی های علمی و پژوهشی، تقویت دیپلماسی علمی و تولید دانش در جهت پاسخگویی به نیازهای حال و آینده سلامت جمعیت تحت پوشش و رقابت با دانشگاه های تراز اول سایر کشورهای منطقه چشم انداز و پیشرو در جهان
- ارتقاء کمی و کیفی شبکه بهداشتی درمانی موجود به شبکه خدمات و مراقبت های جامع و همگانی سلامت و توجه به اولویت پیشگیری بر درمان با تاکید بر بیماریهای غیر واگیر، گسترش سواد سلامت، خودمراقبتی، و بهبود سبک زندگی
- ارتقاء آموزش و پژوهش های علوم پزشکی در راستای تقویت مرجعیت و خودکفایی علمی و تبدیل کشور به قطب پزشکی منطقه آسیای جنوب غربی و جهان اسلام.
- توسعه فرایندهای تشخیصی و درمانی مبتنی بر شواهد علمی با کیفیت مطلوب در دسترس همگان و به صورت عادلانه «کاهش کاتاستروفیک» به عنوان کشور پیشرو در منطقه
- افزایش پوشش اثربخش بیمه پایه سلامت با اصلاح نظام پرداخت، منطقی نمودن تعرفه های خدمات و هوشمندسازی فرآیند خرید خدمات «بخش خصوصی، خیریه» جهت کاهش پرداخت از هزینه خانوار
- حمایت از حقوق حرفه ای و کرامت و منزلت اساتید، دانشجویان و کارکنان نظام سلامت باتوجه به عوامل اثرگذار بر ثبات منابع انسانی و افزایش انگیزه جهت نگهداشت و جلوگیری از مهاجرت و ترک خدمت از بخش دولتی و کشور و توزیع عادلانه فرصت های شغلی
- افزایش خودکفایی در تامین مواد اولیه و حمایت از صنایع دارویی و ملزومات و تجهیزات پزشکی بر پایه تولید و صادرات محصولات در تراز جهانی و تولید فناوری مشترک بین المللی و حذف انحصار در واردات تجهیزات پزشکی و دارو
- مدیریت تعیین کننده های اقتصادی، اجتماعی و محیطی موثر بر سلامت در جهت بهبود کیفیت زندگی مردم از طریق تقویت همکاری های بین بخشی،سلامت در همه سیاستها و جلب مشارکت مردمی
- تقویت نقش آفرینی شورای عالی سلامت و امنیت غذایی به عنوان نهاد مرجع سیاستگذاری و اتخاذ تدبیر بخشی و فرابخشی در حوزه سلامت و همراه سازی دستگاه های اجرایی برای تقویت و افزایش کارآمدی فعالیت های اثرگذار بر سلامت
- توسعه زیرساخت های سلامت الکترونیک و همراه و استفاده از فناوری اطلاعات و هوش مصنوعی در نظام سلامت
- شناسایی و توجه به متغیرهای اثرگذار بر هرم جمعیتی،سبک زندگی سالم، سلامت روانی اجتماعی، سالمندی ، مرگ زودرس، کاهش ازدواج و نرخ باروری و مهاجرت و پیامدهای آن بر سلامت جامعه و پیشگیری از آسیب های اجتماعی همچون اعتیاد، رفتارهای پرخطر و خود آسیب رسان
- تبدیل ایران به قطب خدمات سلامت منطقه با تبادلات علمی، افزایش جذب دانشجوی خارجی،گسترش گردشگری سلامت و افزایش درآمد کشور از طریق صادرات خدمات و محصولات سلامت
اولویت های اجرایی
- بازآرایی، تبیین و تقویت جایگاه و اهمیت حوزه سلامت در سیاست ها و راهبردهای نظام حکمرانی کشور
- تاکید بر یکپارچه سازی و ارتقاء تولیت در نظام سلامت براساس مفاد سیاست های کلی سلامت به منظور وحدت فرماندهی در سیاستگذاری های اجرایی، برنامه ریزی های راهبردی، ارزیابی و اجرای مداخلات موثر در حوزه سلامت
- افزایش سهم سلامت از تولید ناخالص داخلی بر اساس تکالیف پیش بینی شده در سیاست های کلی سلامت
- دارو و تجهیزات
- پیاده سازی راهبردهای اثرگذار در حفاظت مالی از آحاد مردم از طریق پوشش بیمه پایه و اجباری سلامت در برابر پرداخت هزینه های سلامت، کاهش هزینه های فاجعه بار و مشارکت عادلانه مردم در تامین منابع سلامت
- تقویت استراتژی های اثربخش در پایدارسازی و نشان دار نمودن منابع قابل تخصیص به حوزه سلامت با تاکید بر کاهش بی عدالتی، و افزایش سهم مناطق کمتر توسعه یافته از منابع عمومی
- اصلاح فرآیندهای مدیریت منابع سلامت با بهره گیری از ظرفیت نظام بیمه ای کارآمد، بر اساس سیاست های کلی سلامت
- ارتقاء شاخص های توزیع دسترسی و بهره مندی آحاد مردم به منظور تحقق شاخص های عدالت در سلامت
- ساماندهی نظام تأمین دارو و تجهیزات پزشکی با اولویت رفع مشکل کمبود و فقدان اقلام دارویی مهم و حمایت از صنعت دارو برای حفظ جریان تولید بصورت پایدار
- اقدام در جهت ارتقاء تعیین کننده های اجتماعی، اقتصادی، فرهنگی و محیطی اثرگذار بر حوزه سلامت از طریق تقویت همکاری های بین بخشی
- توسعه، تعمیق و روزآمدسازی بسته خدمات پایه سلامت براساس منابع قابل تامین و نیازهای دراولویت
- اصلاح نظام ارائه خدمات سلامت مبتنی بر ساختار شبکه خدمات جامع و همگانی سلامت با بهره گیری از برنامه پزشکی خانواده و نظام ارجاع و بازخورد با اولویت پیشگیری، غربالگری، درمان سرپایی
- تکمیل و ارتقاء نظام ثبت و گزارش دهی، رصد و دیدبانی اطلاعات حیاتی و سیاستهای نظام سلامت با بهره گیری از بستر فناوری اطلاعات و هوش مصنوعی و ایجاد سازوکار مناسب برای نظام ارزیابی آن
- پیگیری و اجرای رویکرد عدم تمرکز و تفویض اختیار و مسئولیت به دانشگاه های علوم پزشکی در راستای ارتقاء استقلال دانشگاه ها و کرامت اساتید، دانشجویان و کارکنان بر اساس مفاد سیاست ها و استراتژی های ملی با توجه به شرایط منطقه ای
- طراحی و پیاده سازی فرآیندهای اثرگذار بر تعمیق ادغام کارکردی آموزش و پژوهش در نظام ارائه خدمات به منظور افزایش کارآمدی دانش آموختگان در سلامت و توسعه ملی، مسئولیت پذیری و پاسخگویی نظام ارائه خدمات سلامت
- پیاده سازی فرآیندهای اثرگذار در ارتقاء کمی و کیفی عملکرد دانشگاه های علوم پزشکی در راستای تقویت پاسخگویی و اجرای مداخلات مبتنی بر جامعه و تامین الزامات مورد نیاز برای نیل به اهداف پیش بینی شده برای دانشگاه های مسئولیتپذیر و پاسخگو
- ایجاد فضای شاداب و پرنشاط در دانشگاهها با حمایت از فعالیتهای فرهنگی اجتماعی دانشجویان و تشویق آنان به مشارکت در امور دانشگاه و جامعه
اصول حاکم بر برنامه
- قانون مداری و عدالت در همه سیاستها و تکالیف اجرایی درون بخشی و بین بخشی
- مردم گرایی و توجه ویژه به گروههای محروم، آسیب پذیر و صدای بیصدایان
- نهادینه شدن انتخاب مدیران پاکدست و افزایش شفافیت و مبارزه با فساد «ماده 29»
- توانمدسازی مدیران ارشد، رؤسای دانشگاهها و معاونان در جهت ارتقاء مدیریت وکیفیت خدمات
- جوانگرایی و استفاده از افراد جوان و زنان در ستاد و دانشگاهها
- افزایش پاسخگویی و مسئولیت پذیری سیاستگذاران و ارائه دهندگان خدمات سلامت
- توجه به استقلال دانشگاه ها به منظور ارتقاء توانمندی های علمی و پژوهشی، تقویت دیپلماسی علمی و تولید علم در جهت رقابت با دانشگاه های سایر کشورهای جهان
- تهیه و اجرای «پیوست جوانی جمعیت و سلامت خانواده» و تدوین شاخصهای ارزیابی خانواده سالم در سیاستها، قوانین و برنامهها بهویژه برنامههای سلامت
- ترویج برنامه تصمیم گیری در حوزه سلامت مبتنی بر شواهد در سطح ملی، منطقه ای، استانی
چالش ها و مشکلات نظام سلامت
مشکلات فرهنگی، اجتماعی، سیاسی و اقتصادی موثر بر سلامت
سلامت افراد و جامعه، قویا متأثر از عوامل اجتماعی، اقتصادی، سیاسی و فرهنگی است. بدون در نظر گرفتن این عوامل نمیتوان از نظام سلامت حتی با کارکرد قابل قبول، انتظار پیامدهای مطلوب داشت. برخی از مهم ترین این مشکلات که اغلب مشکلات پیرامونی نظام سلامت هستند عبارتند از:
- تشدید تحریمهای ظالمانه بر علیه مردم و نظام ج ا ا و محدودیت تبادلات بانکی
- آسیب پذیر بودن کشور در برابر حوادث غیرمترقبه
- حاشیه نشینی و محرومیت شدید برخی گروه های اجتماعی، مناطق دور افتاده ومحروم ناشی از توسعه نامتوازن
- روند پیری جمعیت و افزایش روزافزون به خدمات درمانی ناشی از بیماری های مزمن و هزینه بر
- عوارض ناشی از عوامل اجتماعی موثر بر سلامت از جمله اعتیاد، فقر، طلاق، آسیب های اجتماعی، افزایش سن ازدواج
- گستردگی عوامل تهدیدکننده سلامت از طرف کشورهای همسایه
- تغییرات اقلیمی، آلودگیهای آب، هوا، صنعتی و محیط زیست
- ناکافی بودن نظام های ارائه خدمات اجتماعی برای گروه های آسیب پذیر از جمله بیماران بستری و افراد متأثر از آسیب های اجتماعی
- سرمایه اجتماعی ناکافی برای همراهی و مشارکت مردم در برنامههای سلامت محور
- وجود جمعیت بی سواد و افزایش دانش آموزان بازمانده از تحصیل کامل
- ضعف کار تیمی و همکاری بین بخشی برای دستیابی به اهداف اجتماعی مشترک میان نهادهای دولتی، خصوصی و مردمنهاد
- ورود بی رویه اتباع خارجی به کشور
- تولید محصولات بی کیفیت به ویژه خودرو و افزایش حوادث ناشی از تصادفات جاده ای
چالشهای مهم داخل نظام سلامت
- فقدان تامین مالی پایدار و اختلال در نظام پرداخت، برنامه ریزی جامع نظام سلامت کشور
- عدم اجرای برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع
- کاهش شدید سهم نظام سلامت از بودجه عمومی کشور بویژه عدم پرداخت کامل تخصیص اعتبارات 1% ارزش افزوده و عوارض کالاهای آسیب رسان به سلامت
- افزایش سهم پرداخت از جیب بیماران و هزینه فقرزایی ناشی از درمان بویژه در گروههای آسیب پذیر
- بدهی انباشته سازمانهای بیمهگر به مراکز بهداشتی درمانی طرف تعهد و تأخیر فزاینده در پرداختها
- عدم یکپارچگی نظام اطلاعات سلامت بویژه عدم دسترسی به سامانه های سلامت خارج وزارت بهداشت
- عدم اجرای کامل پرونده الکترونیک سلامت
- فرسودگی و کمبود زیرساختهای ارایه خدمات بهداشتی، درمانی و تشخیصی، خصوصا در مناطق محروم و بیعدالتی در توزیع امکانات
- مشکل در زنجیره تامین و توزیع نیروی انسانی
- مهاجرت نیروی انسانی متبحر و پژوهشگران و اساتید
- مشکلات معیشتی گروه های جوان جامعه پزشکی و نارضایتی کارکنان نظام سلامت
- عدم تناسب اعتبارات، حذف/کاهش ردیفهای مراکز مستقل پژوهشی
- محدودیت شدید در جذب اعتبارات بینالمللی آموزشی و پژوهشی
- توقف فرصت های مطالعاتی، شرکت در مجامع علمی، و عدم امکان تبادل استاد و دانشجو با مراکز معتبر جهانی
چالشهای مهم دارو، تجهیزات پزشکی، واکسن و فرآوردههای سلامت
- ساختار نامناسب سازمان غذا و دارو با بوروکراسی غیر مؤثر، اختیارات غیر شفاف، ماهیت غیر مسئول، و در عین حال درگیر با مداخلات گسترده نهادهای بیرونی و غیر مرتبط
- عدم تأمین نقدینگی لازم برای تولید دارو، لوازم و تجهیزات پزشکی
- فرسودگی و روزآمد نبودن صنایع داروسازی کشور و به خطر افتادن زنجیره تامین دارو و وسایل پزشکی
- وابستگی شرکتهای تولید دارو به ساختارهای شبه دولتی مانند تامین اجتماعی، شبکه بانکی، بنیادها و نهادهای عمومی و ضعف این ساختارها در امور تصدیگری تولید و تجارت
- ضعف زیرساختهای تولید، بویژه در حوزه های استراتژیک مانند دارو، فراوردههای پلاسمایی، فراورده های بیولوژیک
- کمبود مستمر و گاهی شدید برخی اقلام دارویی، لوازم و تجهیزات پزشکی، و اختلال در تأمین واکسن و سایر محصولات سلامت و کاهش سطح استاندارد مواد اولیه و محصولات نهایی بدلیل تحریمها و محدودیت شدید تبادلات بانکی
- واردات به روشهای غیر متعارف نظیر واردات فوریتی و تک نسخه ای
- تجویز و مصرف غیرمنطقی دارو و وسایل پزشکی و عدم رعایت پروتکلهای دارویی و درمانی کشور
- روابط ناسالم بین اجزای زنجیره «داروخانه با پزشک و پخش، تامین کننده با دیگران» به خطر افتادن سلامت و کارایی زنجیره تامین دارو، و فرهنگ غالب سوداگری بر بازار دارو که باعث آسیب جدی به منافع مصرف کننده شده،
- قاچاق و تقلب دارو و محصولات بهداشتی درمانی
- مشکل آلایندهها و تقلبهای غذایی
- استفاده از سموم غیرمجاز، به میزان فراتر از حد مجاز و در زمان نامناسب، استفاده از افزودنیهای غیرمجاز، شرایط نامناسب تولید، توزیع و نگهداری مواد غذایی، رقابت ناسالم برای کاهش قیمت فراورده ها به بهای کاهش ارزش غذایی، ایمنی، بهداشت و سلامت فراوردهها
اقدامات راهبردی
اقدامات راهبردی تولیت و حکمرانی نظام سلامت
- تقویت نقش تولیت وزارت بهداشت در امر سیاستگذاری، مدیریت، برنامه ریزی، ارزیابی وکنترل عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت
- تجمیع منابع کل نظام سلامت در وزارت بهداشت به عنوان متولی نظام سلامت
- تقویت نقش آفرینی شورای عالی سلامت و امنیت غذایی و بازنگری در ترکیب کارگروههای تخصصی باتوجه به اولویت های امروز کشور برای تحقق رویکرد سلامت همه جانبه و جمعیت جوان و سالم
- پیگیری استراتژی سلامت در همه قوانین و سیاستها و تهیه پیوست سلامت برای همه طرحهای کلان توسعه ای اجتماعی ، سیاسی و اقتصادی
- توسعه نظام شبکه خدمات بهداشتی-درمانی، برقراری نظام ارجاع، پزشک خانواده و سطح بندی خدمات
- تمرکز زدایی و تفویض اختیارات اجرائی وزارت بهداشت به دانشگاههای علوم پزشکی و نهادهای عمومی و بخش خصوصی و تعاونی
- چابکسازی اداری ساختار وزارت بهداشت و دانشگاههای علوم پزشکی به منظور تقویت نقش سیاستگذاری و نظارت و جلوگیری از موازی کاری ها
- شفافیت و انضباط مالی در ستاد وزارت بهداشت، سازمانهای وابسته، دانشگاههای علوم پزشکی
- بهینه سازی مصارف و مدیریت تقاضا و تجویز القایی
- اداره بیمارستان به صورت واحد بهداشتی، درمانی، اجتماعی-اقتصادی پاسخگو به نیاز مردم و مسئولیت پذیر بصورت هیات امنایی یا هیات مدیره ای
- تقویت همکاری و مشارکت نهادهای مدنی حوزه سلامت مانند سازمانهای نظام پزشکی، پرستاری و روانشناسی و انجمنهای علمی و صنفی در امر سیاستگذاری، اجرا و ارزیابی برنامه های سلامت
- تقویت نظام های دیده بانی و پایش ملی در حوزه های منابع انسانی، مالی و بیماریها
- پیگیری استراتژی پوشش همگانی خدمات سلامت و افزایش سطح ، عمق و حفاظت مالی خدمات سلامت برای آحاد جامعه و بازنگری در ساختار و شیوه های ارائه خدمات سلامت مبتنی بر نیازهای روز جامعه
- تقویت و ارتباط ساختار یافته رسانه های مجازی، دیداری و شنیداری عمومی و ویژه سلامت، برای اطلاع رسانی مؤثر، موثق و بالا بردن سهم رسانه در موزش عمومی وآموزش عمومیآموزش عمومی و بهبود سواد سلامت در سطح منطقه ای و ملی
- تفویض اختیار برنامه ریزی حوزه سلامت به کلان مناطق مبتنی بر سند آمایش سرزمین
- تشویق نهادهای غیر دولتی برای فعالیت های داوطلبانه در عرصه ارائه خدمات سلامت «انجمن ها، تعاونی ها و خیریه»
- تدوین برنامه عملیاتی الزام دسترسی وزارت بهداشت به اطلاعات سلامت در سایر سازمانها، ارایه کنندگان خدمات سلامت و بیمه های سلامت در بخشهای دولتی، غیردولتی، خصوصی، تعاونی و مردم نهاد
- پایش شاخصهای سلامت منطقه ای، محلی در نظام ارزشیابی عملکرد استانداران، شهرداران، فرمانداران، بخشداران، دهیاران و سایر مدیران
- اجرای برنامه ملی تقویت جایگاه پاسخگویی و مسئولیت پذیری نهادهای حرفه ای و علمی همچون سازمانهای نظام پزشکی، نظام پرستاری و نظام روانشناسی و مشاوره و انجمن های علمی و صنفی
اقدامات راهبردی تامین مالی سلامت
- کاهش پرداخت مستقیم از جیب مردم و کاهش درصد مواجهه خانوارها با هزینههای کمرشکن سلامت با اعمال تمام راههای حمایت مالی
- فراگیر کردن پوشش بیمه پایه سلامت «نیل» به 100 درصد جمعیت ایرانیان
- افزایش سرانه بیمه سلامت
- افزایش سهم سلامت از بودجه عمومی دولت به حداقل 6%
- افزایش سهم نظام سلامت از اخذ مالیات هر پاکت انواع سیگار، توتون پیپ و تنباکوی آماده تولید داخل و تولید مشترک: تولید داخل با نشان بین المللی و وارداتی
- تحقق صددرصدی منابع سلامت حاصل از 1 درصد از مالیات بر ارزش افزوده در سال
- تحقق صددرصدی سهم سلامت از منابع هدفمندی یارانه ها در طول برنامه
- تحقق صددرصدی عوارض تهدیدکننده های سلامت تعیین شده توسط شورای عالی سلامت و امنیت غذایی
- بررسی جهت اصلاح نظام پرداخت: تغییر از پرداخت به ازای عملکرد به نظام گلوبال یا DRG
- یکسان سازی خدمات ارائه شده توسط صندوق های مختلف بیمه ای
- اتخاذ سیاست هایی جهت افزایش کمک های اهدایی از خیرین سلامت و تشکل های مردم نهاد
- توسعه گردشگری و خدمات بین المللی سلامت
- پیگیری اختصاص کامل 10 درصد از بیمه شخص ثالث برای جبران هزینه درمان مصدومان حوادث جاده ای
- پیگیری اختصاص درصدی از مالیات بر استخراج منایع معدنی باتوجه به عوارض شغلی و آلاینده های زیست محیطی
- جذب کمکهای سازمانهای بین المللی و استفاده از اعتبارات خارجی
- تامین مالی برای پوشش خدمات بهداشتی درمانی و فوریتی به اتباع خارجی و مهاجران
- ترغیب و تسهیل سرمایه گذاری داخلی و خارجی برای پروژه های سلامت «ساخت و تجهیز مراکز درمانی، تولید دارو و تجهیزات پزشکی، محصولات سلامت و زیرساختهای گردشگری سلامت»
- مردمی شدن و گسترش سهم بخش خصوصی و تعاونی در اقتصاد سلامت و افزایش بهرهوری و ارتقای سطح کیفی خدمات
- حمایت از توسعه بیمههای تکمیلی در فضایی رقابتی در راستای سیاستهای یکپارچه به منظور پوشش ریسکهای بالاتر از سطح نیاز پایه سلامت
اقدامات راهبردی حوزه آموزش
بندهای 1، 13 و 14 سیاست های کلی سلامت و مواد 69، 70، 71، 72، 73،87، 93، 94،95،96،97،98برنامه هفتم
- افزایش سهم آموزش از درآمدهای ملی و اختصاصی جهت ارتقای آموزش علوم پزشکی
- رساندن نسبت دانشجو به هیأت علمی تمام وقت «حضوری» به 10
- بهبود کیفیت جذب و آموزش دانشجویان خارجی و افزایش تعداد آنان متناسب با زیرساختها
- افزایش نسبت هیأت علمی تمام وقت به کل هیأت علمی در دانشگاههای وابسته به وزارت بهداشت
- ایجاد مشوق های لازم برای ماندگاری اعضای هیئت علمی رشته های مورد نیاز
- آینده نگاری و تحقق مرجعیت علمی «بند 14 سیاست های کلی سلامت»
- ترسیم نقشه راه آینده آموزش علوم پزشکی در راستای کسب مرجعیت علمی
- تعیین و بهروز رسانی شاخص های کسب مرجعیت علمی در آموزش علوم پزشکی «جدول 21 ماده 93 برنامه هفتم»
- متناسب سازی الزامات سخت افزاری و نرم افزاری منطبق با پیشرفت های تکنولوژی جهت تحقق مرجعیت علمی در آموزش علوم پزشکی
- ارتقای جایگاه نخبگان و استعدادهای درخشان در نظام مرجعیت علمی
- جلب مشارکت سازمان ها و نهادهای مؤثر در کسب مرجعیت علمی در آموزش علوم پزشکی
- حرکت به سوی استقرار دانشگاههای نسل چهارم و پنجم با تأکید بر تولید و انتقال دانش، آموزش اجتماعی ساز ، انسان ساز و تمدن ساز «بند 13 سیاست های کلی سلامت»
- توانمندسازی دانشگاه های علوم پزشکی برای حرکت در مسیر مسئولیت پذیری اجتماعی و پاسخگویی
- توسعه و تقویت کارآفرینی و خلق ثروت های دانش بنیان در دانشجویان و اعضای هیأت علمی
- حمایت از آموزش عدالت محور و پاسخگو «بند پ وث ماده 69 برنامه هفتم و بند 13 سیاستهای کلی سلامت»
- تربیت نیروی انسانی گروه پزشکی با اولویت رشتههای پرستاری، مامایی، پیراپزشکی، داروسازی بر اساس بومی گزینی و نیاز های منطقه ای منطبق بر بند پ ماده 69 قانون برنامه هفتم
- توسعه کیفی نظام آموزش علوم پزشکی، افزایش دسترسی به خدمات سلامت بهویژه در مناطق کمبرخوردار، ایجاد آمادگی برای مواجهه با سالمندی، جلوگیری از فرسودگی پایوران «کادر» درمان، برای افزایش ظرفیت پزشکی تخصصی سالانه به میزان حداقل دوازده درصد «۱۲%» با اخذ تعهد خدمت در مناطق مورد نیاز
- اجرای برنامه بین المللی سازی دانشگاههای منتخب علوم پزشکی و خدمات بهداشتی و درمانی:
- طراحی و اجرای برنامه های تبادل استاد و دانشجویان علوم پزشکی کشور با دانشگاه های معتبر جهان
- گسترش اعزام اساتید و دانشجویان تحصیلات تکمیلی به دوره های فرصت مطالعاتی داخلی و خارجی
- تسریع روند اعتبار بخشی بین المللی دانشگاه های علوم پزشکی کشور به منظور کسب رتبه های برتر بین المللی
- استقرار مدل بهره مندی از تبادلات علمی بین المللی
- تدوین شاخص های دانشگاهها با عملکرد بین المللی و پایش آن
- جذب نخبگان دانش آموخته بین الملل «بند پ ماده 98 برنامه هفتم»
- توجه به علل و عوامل منجر به تمایل به مهاجرت و خودکشی دانشجویان، دستیاران و کارکنان نظام سلامت و رفع آن
- توسعه منطبق با پیشرفت تکنولوژی و هوش مصنوعی در برنامه های آموزشی
- انطباق برنامه های آموزشی دانشجویان علوم پزشکی با برنامه های شبکه بهداشت و درمان برای ارائه خدمات جامعهنگر با تاکید بر برنامه پزشک خانواده
- تدوین برنامه آمایش آموزش علوم پزشکی با هدف تنظیم ارتباط تحصیل و اشتغال «ماده 95 قانون برنامه هفتم و تبصره 1 آن»
- ارتقای پاسخگویی دانشگاهها به نیازهای بازار کار و تقاضای اجتماعی، افزایش جذابیت تحصیل در رشتههای دارای اولویت کشور و حذف رشتههای غیرضروری «ماده 96 قانون برنامه هفتم»
- همکاری با سازمان برنامه و بودجه جهت تدوین آییننامه نحوه تعیین اعتبارات دانشگاهها و مؤسسات آموزش عالی، پژوهشی و فناوری بر اساس عواملی از قبیل سرانه دانشجو، عضو هیأت علمی، نرخ خدمات محلی، سرانه بروندادههای علمی، میزان ارائه خدمات به دانشجویان، نوع رشتهها اعم از نظری، کاربردی و عملی و مقاطع تحصیلی «بند الف ماده 96 برنامه هفتم»
- تدوین آیین نامه اجرایی پرداخت کمک هزینه تحصیلی از طریق صندوق رفاه دانشجویان، به دانشجویان مستعد و ممتاز دانشگاهها با همکاری وزارت عتف در رشتههای مورد نیاز کشور «بند ب ماده 96 برنامه هفتم».
- توسعه مشارکت بخش خصوصی در آموزش علوم پزشکی
- تدوین الزامات و شاخص های تحقق اخلاق حرفه ای در محیط های آموزشی مرتبط با علوم پزشکی «بند 1 و 13 سیاست های کلی سلامت»
- توسعه برنامه های جذب و تبادل اساتید و دانشجویان خارجی و تسهیل شرایط لازم برای پذیرش، رقابتیکردن قیمتگذاری شهریه، تقویت تبادلپذیری برنامههای درسی دانشگاههای کشور با دانشگاههای خارجی هدف و تسهیل حضور در دوران تحصیل «بند ب ماده 98 قانون برنامه هفتم»
- توسعه مجازی سازی آموزش علوم پزشکی
- توسعه دانشگاه مجازی علوم پزشکی به عنوان بستری برای گسترش مجازی سازی
- تربیت و جذب سرمایه انسانی متخصص در زمینه فضای مجازی
- ترغیب دانشگاههای علوم پزشکی به منظور توسعه فعالیت های مجازی
- تسهیل وابستگی دوگانه «Double Affiliation» اعضای هیئت علمی دانشگاههای علوم پزشکی کشور
- ارتقای آزمونهای علوم پزشکی «بند 1 و 13 سیاستهای کلی نظام سلامت»
- به روزرسانی فرایندهای مرکز سنجش آموزش علوم پزشکی کشور
- ایجاد زمینه مناسب و تنوع در زمینه برگزاری آزمون های بین المللی در داخل کشور
- طراحی الگوهای سنجش مهارت های حرفه ای در دانش آموختگان علوم پزشکی
- استقرار و توسعه مراکز منطقه ای ارزیابی آموزشی و مهارت های بالینی در مناطق آمایشی
- اعتباربخشی موسسات آموزش عالی سلامت
- ارتقای کیفیت خدمات آموزشی در دانشگاهها و دانشکده های علوم پزشکی و مؤسسات آموزشی خصوصی و دولتی منطبق با استانداردهای ملی و بین المللی
- ایجاد فضای رقابتی سازنده در دانشگاهها و موسسات و مراکز آموزشی و درمانی
- توسعه زیرساختهای آموزش علوم پزشکی
- تأمین امکانات و زیرساخت های لازم برای گسترش رشتهها و برنامههای آموزشی جدید خصوصاً در تحصیلات تکمیلی
- ارتقای توانمندی اعضای هیئت علمی
- تقویت و تجهیز بیمارستانهای آموزشی برای بهبود کیفیت آموزشهای بالینی
- ارتقای شبکه فناوری اطلاعات و ارتباطات در حوزه آموزش علوم پزشکی
- تحقق دولت الکترونیک و ارتباط سامانه های طراحی شده با یکدیگر و تبادل داده ها در حوزه معاونت آموزشی و دانشگاههای علوم پزشکی
- تحقق مشارکت کامل اعضای هیئت علمی درانتخاب مدیریت گروه های آموزشی، دانشکده ها و دانشگاههای علوم پزشکی
- اجرای برنامه ادغام عملی آموزش و پژوهش در شبکه خدمات جامع سلامت
- ممنوعیت توسعه رشته-مقاطع بدون تأیید و تصویب جایگاههای شغلی در نظام سلامت
- تعیین و اعمال ظرفیت رشتههای علوم پزشکی متناسب با نیاز و جهت دستیابی به اهداف مندرج در سیاست های کلی سلامت و اجرای سند تقاضای نیروی انسانی »عمومی و متخصص»
- تقویت آموزش دوره کارورزی و دستیاری و استفاده بهینه از خدمات آنان و ایجاد نظام جبران خدمت بر مبنای مزایای شغلی
- گسترش و همکاری آموزش بالینی تیمی «Team Based Learning» اعضای گروه های آموزشی مرتبط
- توسعه آموزشهای بین رشتهای
اقدامات راهبردی حوزه پژوهش
بندهای 14 و 20 سیاست های کلی سلامت و مواد 93، 94،95،96،97،98 برنامه هفتم
- افزایش سهم پژوهشهای سلامت از اعتبارات دولتی به میزان 0.5% از تولید ناخالص داخلی
- تدوین برنامه عملیاتی برای اجرای بند «۲۰» سیاستهای کلی و برنامه پنجساله هفتم و بهمنظور تحقق اهداف کمّی سنجههای عملکردی ارتقای نظام علمی، پژوهشی و فناوری مربوط به وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی مندرج در جدول 21 ماده 93 قانون برنامه هفتم توسعه
- اصلاح و بازنگری آییننامه ارتقای مرتبه اعضای هیأت علمی متناسب با مأموریتها و تناسب بین نیازها و ظرفیتهای علمی به شیوه مأموریتگرایی، مسألهمحوری و برنامهمحوری برحسب گروههای علمی حسب ضرورت و ماهیت رشته «تبصره 1 بند الف ماده 97 برنامه هفتم».
- تدوین فرآیند های تأمین منابع مالی پایدار از محل در آمد های مالیاتی در حوزه پژوهش
- ایجاد و توسعه امکانات سختافزاری و نرمافزاری مورد نیاز پژوهشهای علمی همگام با دانش روز و لبه مرز دانش «cutting edge research»
- افزایش نقش آفرینی در توسعه علم و تعداد محققان علوم پزشکی ایرانی در رتبهبندی یک درصد برترین دانشمندان جهان
- توانمندسازی پژوهشگران و سیاستگذاران حوزه پژوهش از طریق آموزش
- توسعه پژوهشهای ملی در حوزه اخلاق پزشکی
- پایش مداوم اثرات تحریم اقتصادی بر پیامد های سلامت و برنامه ریزی مناسب براساس پیامدها
- افزایش مطالعات بزرگ ملی و منطقهای جهت شناخت دقیق و عوامل خطر بیماریهای مزمن به منظور انجام مداخلات جهت پیشگیری از این بیماریها
- افزایش همکاریهای بین المللی در پژوهش های علوم پزشکی
- حمایت و توسعه پژوهشهای جامعه محور براساس اولویتهای بهداشت و درمان کشور
- حمایت و توسعه پژوهشهای دانشجویی
- توسعه نظام ثبت بیماری ها در کل کشور
- ایجاد دسترسی کلیه محققین علوم پزشکی کشور به بیوبانک ها و سامانه های اطلاعاتی موجود در وزارت بهداشت و دانشگاهای علوم پزشکی کشور
- ارزشیابی کیفی نهادهای تحقیقاتی و تخصیص منابع مالی پژوهش به مراکز تولید دانش «دانشگاهها، مراکز تحقیقاتی و...» براساس کارآیی ، عملکرد و درجهبندی دانشگاهها
- فراهم نمودن شرایط مناسب برای جذب منابع مالی ملی و بین المللی و نهاد های وابسته به سازمان ملل برای توسعه علم و فناوری سلامت کشور
- تسهیل در اجرای فرآیند وقف و خیریه در تأمین مالی پژوهش و فناوری
- حمایت و بهبود کیفی جذب دانشجویان دورههای تربیت دکتری تخصصی پژوهشی علوم پزشکی و گسترش دورههای پسادکتری
- برنامهریزی برای رفع موانع و تقویت انگیزه پژوهشگران و نخبگان علوم پزشکی جهت ماندگاری در کشور و ارایه خدمت در عرصههای مختلف نظام سلامت
- تسهیل دسترسی به بانکهای اطلاعاتی معتبر و روزآمد در حوزههای علم و فناوری سلامت
- حمایت از انتشار مجلات حوزه علوم سلامت به صورت الکترونیک
- فراهم نمودن بستر لازم برای تأسیس مراکز پژوهشی بخش غیردولتی جهت فعالیت در زمینه تولید و انتشار دانش در نظام سلامت
- تدوین ماموریت های مراکز تحقیقاتی بر اساس اولویت های ملی پژوهش و ماموریت گرایی مناطق آمایشی در تحقیقات و فناوری
- گسترش مراکز رشد و پارکهای علم و فناوری
- تعریف مشوقهای کارا برای پژوهشهای کارشناسی ارشد و دکترای منجر به فناوری و ثبت اختراع
- حمایت از شرکت های دانش بنیان و تقویت صندوقهای نوآوری و شکوفایی «مالی، معافیتهای مالیاتی و ...» و بهبود فرآیند اجرایی ارزیابی و اعتبارسنجی شرکتهای دانش بنیان حوزه سلامت
- تقویت نظام ثبت پتنت مرتبط با نظام سلامت در سطح ملی و بین المللی
- تسهیل سازوکار صادرات محصولات فناوری های پیشرفته در حوزه سلامت
اقدامات راهبردی پیشگیری و مراقبتهای اولیه سلامت
- افزایش سواد سلامت جامعه و حمایت طلبی در جهت ارتقای شرایط توانا ساز برای زندگی فعال و سالم عموم مردم با استفاده از ظرفیت رسانه ها و شبکه بهداشت و درمان
- کاهش اثرات تغییر اقلیم بر سلامت جامعه با همکاری با نهادهای متعهد
- توجه ویژه به نیازهای گروههای سنی مانند کودکان، جوانان، سالمندان، زنان سنین باروری و دانش آموزان
- تسهیل در دسترسی به داروهای ضروری مقرون به صرفه با کیفیت موثر و ایمن و واکسیناسیون
- بهره گیری از مشارکت بخش خصوصی در ارائه خدمات پیشگیرانه سلامت با حفظ حقوق مردم در نظام سلامت
- در اولویت قرار دادن سلامت محیط و کار برای حفظ کارآیی و بهبود زندگی شغلی شاغلین در حرف مختلف
- توسعه خدمات پیشگیرانه سلامت دهان و دندان در بخش دولتی
- استقرار برنامههای ملی سلامت زندان، مناطق انرژی، معادن بزرگ، کارکنان دولت و دانش آموزان
- اجرای سند ملی رشد و تکامل دوران ابتدای کودکی، از جمله ترویج تغذیه با شیر مادر، پایش رشد کودکان، مراقبت ادغام یافته کودک سالم و ناخوشیهای اطفال (مانا)، کنترل و پیشگیری کمبود ریزمغذیها
- تقویت برنامه سلامت باروری و آموزش و مشاوره های ناباروری
- تدوین و استقرار برنامه ملی پیشگیری از نابینایی و ارتقاء سلامت چشم «کاهش شیوع و بروز نابینایی» از ناشنوایی و ارتقای سلامت گوش
- همکاری در اجرای سند ملی پیشگیری از سوانح و حوادث
- اجرای برنامه ارتقای سطح ایمنی و کاهش خطر واحدهای ارایه خدمات بهداشتی درمانی در برابر حوادث و بلایا و آمادگی مقابله با مخاطرات
- تدوین و اجرای برنامه کنترل تولید، عرضه و تبلیغ خدمات و کالاهای آسیب رسان سلامت
- ترویج ورزش همگانی با مشارکت سازمان های ذی ربط به منظور افزایش فعالیت فیزیکی
- گسترش آموزشهای مهارتهای زندگی، بهداشت باروری، فرزندپروری، خودمراقبتی و روابط زناشویی و جنسی زوجین
- همکاری در تدوین و اجرای برنامه مشاوره معلمین، دانشآموزان و خانوادههای آنها در مقاطع تحصیلی راهنمایی و دبیرستان و اجرا از طریق بخش خصوصی و مراکزو حرف پزشکی
اقدامات راهبردی گسترش شبکه بهداشت و درمان
- بازنگری و اجرای برنامه نظام شبکه بهداشتی-درمانی کشور مشتمل بر مراقبتها و خدمات یکپارچه بهداشتی، تشخیصی، درمانی، مراقبتی، دارویی و توانبخشی سرپایی و بستری با اولویت بهداشت و پیشگیری با استقرار برنامه پزشکی خانواده و نظام ارجاع برای تمامی جمعیت کشور با استفاده از فناوری اطلاعات «بند 9 سیاست های کلی سلامت و بند پ ماده 70 قانون برنامه هفتم توسعه»
- گسترش دسترسی همگانی به خدمات ضروری مراقبت سلامت با کیفیت در روستا و شهر و حاشیه شهرها
- تقویت و استمرار نظام ارائه خدمات سلامت شهری با اولویت حاشیه شهر ها و مناطق محروم با مشارکت بخش غیردولتی
- استقرار برنامه پزشکی خانواده «Family Practice» با استفاده از تیم سلامت «شامل بهورز، مراقب سلامت،ماما، پزشک خانواده، کارشناس سلامت روان، کارشناس تغذیه و سایر عوامل» برای ارایه بسته خدمات جامع سلامت
- ایجاد مراکز بهداشتی و درمانی حامی محیط زیست «مراکز سبز»
- توسعه شبکه های آزمایشگاهی حوزه بهداشت
- استقرار کامل دفاتر خدمات سلامت به منظور گسترش بهداشت عمومی از نظر نظارت بر اماکن عمومی بهداشت آب و غذا
اقدامات راهبردی کنترل بیماری های غیرواگیر، بهبود سلامت روان و کاهش آسیبها و صدمات «بر اساس برنامه هفتم،ماده 68»
- کاهش مرگ و میر و ناتوانی ناشی از حوادث ترافیکی و تصادفات جادهای با تعاملات بین بخشی به میزان ۱۰٪ در سال نسبت به سال قبل
- کاهش8 درصد مرگ ناشی از سکتههای قلبی در سنین زیر ۵۵ سال نسبت به سال پایه «1403»
- کاهش 25 درصد از خطر مرگهای زودرس ناشی از سرطان نسبت به سال پایه «1403»
- کاهش 25 درصد از خطر مرگهای زودرس ناشی از بیماریهای تنفسی نسبت به سال پایه «1403»
- کاهش10 درصد از مرگ های ناشی از خودکشی نسبت به سال پایه «1403»
- افزایش میزان پایش ، شناسایی و کنترل فشارخون، دیابت، چربی خون نسبت به سال پایه «1403»
اقدامات راهبردی مدیریت بیماری های واگیر
- کاهش مجموع بار بیماری های ناشی از سل، مالاریا، هپاتیت، و بیماری های مشترک انسان و دام
- افزایش پوشش غربالگری، درمان و حذف انتقال ویروس ایدز به ترتیب به 90-90-90 درصد مبتلایان و تقویت برنامه کاهش آسیب جهت کنترل HIV در جمعیتهای هدف
- توسعه و تقویت نظام مراقبت عفونتهای بیمارستانی
- تدوین برنامه و ایجاد آمادگی برای مقابله با پاندمی های احتمالی
- مقابله با عوارض ناشی از مصرف آنتی بیوتیکها «AMR»
- افزایش پوشش واکسیناسیون علیه بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
- اجرای برنامه جامع و ادغام یافته برای مدیریت خدمات بیماریهای سل، ایدز، هپاتیت، الکل، مواد مخدر یا محرک و رفتارهای پرخطر
- ادامه فعالیتهای طراحی شده برای ریشهکنی فلج اطفال، حذف کزاز نوزادی، سرخک و سرخجه مادرزادی و مالاریا، وکنترل بیماریهای نوپدید و بازپدید
- تداوم و تقویت کنترل بروسلوز، لیشمانیوز جلدی و تب خونریزی دهنده کریمه کنگو
- تقویت نظام مراقبت از بیماریهای منتقله از آب و غذا
اقدامات راهبردی سلامت اجتماعی «با همکاری دستگاه های اجرایی متعهد»
- تقویت نقش و کارکرد شورایعالی سلامت و امنیت غذایی برای پیشبرد اهداف سلامت و پیگیری ایجاد ساختار مناسب در دستگاههای همکار
- کاهش مرگ و ناتوانی و آسیب ناشی از اعتیاد «ماده 106»
- افزایش حمایت از سالمندان طبق برنامه هفتم توسعه کشور
- کاهش بار اقتصادی و اجتماعی ناشی از تمام اشکال خشونت «اعم از خانگی یا اجتماعی»
- پیشگیری از معلولیت و بیماریهای مادرزادی بر اساس راهکارهای علمی
اقدامات راهبردی جوانی جمعیت «با همکاری دستگاه های اجرایی متعهد»
- بهبود شاخص نرخ باروری «TFR» منطبق با قانون برنامه هفتم و قانون جوانی جمعیت و سلامت خانواده
- بهبود پایش رشد و تکامل کودکان با استفاده از فناوریهای نوین
- کاهش نسبت مرگ مادران در صدهزار تولد زنده به 15
- کاهش میزان مرگ کودکان 1 تا 59 ماهه در هزار تولد زنده به 12
- ترویج زایمان طبیعی و کاهش سزارین منطبق بر قانون جوانی جمعیت و سلامت خانواده
- کاهش عوارض ناشی از بارداری، سقط و زایمان
- افزایش تعداد کودکان تحت پوشش حمایت غذایی به میزان درج شده در برنامه هفتم توسعه کشور
خرید راهبردی خدمات سلامت
- ایجاد نظام خرید واحد و راهبردی بسته خدمات جامع بهداشتی و درمانی در سطح بیمه های پایه سلامت
- ایجاد ساختار تنظیم کننده مقررات خرید راهبردی خدمات سلامت
- تقویت و اصلاح منصفانه ساختار شورای عالی بیمه و دبیرخانه آن و الزام بیمه های پایه و تکمیلی به اجرای تصمیمات شورا
- اصلاح میزان و فرایند پرداخت سهم دریافت کنندگان خدمات سلامت «User Fee» مبتنی بر ریسکهای مالی و وضعیت اقتصادی آنان
- تدوین و اجرای نظام پرداخت به واحدهای ارایه کننده خدمات سلامت با استفاده از روشهای پرداخت ترکیبی، میتنی بر کیفیت عملکرد و آینده نگر، با توجه خاص به فعالیتهای ارتقای سلامت و پیشگیری در مناطق محروم «خرید خدمات سطح یک با محوریت روش سرانه و پاداش، و در سطح خدمات تخصصی و بیمارستانی با محوریت گروههای همگن تشخیصی-DRG- و شاخصهای عملکرد»
- تدوین و اجرای نظام پرداخت به نیروی انسانی سلامت به روش ترکیبی متشکل از پرداخت عملکردی و مبتنی بر ارزیابی شاخص های کمی و کیفی «با اثرات دوسویه افزایشی و کاهشی در پرداخت»
- بازتعریف فهرست خدمات و مراقبتهای مجاز سلامت، براساس ارزیابی فناوری سلامت برای تدارک در کشور اعم از بستههای خدمت بیمه پایه، مکمل و غیر بیمه ای
- بازنگری در نظام ملی تعرفهگذاری خدمات سلامت، متناسب با نحوه ارایه خدمات به منظور ایجاد عدالت و رضایت در بین ارایهدهندگان خدمات و گیرندگان آن «مشتری مداری» به منظور افزایش کارایی، ایجاد درآمد عادلانه و ترغیب انگیزههای مثبت ارایه کنندگان خدمت
اقدامات راهبردی ارائه خدمات سلامت
- تقویت و گسترش دسترسی عادلانه به خدمات سرپایی و بستری سلامت در کلیه سطوح ارائه خدمات
- استاندارد سازی نیروی انسانی و تأمین نیازها و ماندگاری کارکنان نظام سلامت
- تلاش برای افزایش رضایتمندی بیماران و ارائه دهندگان خدمات سلامت
- ارتقاء کمی و کیفی خدمات سلامت روان در نظام مراقبت های بهداشت اولیه، گسترش و نهادینه کردن خدمات سلامت روان جامعه نگر و تداوم خدمات پس از ترخیص برای پیشگیری از بار بستری
- افزایش شاخص غربالگری و مدیریت بیماریهای غیرواگیر در همه سطوح ارائه خدمات برای دیابت، پرفشاری خون، بیماریهای قلبی-عروقی، سرطانها، و آسم
- افزایش بهره مندی عادلانه خانوارها از سبد مطلوب غذایی
اقدامات راهبردی حوزه درمان:
بندهای 2 و 3 و 8 سیاست کلی سلامت و 5، 6، 7 برنامه هفتم
- بازنگری در سطوح ارائه خدمات درمانی در قالب نظام ارجاع با توجه ویژه به مراقبتهای طولانی مدت و مراقبت در منزل
- تدوین و ابلاغ برنامه راهنماهای بالینی، معیارهای خدمات درمانی و راهنماهای تجویز دارویی بر مبنای منطقیسازی «استانداردسازی» ارائه خدمات درمانی و کاهش خدمات کاذب و القایی تا پایان سال اول دولت چهاردهم برنامه
- به روز رسانی بسته های خدمات سلامت با استفاده از شواهد و ارزیابی فناوری سلامت
- توسعه پزشکی از راه دور و استفاده از هوش مصنوعی، پزشکی شخصی سازی شده
- فراهم کردن شرایط انجام خدمات درمانی پیشرفته و بهروز دنیا در مراکز منتخب و دارای صلاحیت و در چارچوب نظام سطح بندی
- به روز کردن سرانه تخت بستری به جمعیت در نقاط مختلف کشور و اصلاح کمبودها
- بازسازی بیمارستانها و مراکز بهداشتی و درمانی فرسوده
- بهبود کیفیت مراقبتهای درمانی با تقویت اعتبار بخشی بیمارستانها
- به روز رسانی تعرفه های پزشکی بر اساس قیمت تمام شده و واقعی با کاهش فاصله بین تعرفه بخش خصوصی و دولتی
- توسعه و ساماندهی گردشگری و خدمات بینالمللی سلامت از طریق استاندارد سازی خدمات و حمایت از بخش خصوصی و افزایش کمیت و کیفیت بخشهای پذیرش بیمار بین المللی
- آموزش و توانمند سازی مدیران بیمارستانی در سطوح مختلف شامل مدیران مالی و اداری، پرستاری و مسئولین فنی
- بهبود شاخصهای منابع انسانی بیمارستانی مانند نسبت پزشک و پرستار به تخت
- تقویت و یکپارچه سازی مدیریت خدمات اورژانس در کشور و آمادگی همه جانبه برای مواجهه با حوادث غیر مترقبه، بلایا و پاندمی های عفونی
- اجرای برنامه ملی سطح بندی و ارتقای کمی و کیفی خدمات آزمایشگاهی
- اجرای برنامه پرداخت مبتنی بر عملکرد / کیفیت
- توسعه مشارکت بخش های دولتی و خصوصی در ارائه خدمات بهداشتی درمانی «PPP»
- همکاری با سازمان نظام پزشکی در اجرای گام به گام تبصره (۱) ماده واحده قانون ممنوعیت تصدی بیش از یک شغل مصوب ۱۱/۱۰/۱۳۷۳ یا فعالیت انتفاعی پزشکی در بخش خصوصی مرتبط با حوزه ستادی مربوط، به غیر از دستگاه اجرائی در مراکز تشخیصی آموزشی درمانی و بیمارستانهای بخش خصوصی، عمومی غیردولتی و خیریه
- تدوین و اجرای آئین نامه قانون ارتقای بهرهوری کارکنان بالینی نظام سلامت مصوب۳۰/۱/۱۳۸۸ در مورد پزشکان، دندانپزشکان، داروسازان و مشمولان قانون «بند «الف» ماده «۹» قانون احکام دائمی برنامههای توسعه کشور»
- اجرائی نمودن نظام ارجاع با همکاری وزارت رفاه و سازمان های بیمه گر در بیمارستانهای وابسته به دولت و تأمین اجتماعی، بیمارستانهای وابسته به دستگاههای اجرائی و بیمارستانهای خصوصی که در چهارچوب سطحبندی و نظام ارجاع همکاری دارند، و پذیرش و ارایه خدمات تخصصی به بیماران ارجاعی از سطح اول
- ارتقاء کیفیت خدمات هتلینگ در بیمارستانهای وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشک
- ترویج زایمان طبیعی و حمایت مستمر از زنان باردار وشیرده
- حمایت از ماندگاری پزشکان و کارکنان بخش سلامت در بیمارستانها و مراکز بهداشتی مناطق محروم
- گسترش حضور پزشکان متخصص مقیم در بیمارستانهای وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی
- توسعه و بهسازی بخش های اورژانس بیمارستانی
- اجرای برنامه های پیشگیری، تشخیص و درمان زودهنگام سرطان «مراکز سطح 1و2»
- گسترش استاندارد سازی بلوک های زایمانی و پس از زایمان
- توسعه و استانداردسازی بخش های سوختگی، مسمومیت ، روانپزشکی
- کاهش تصدی گری در اداره بیمارستانها و مراکز تشخیصی – درمانی دولتی از طریق واگذاری مدیریت خدمات به بخش غیر دولتی و هیات امناها
- اجرای تکالیف وزارت بهداشت در قانون جوانی جمعیت و سیاست های جمعیتی بویژه کاهش تقاضای سقط
- حمایت و هدایت زوج های نابارور برای درمان ناباروری
- تدوین و اجرای برنامه ارزیابی فناوریها و خدمات جدید و ارتقای خدمات جاری نظام سلامت با اولویت اقدامات ناظر به پیشگیری، کاهش آسیب و آمادگی، افزایش تابآوری و تأمین منابع پایدار برای مقابله با حوادث و بلایا در راستای مدیریت خطر حوادث و بلایا، دولت با همکاری نهادهای ذیربط.
- نظارت و اجرای برنامه طرح ایمنسازی بیمارستانها و مراکز بهداشتی-درمانی کشور با توجه به لزوم مقاومسازی و ایمنسازی لرزهای، مقابله با آتشسوزی تعمیر اساسی سامانه «سیستم» های تأسیسات مکانیکی، برقی و رایانیکی «سایبری» بیمارستانها، مراکز بهداشتی – درمانی دولتی و پایگاههای فوریتهای پزشکی پیشبیمارستانی دولتی و خصوصی
- تدوین و اجرای برنامه انجام آزمایش غربالگری مایزاد «مولکول» «اِن.اِی.تی» و پادتن «آنتی بادی» و آزمایش سازگاری بافتی «اِچ.اِل.اِی» بر اساس روشهای نوین در راستای ارتقای سلامت خون و فراوردههای آن و نجات جان بیماران نیازمند پیوند یاخته های بنیادی خونساز، سازمان انتقال خون بر اساس روش های نوین
- تداوم زنجیره مراقبت از تخت بیمارستان تا منزل و ادامه مراقبتهای H.H.C
- ارتقای شاخص های کشوری مراقبت های پرستاری و مامایی با اولویت ایمنی و رعایت حقوق بیمار
اقدامات راهبردی حوزه توانبخشی
بند8 سیاست کلی سلامت و مواد 69،70،71،72،73 برنامه هفتم
- اجرای سند ملی توانبخشی کشور
- طراحی و اجرای برنامه مراقبتهای تسکینی مراحل پیشرفته و غیرقابل درمان بیماریها «End Stage»
- ساماندهی مراقبت های جامعه محور، علاوه بر مراقبت های بالینی با هدف ساماندهی بیماران مزمن، صعب العلاج، سرطانی وحتی سالمندان دچار بیماریهای ناشی از کهن سالی با حمایت از بخش خصوصی و دولتی
- تدوین پروتکل و توسعه ارایه خدمات در منزل
اقدامات راهبردی حوزه خدمات طب ایرانی و مکمل
بند 12 سیاست های کلی سلامت و ماده 69 برنامه هفتم
- ساماندهی خدمات طب ایرانی و مکمل بر اساس مستندات و شواهد علمی
- توسعه خدمات آموزشی، پژوهشی، بهداشتی، درمانی و دارویی طب ایرانی ومکمل بر اساس شواهد علمی
- نظارت بر مراکز مجاز و جلوگیری از فعالیت افراد و مراکز طب سنتی غیر مجاز
- تهیه فهرست فراوردهها و داروهای سنتی و گیاهی کشور و نظارت بر توزیع و عرضه آنها در مراکز و اماکن مجاز
- برنامهریزی برای تدوین، تعیین و اصلاح استانداردها و شاخصهای ارزیابی خدمات مراکز ارائه دهنده خدمات طب ایرانی و مکمل
- تهیه بانک اطلاعاتی جامع درخصوص وضعیت موجود طب ایرانی و مکمل در زمینه پژوهش در داخل یا خارج کشور
- آموزش و توانمندسازی شاغلان حرف پزشکی جهت ارائه خدمات مجاز طب سنتی ایرانی
اقدامات راهبردی حوزه فوریتهای سلامت
بند 8 سیاست های کلی سلامت و بند الحاقی 1 و 2 ، بند چ ماده 69 برنامه هفتم
- گسترش پایگاه های اورژانس پیش بیمارستانی «115» در اقصی نقاط کشور
- تکمیل و توسعه اورژانس هوایی و دریایی با تأمین و یا خرید خدمات
- جامعیت بخشی و تقویت ارجاع خدمات اورژانس پیش بیمارستانی به بیمارستان
- ارتقاء استانداردهای مهارتی-فنی و امکانات اورژانس کشور
اقدامات راهبردی مدیریت منابع انسانی
بند 7 سیاست های کلی سلامت و مواد 71، 73، 74 و 75 برنامه هفتم
- توسعه بهره وری در استفاده از منابع انسانی و مالی ، بهبود بهره وری و افزایش کیفیت مراقبت های سلامت
- تدوین و اجرای روش مشارکت فعال ارایه دهندگان خدمات «بویژه اعضا هیات علمی» در برنامه ریزی، سیاستگذاری و دستورالعمل های اجرایی
- اصلاح نظام پرداخت، جبران عادلانه خدمات و رفع تبعیض در بین دستمزد و پرداختی گروه های حرفه ای مختلف ارائه دهنده خدمات سلامت از ستاد تا صف
- ارتقای مهارت های سرمایه انسانی، افزایش سرمایه گذاری، توسعه کمی و کیفی و توزیع عادلانه منابع انسانی سلامت
- روزآمد سازی و اجرای آیین نامه شایسته سالاری عدالت محور در انتخاب و انتصاب مدیران نظام سلامت
- تقویت کارآفرینی در حوزه سلامت و تسهیل در صدور مجوز ها
- شفاف سازی قانونمند درامدها، هزینهها و فعالیتهای وزارت بهداشت
- ایجاد دوره های کوتاه مدت آموزشی تخصصی مدیریت سلامت در دانشگاهای های علوم پزشکی
- بررسی مداوم علل نارضایتی و فرسودگی شغلی و مهاجرت کارکنان نظام سلامت و تدوین برنامه های بهبود رضایت جهت ماندگاری نیروی انسانی
اقدامات راهبردی نظام مدیریت اطلاعات
بندهای 2 و 7 سیاست های کلی سلامت و مواد 67، 68 و 69 برنامه هفتم
- ایجاد نظام هوشمند اطلاعات سلامت و استقرار کامل پزشک خانواده و نظام ارجاع در بستر الکترونیکی تا پایان برنامه
- آمادهسازی مراکز امن داده و استقرار امضای الکترونیکی، کلیه سامانههای مراکز ارائهدهنده خدمات و کالای سلامت از جمله سامانههای بیمارستانی، نسخهنویسی و نسخهپیچی سرپایی، نرمافزارهای حوزه بهداشتی «سطح اول خدمات سلامت» سامانه پایش و ممیزی اسناد سلامت و سامانههای خودمراقبتی
- فراهم نمودن ساز و کارهای استاندارد برای حفاظت و امنیت اطلاعات و داده های سلامت و صیانت از اطلاعات سلامت شهروندان
- تدوین و اجرای قانون سند نقشه راه سلامت الکترونیک کشور با هدف استقرار نظام معماری یکپارچه سلامت الکترونیک ظرف یکسال
- اجرای کلیه مراحل استحقاقسنجی اعم از احراز هویت و پوشش بیمهای و پایش «کنترل» همپوشانی بیمهای از طریق قانون مدیریت دادهها و اطلاعات ملی «پایگاه ملی بیمههای سلامت»
- تدوین و اجرای برنامه تجویز و خرید راهبردی خدمات و اعمال راهنماهای بالینی، پایش «کنترل» اصالت دارو و ملزومات و تجهیزات مصرفی، پایش «کنترل» هویت و صلاحیت تجویزکنندگان نسخهها و دستورات پزشکی و نیز صاحبان امضای اسناد پزشکی در مشاغل و حِرف وابسته به نظام سلامت،
- راه اندازی «پایگاه قواعد سلامت» «سامانه سنجش یکپارچه قواعد استحقاق خدمات سلامت، هویت و صلاحیتسنجی کلیه تجویزکنندگان نسخهها و دستورات پزشکی و نیز صاحبان امضای اسناد در مشاغل و حِرف وابسته به نظام سلامت»
- تهیه، تصویب و ابلاغ مقررات لازم برای ارائه خدمات یکپارچه سلامت الکترونیکی مبتنی بر نظام تنظیمگری «رگولاتوری» و کاروری «اپراتوری» سلامت الکترونیکی با رعایت قانون مدیریت دادهها و اطلاعات ملی و در چهارچوب قوانین و مقررات
- اجرای قانون تسهیل صدور مجوزهای کسبوکار حوزه سلامت از طریق واگذاری امور به شرکت های دارای صلاحیت، مجوز کاروری «اپراتوری» سلامت الکترونیکی. جریان دادههای سلامت در نظام تنظیمگری- کاروری بر اساس قانون مدیریت دادهها و اطلاعات ملی و با فراخوان و ارزیابی دقیق شرکت های دارای صلاحیت
- اجرای گام به گام بند الف-6، قانون برنامه هفتم مبنی بر الزام کلیه ارائهدهندگان خدمات سلامت اعم از دولتی، عمومی غیردولتی، خیریه و خصوصی حسب درخواست یا نیاز سازمانهای بیمهگر پایه، به عقد قرارداد با بیمههای درمانی پایه و ارسال اسناد بهصورت الکترونیکی
- تکمیل سامانه ردیابی، رهگیری و پایش اصالت کالاهای سلامتمحور برای دارو و تجهیزات و ملزومات پزشکی با رعایت قانون مدیریت دادهها و اطلاعات ملی
- تکمیل سامانه بیمههای پایه و تکمیلی درمان در بخش سرپایی و بستری بطوریکه در صورت دریافت گواهی تأیید اصالت، مجاز به پرداخت هزینه دارو و تجهیزات و ملزومات پزشکی تحت پوشش آن هستند.
- راه اندازی درگاه یکپارچه دولت الکترونیک و دولت همراه در حوزه سلامت
- بهروز رسانی هدفمند سامانه جامع اخذ، بررسی و پاسخگویی به شکایات گیرندگان وارائه دهندگان خدمت «سامانه ملی 190»
- توسعه و بهبود نظام ثبت بیماریها و وقایع سلامت کشور
- اجرای گواهی فوت الکترونیک در واحد های دولتی با امضای الکترونیک
- تکمیل نظام اطلاعات سلامت کشور با شناسایی کمبودهای داده ای سلامت با توجه به نیازهای موجود و برنامه ریزی برای جمع اوری آنها «مانند داده های سلامتی گروه های نیازمند مراقبت های ویژه، گروه های آسیب پذیر، آسیب های اجتماعی، داده های مورد نیاز از سایر بخش های توسعه و ..»
- ارتقای کیفی نظام دیده بانی سلامت «تولید و تجمیع شواهد و مستندات نظام سلامت برای سیاستگذاری» منطبق با استاندارهای جهانی و تحلیل آن به سطوح مناطق آمایشی و دانشگاههای علوم پزشکی کشور
- راه اندازی کامل سیستم داده های مالی بخش سلامت و نهادینه سازی سامانه نظام مند برای تحلیل حساب های ملی سلامت
- ایحاد سامانه یکپارچه ثبت بیماران و مصدومین حوادث با همکاری سازمان های ذیربط «پزشکی قانونی، شهرداری ها، بیمارستان ها..»
- تدوین برنامه جامع استفاده از فضای مجازی و شبکه های اجتماعی برای گسترش برنامه های نظام سلامت
اقدامات راهبردی حوزه مشارکت جامعه «همکاری بین بخشی، مشارکت مردم»
بندهای 1، 2، 3، 6، 10 و 11 سیاست های کلی سلامت و مواد 68، 69، 81 و 84 برنامه هفتم
- توانمند سازی زنان و رابطان سلامت با استفاده از امکانات شبکه بهداشت و استفاده از مشارکت آنها برای ارتقای آگاهی خانوادهها در زمینه خود مراقبتی، زندگی سالم
- ترغیب انجمن های گروه پزشکی، سازمان نظام پزشکی و نظام پرستاری به مشارکت درگسترش گروههای داوطلب خودیار، همیار حامی سلامت و گروه های جهادی و داوطلب ارایه خدمات سلامت در نقاط کمتر برخوردار و مردم نیازمند خدمات ویژه درمانی
- همکاری در تدوین و اجرای سند ملی ایمنی زنجیره مواد غذایی از مزرعه تا سفره «تولید، نگهداری، فراوری، توزیع و عرضه»
- همکاری در تدوین و اجرای برنامه توسعه موقعیتهای ارتقادهنده سلامت در محـلهای کار، مـدارس، دانشگاهها، بیمارستانها، محلات، روستا، شهر و استان
- تدوین برنامه اجرایی بندهای مرتبط با نظام سلامت در سند حقوق شهروندی، ارزیابی مستمر عملکرد ارائهکنندگان خدمات سلامت در مورد رعایت حقوق مردم
- برنامه بازاریابی اجتماعی برای جهتدهی اقدامات خیرین سلامت
- اجرای برنامه آزمایش معتبر مواد غذایی وارداتی و فرآوردههای غذایی وارداتی به جهت تشخیص مواد تراریخته و اطلاعرسانی به مردم درباره مواد غذایی تراریخته و خطرات احتمالی این مواد «ماده 31»
- انجام ارزیابی راهبردی محیطزیست «SEA» در سیاستها و برنامههای توسعهای و ارزیابی اثرات زیستمحیطی «EIA» برای طرحهای بزرگ بخش سلامت
- همکاری فعال در برنامهریزی برای مدیریت و توزیع متناسب فعالیت، جمعیت و مهاجرت در کشور و ممانعت از توسعه حاشیهنشینی با رویکرد تقویت مبادی مهاجرت
- اجرای برنامه توانمندسازی ساکنان بافتهای واقع در داخل محدودههای شهری با مشارکت آنها، در چهارچوب «سند ملی توانمندسازی وساماندهی سکونتگاههای غیرمجاز» توسط سازمان های مردم نهاد سلامت
- ترویج همکاری خیرین سلامت با وزارت آموزش و پرورش برای فراهم کردن هوشمندسازی مدارس، امکان دسترسی الکترونیک «سختافزاری ـ نرمافزاری و محتوا» به کتب درسی، کمک آموزشی، رفع اشکال، آزمون و مشاوره تحصیلی، بازیهای رایانهای آموزشی، استعدادسنجی، آموزش مهارتهای حرفهای، مهارتهای فنی و اجتماعی بهصورت رایگان برای کلیه دانشآموزان شهرهای زیر بیست هزار نفر و روستاها و حاشیه شهرهای بزرگ
- همکاری در طراحی و اجرای برنامههای لازم برای نیل به اهداف تحقق عدالت اجتماعی و حمایت از اقشار آسیبپذیر و بسط پوششهای امدادی، حمایتی و بیمهای و پیشگیری و کاهش آسیبهای اجتماعی
- حمایت علمی و اجرایی و مشارکت فعال در تهیه و اجرای طرح جامع کنترل و کاهش آسیبهای اجتماعی
- حمایت و همکاری در بسط و توسعه نقش مردم و سازمانهای مردم نهاد در حوزههای مشارکتهای گروهی و تأمین مالی مبتنی بر رویکرد خیر اجتماعی و تلاش در جهت جلب مشارکت بیشتر ذینفعان در تأمین منابع مورد نیاز
- اقدام برای سازماندهی و تقویت جایگاه سازمانی امور زنان و خانواده در دستگاه، نسبت به اعمال رویکرد عدالت جنسیتی در سیاستها، برنامهها و طرحهای خود و ارزیابی آثار و تصمیمات براساس شاخصهای ابلاغی ستاد ملی زن و خانواده شورای عالی انقلاب فرهنگی و قانون جوانی جمعیت و سلامت خانواده
- مشارکت در طراحی و اجرای تمهید و سازوکارهای قانونی و اعطای تسهیلات و امکانات پشتیبانی و حمایت از ترویج ازدواج موفق، پایدار و آسان، فرزندآوری و تربیت فرزند صالح، ارزشدانستن ازدواج و فرزندآوری «قانون جوانی جمعیت و سلامت خانواده»
- ترویج نهادهای مردمی، برای گسترش خدمات مرکز فوریتهای اجتماعی و مددکاری و مراکز مشاوره و خدمات مامایی، بهداشت باروری،روانشناختی به جهت پیشگیری از اختلاف و بحرانهای زناشویی، خانوادگی و پیشگیری از وقوع طلاق «ماده 104»
- رصد برنامههای سازمان صدا و سیما در ترویج ازدواج، معضلات طلاق و آسیب های اجتماعی آن برای طنان و مردان مطلقه و فرزندان، فرهنگ افزایش پایبندی و وفاداری به خانواده و حفظ حرمت خانواده به عنوان محورهای اصلی سبک زندگی اسلامی ـ ایرانی توسط سازمان های مردم نهاد سلامت
- تقویت اجرای برنامه حمایت جلب مشارکت ایرانیان خارج از کشور و جذب نخبگان ساکن خارج از کشور در توسعه و پیشرفت نظام سلامت کشور
- تهیه پیوست پدافند غیرعامل برای طرحهای حساس جدید حوزه سلامت و الزام به رعایت و اجرای آنها پس از تصویب کمیته دائمی پدافند غیرعامل از منابع دستگاه مربوطه آن
- مشارکت فعال با دستگاههای ذیربط در طراحی و اجرای برنامه های کاهش خشونت، خودکشی و جرم و جنایت با هدف کاهش دهدرصدی «۱۰%» سالانه در مصادیق مهم آن
- مشارکت در طراحی، اجرا و پایش اقدامات و سازوکار لازم برای کاهش تلفات حوادث رانندگی با تأکید بر تجهیز و تقویت پلیس راهنمایی و رانندگی، ارتقای کیفیت ایمنی وسایط نقلیه، تقویت و تکمیل شبکههای امداد رسانی و فوریتهای پزشکی، تجهیز بخش های اورژانس بیمارستانی، اصلاح نقاط حادثهخیز جادهای و توسعه فرهنگ صحیح ترافیکی
- حمایت علمی و اجرایی از قوه قضائیه نسبت به تهیه و تدوین برنامه جامع پیشگیری از وقوع جرم و ارتقای سلامت اجتماعی با رعایت قوانین مربوط تا پایان سال اول اجرای قانون برنامه
- همکاری شبکه و مراکز تحقیقاتی مولفه های اجتماعی موثر بر سلامت با قوه قضاییه نسبت به شناسایی عوامل مؤثر در بروز دعاوی و جرائم به تفکیک در حوزههای قضائی هر استان
اقدامات راهبردی تامین و مدیریت فرآورده های سلامت
- «بندهای 5 و 6 سیاست های کلی سلامت و مواد 71 و 72 برنامه هفتم»
- تولیت، سیاستگذاری و پاسخگویی نظام دارو، واکسن، فراورده های بیولوژیک، لوازم و تجهیزات پزشکی، فرآورده های آرایشی و بهداشتی، داروهای طبیعی، داروهای سنتی و مکمل، شیرخشک، فراوردهای غذایی، سایر فراورده های سلامت و خدمات مربوطه، انحصارا در اختیار سازمان غذا و دارو خواهد بود. اساسنامه سازمان غذا و دارو با ساختار هیات امنایی طی سال اول برنامه هفتم تدوین و تقدیم مجلس شورای اسلامی خواهد شد.
- اصلاح ساختار سازمان غذا و دارو از یک سازمان دیوان سالار، غیر مسئول با اختیارات غیر شفاف همراه با مداخلات گسترده نهادهای بیرونی «امنیتی وغیر امنیتی» به یک سازمان مقتدر، با اختیارات شفاف، پاسخگو، مشارکت جو با ذینفعان، برنامه محور و حسابگر در چارچوب قوانین موجود.
- اصلاح و به روز رسانی بخش های مرتبط در قانون مقررات پزشکی و دارویی مصوب 1334 به منظور جلوگیری از موازی کاری و همپوشانی با سازمان استاندارد، جهاد کشاورزی و سایر سازمانهای مرتبط بخصوص در حوزه غذا و تجهیزات پزشکی
- تمرکزکمیسیونهای موضوع ماده ۲۰ قانون و مقررات پزشکی و دارویی «قیمت گذاری، ساخت و ورود، داروخانه ها و توزیع» صرفا در بخش سیاستگذاری کلان و منع آنها از ورود مصداقی و تصمیم گیری های موردی
- تامین داروهای اساسی، فرآوردههای بیولوژیک و داروهای با فناوریهای نو مورد نیاز نظام سلامت با مشارکت بخش خصوصی و بهبود کیفیت آن با رویکرد توسعه توان تولید داخلی
- بازنگری نظام قیمت گذاری دارو، تجهیزات و ملزومات پزشکی وارداتی و کشف قیمت در فضای رقابتی و بر اساس سازو کار بازار و بدور از شرایط انحصاری و رانت
- اصلاح نظام قیمتگذاری دارو به نفع تولید داخل و مصرف کننده
- توسعه شبکه هوشمند ردیابی و رهگیری زنجیره تأمین و مصرف دارو و تحهیزات پزشکی
- استقرار نظام ارزیابی فناوری دارو و تجهیزات پزشکی با توجه به درآمد ناخالص ملی و پایش فهرست داروهای اساسی کشور مبتنی بر مدیریت تقاضا بر اساس مطالعات ارزیابی فناوریهای سلامت
- بازنگری مستمر و انتشار برخط فهرست دارویی کشور
- بازنگری فهرست داروهای مشمول بیمه و یارانه به منظور بهینه سازی تخصیص منابع
- پیگیری اعمال فرانشیز متغیر از طریق سازمانهای بیمهگر
- ارتقاء کیفیت دارو از طریق اعمال نظارت بر چرخه تامین مواد، تولید، واردات، توزیع، عرضه و مصرف دارو
- تقویت و توسعه سیستم نظارت و ثبت دارو به منظور تضمین کیفیت در تمام سطوح
- توسعه و تقویت آزمایشگاههای کنترل دارو، غذا و وسایل پزشکی
- توسعه آموزشهای عمومی و تخصصی در زمینه تجویز و مصرف منطقی داروها و تدوین و اعمال سیاستهای نظارتی در تجویز و مصرف منطقی دارو و وسایل پزشکی
- تدوین و اعمال سیاستهای توسعه صادرات دارو با رویکرد ایجاد تراز مثبت تجاری و تأمین منابع جدید نظام سلامت
- استقرار واحد داروسازی بیمارستانی و بالینی در بیمارستانهای دولتی کشور و تدوین و جاری سازی فهرست داروهای بیمارستانی
- تدوین و اجرای دستورالعمل تامین و ذخیره راهبردی داروها با مشارکت سازمانهای ذیربط در راستای سیاستهای کلی اقتصاد مقاومتی
- تهیه و ابلاغ پروتکل تجویز دارو صرفاً بر مبنای نظام سطحبندی خدمات، راهنماهای بالینی، فهرست داروهای رسمی کشور و طرح بدون نام تجاری «ژنریک»
- تدوین و اعمال قوانین محدود کننده در خصوص فضای غیر علمی و ناسالم تبلیغات داروهای وارداتی
- حمایت از کسب گواهیهای بین المللی «شامل PMS, WHO/PQ, CE» برای صنایع دارویی و وسایل پزشکی
- حمایت از تولیدکنندگان ایرانی برای اخذ تاییدیههای بینالمللی برای تمام واکسنهای تولید داخل
- یکپارچهسازی مدیریت اطلاعات آزمایشگاهی کنترل غذا و داروی کشور
- تقویت و توسعه سیستم نظارت وثبت واکسن به منظورتضمین کیفیت در سطح تولید، توزیع، ذخیرهسازی و عرضه
- توسعه خط تولید واکسنهای انسانی در بخش دولتی و خصوصی براساس برنامه جدید واکسیناسیون کشوری و استانداردهای بین المللی
- خوداتکایی در زمینه تولید مواد و فرآورده های دارویی، واکسن، محصولات زیستی، ملزومات و تجهیزات پزشکی دارای کیفیت و استاندارد معتبر
- ارتقای شاخص کیفیت خطوط تولید «GMP approval»
- استقرار زنجیره تأمین و مدیریت تامین متمرکز تجهیزات پزشکی
- تدوین برنامه جامع نظارت بر تولید فرآوردهها و مواد اولیه دارویی، واکسن، محصولات زیستی و ملزومات و تجهیزات پزشکی
- حمایت از صنایع تجهیزات پزشکی کشور برای ورود و رقابت در بازارهای منطقهای و بین المللی
- اصلاح زنجیره تأمین دارو، با تناسب بین اعضای زنجیره تولید ، توزیع و عرضه بر اساس نیازسنجی ، نظام سطح بندی با تمرکز بر تأمین داروی کشور
- تقویت نظام ثبت دارو و پرهیزاز واردات به روشهای غیر متعارف نظیر واردات فوریتی و تک نسخه ای؛ در صورت ضرورت به واردات فوریتی برای تنظیم بازار دارو، صرفا با مدیریت سازمان غذا و دارو اقدام خواهد شد.
- اولویت پایش و مراقبت های پس از عرضه فراورده های سلامت «PMS»
- انتقال هرگونه اقدام حمایتی نظیر ارز ترجیحی یا یارانه به آخر زنجیره «بیمه ها یا مرکز خرید دولتی» وحذف تخصیص ارز ترجیحی به زنجیره تامین دارو و تجهیزات و ملزومات پزشکی
- خرید راهبردی فراورده های سلامت توسط سازمانهای بیمه گر
- اجرای طرح پرداخت مستقیم به ذینفع نهایی «داروخانه ها» تا پایان سال اول دولت چهاردهم و برنامه ریزی در جهت پرداخت روزانه یارانه دارو و مطالبات بیمه ای به داروخانه ها بر اساس صورتحساب الکترونیک ارسالی از سمت بیمه ها
- الزام طرفین قراردادهای بین عرضه کنندگان دارو و خدمات و کالاهای سلامت با سازمانهای بیمه گر، به انجام به موقع تعهدات و لحاظ جریمه تاخیر بابت دیرکرد در پرداخت،
- تعهد سازمان غذا و دارو به پایش مستمر و اجرای سیاستهای ملی دارو بطور جامع. نظام یکپارچه دارو باید برخاسته از نظام یکپارچه سلامت باشد.
- اصلاح روابط ناسالم بین اجزای زنجیره «داروخانه با پزشک و پخش، تامین کننده با دیگران و ...»
- حمایت از فن آوران جدید «استارت آپها و سایر فناوران» از طریق حمایت مقرراتی و اداری و مالی از مراکز رشد و پارکهای علم و فن آوری.
- تسهیل و تشویق صادرات و اعمال مشوقهای مقرراتی ، اداری و مالی از صادر کنندگان تا رسیدن به تراز تجاری مثبت در یک بستر چابک
- اصلاح نظام قیمت گذاری دارو در داخل در یک بستر سالم، به دور از رانت زایی، رقابت منصفانه با داروی مشابه وارداتی، و پرهیز از آسیب به سرمایه های ملی با روشهای قیمت گذاری دستوری، انقباضی
- تبیین مجدد حقوق بیمار، داروساز و اجزای زنجیره تامین دارو مبتنی بر منافع بیماران و جامعه.
- حمایت از سرمایه گذاریهای صادرات محور به خصوص در حیطه های پایه ای نظیر مواد اولیه دارویی، مواد بینابینی و استفاده از فرصت طلاییِ عدم الزام به رعایت قوانین WTO در کپی سازی مولکولهای جدید. به عبارتی تدوین و اجرای عملیاتی" نهضت کپی سازی" با رویکرد تقویت توان ملی به خصوص در مذاکرات آتی با شرکای تجاری در سازمان جهانی تجارت.
- اتخاذ سیاستهای تشویقی با هدف افزایش سهم تحقیق و توسعه در صنعت داروسازی و دیگر صنایع سلامت محور کشور
- بازنگری سیاستهای کلی تولید دارو و محصولات سلامت از جمله سیاست تولید تحت لیسانس تا منجر به ارز آوری در کشور شود به جای بلعیدن ارز
- اتخاذ سیاستهای ضد دامپینگ برای مقابله با ترفندهایی که معمولا توسط شرکتهای خارجی و نمایندگان به کار میرود.
- محدودیت و مدیریت واردات تجهیزات و ملزومات پزشکی صرفا از طریق تعیین تعرفه های منطقی حقوق و عوارض گمرکی واردات
- تشویق و تسهیل در صدور پروانه های ساخت برای کالاهای تولید داخل که دارای گواهینامه های معتبر بین المللی با هدف افزایش صادرات دارو و تجهیزات پزشکی
- ارزیابی کارکرد نظام دارویی ژنریک در جهت رفع نواقص و امکان ارتقا صنعت دارو
اقدامات راهبردی حوزه مواد غذایی، آرایشی و بهداشتی
بندهای 5 و 6 سیاست های کلی سلامت و مواد 32، 34، 35 و 74 برنامه هفتم
- رصد مستمر تولیدات غذایی و همراهی با سایر معاونتهای وزارت بهداشت برای اخذ عوارض از انواع چربیهای وارداتی دارای اسیدهای چرب اشباع و غیراشباعی «ترانس» بیش از حد مجاز و نوشابههای گازدار مصرفی و صرف منابع حاصل از آنها در جهت افزایش سرانه شیر.
- همکاری در اجرای برنامه کاهش سموم و آلاینده ها و کودهای شیمیایی در مزارع کشاورزی
- اجرای برنامه کاهش استفاده از قند در محصولات غذایی به ویژه در نوشابه ها و آبمیوه ها
- اجرای برنامه کاهش استفاده از نمک در صنایع غذایی
- اجرای کامل برنامه برچسب گذاری چراغ راهنمای تغذیه ای محصولات خوردنی، آشامیدنی
- تدوین و اجرای برنامه های ارتقاء ایمنی و سلامت محصولات خوراکی و آشامیدنی
- حمایت از تولید محصول غذایی سالم و ارگانیک و درجهبندی دورهای مراکز تولیدی و عرضهکننده مواد خوراکی و آشامیدنی
- اجرای برنامه ملی پیشگیری وکنترل اضافه وزن و چاقی بویژه در کودکان و نوجوانان
- ادغام خدمات مشاوره تغذیهای در مراکز بهداشتی، درمانی
- توسعه شبکه ملی پایش غذا «پایش محصولات غذایی، آرایشی و بهداشتی»
- ارایه راهنمایی رسانه ای در رابطه با تغذیه سالم در دوران کودکی
- ارتقای سواد تغذیهای مصرفکنندگان و فراهم آورندگان غذا
اقدامات راهبردی حوزه فرهنگی دانشجویی
- توسعه مشارکت فعال و مؤثر دانشجویان در تصمیمگیری، اولویتدهی، برنامهریزی و اجرای امور فرهنگی و دانشجویی
- ارتقای کیفیت، توسعه و تنوعبخشی به نهادها و برنامههای فرهنگی، هنری، اجتماعی، علمی، دینی، سیاسی، ورزشی و صنفی دانشجویان در راستای افزایش سرمایه اجتماعی و ارتقای پایدار رضایتمندی، نشاط و شایستگی ایشان
- ارتقای کیفیت خدمات رفاهی و بهبود شرایط زیست و معیشت دانشجویان در خوابگاهها و فضاهای دانشجویی
- گسترش و ارتقای ساختار خوابگاه های متأهلی در راستای حمایت از ازدواج و فرزندآوری
- تعمیق و ترویج معنویت، اخلاق و معرفت دینی مبتنی بر نواندیشی و مراتب ایمانی در بین دانشجویان
- توسعه نظام جامع مشاوره و پیشگیری از آسیبهای روانی-اجتماعی در بین دانشجویان
- گسترش فعالیتهای ورزشی همگانی و قهرمانی برای تأمین سلامت جسمی
- توسعه مستمر بسترها، زیرساختها و امکانات لازم برای گسترش فعالیت نهادهای دانشجویی و پایش، پیامدسنجی و رصد مستمر مداخلات انجام شده در تعیین میزان نیل به اهداف کلان
- بهرهگیری بهینه و هدفمند از فناوریهای نوین و هوشمند در ارائه خدمات حوزه فرهنگی و دانشجویی
- ایجاد فرصتهای توسعه همهجانبه فردی و ارتقای مهارتهای کاربردی در راستای کسب شایستگی برای آینده شغلی دانشجویان و پرورش روحیه نوآوری، خلاقیت و کارآفرینی و تبدیل ایدهها به محصولات فناورانه
- توسعه فرهنگ سلامت و ارتقای سواد سلامت در جامعه با مشارکت فعال دانشجویان بویژه برای گروههای کمبرخوردار
- گسترش ارتباطات بینالمللی و تبادل دانشجو با دانشگاههای معتبر جهان و تبادل تجربیات موفق با مراکز دانشگاهی معتبر دنیا و الگوبرداری بهینه از آنها
- توسعه زیرساختها و نظام جامع حمایت و توانمندسازی دانشجویان بویژه دانشجویان با نیازهای ویژه جسمی و یا نیازمند حمایت و مشاوره برای یادگیری
اقدامات راهبردی حوزه همکاریهای بینالمللی
- افزایش هدفمند تعاملات و همکاریهای بین المللی بویژه با کشورهای همسایه در چارچوب دستگاه دیپلماسی کشور
- افزایش همکاری با سازمانهای بینالمللی به منظور توسعه نظام سلامت از طریق جذب منابع مالی و کمکهای فنی
- ایفای نقش فعالانه و تاثیرگذار در همکاری های بین المللی و منطقه ای سلامت
- حضور فعال در بازار جهانی دانش «دانش پزشکی، مدیریت و فناوری سلامت»
- حمایت از خدمات بینالمللی سلامت و افزایش سهم از بازار جهانی سلامت با استفاده از تمامی ظرفیت های داخلی و خارجی
- حضور موثر در سازمان های بین المللی مرتبط با سلامت به منظور «دیپلماسی سلامت» و اصلاح سیاستهای جهانی به نفع کشورهای درحال توسعه
- ظرفیت سازی و توانمند سازی مدیران و کارشناسان نظام سلامت در زمینه همکاری های بین المللی، توسعه آموزش و پژوهش و دوره های مرتبط از جمله «دیپلماسی سلامت»
- بینالمللی سازی ظرفیت های دانشگاههای علوم پزشکی از طریق بهبود کیفیت خدمات دانشگاهها در تراز بینالمللی، افزایش مبادلات آموزش و پژوهشی اعضای هیئت علمی و پژوهشگران دانشگاههای علوم پزشکی با دانشگاههای معتبر و انجمنهای علمی بین المللی، تسهیل شرکت در کنفرانسهای علمی، تبادل استاد و پژوهشگر، و فرصتهای مطالعاتی
- توسعه سرمایه انسانی بین المللی از طریق توانمند سازی اعضای هیات علمی و اخذ گرنت های بین المللی فراگیر
- شناسایی استعدادهای ایرانی حوزه سلامت مقیم خارج از کشور و ایجاد بانک اطلاعاتی بمنظور ساماندهی و توسعه ارتباط با ایشان درراستای اهداف اموزشی و پژوهشی
- رصد و پایش خدمات گیرندگان اتباع و مهاجرین در راستای جذب منابع بین المللی WHO و سایر کمک های بینالمللی
اقدامات راهبردی حوزه خدمات اجتماعی
بند 2 و3 سیاست های کلی سلامت و مواد 84، 83 و 72 برنامه هفتم
- طراحی محیطهای مناسب برای راهنمایی مراجعین، رسیدگی به شکایات، ارائه خدمات مشاوره، مددکاری اجتماعی، مراقبت از کودکان در زمان ملاقات
- ارزیابی و بازبینی برنامههای پیشگیری از سوء مصرف مواد، دخانیات، الکل و رفتارهای پرخطر
- بازنگری و اجرای برنامه ارایه خدمات مشاوره ای و حمایتی به خانواده های در معرض آسیب های اقتصادی اجتماعی فرهنگی
- راهاندازی سامانه ثبت اطلاعات خدمات بهداشتی- درمانی و کاهش آسیب اعتیاد
- همکاری با وزارت رفاه برای استقرار نظام یکپارچه خدمات اجتماعی و سلامت
پایان پیام/
نظر خود را بنویسید
2 نظر
دکتر صالح عزیزیان
۲۰ مرداد ۱۴۰۳ - ۱۲:۳۱
سند چشم انداز و برنامه استراتژیک خوبی هست و بخوبی هم تدوین شده است ولی این برنامه مثل تمام برنامه ای مختلف در کشور ، ضمانت اجرایی ندارد و فرد مسوول، هیچ بازخواستی برای عدم اجرای آن در طول مدیریت و پس از اتمام دوره مدیریت ش ندارد. چه خوب است وزیری که با این سند سکاندار وزارت عظیم بهداشت و درمان می شود مانند رییس جمهور ضمانت حقوقی و اخلاقی بدهد.
ناشناس
۱۸ مرداد ۱۴۰۳ - ۱۴:۰۸
موارد همه تکراری پرونده الکترونیک باید موضوع اول باشد