متخصصین داخلی سال‌ها است از تبعیض شکایت دارند

به گزارش پایگاه خبری پزشکان و قانون (پالنا)، ایرج خسرونیا در افتتاحیه سی و یکمین کنگره جامعه پزشکان متخصص داخلی ایران گفت: خوشحالم بعد از مدت‌ها می‌توانم مستقیماً با شما همکاران عزیز هر چند به طور مجازی صحبت کنم. در سال‌هایی که گذشت مشکلات زیادی برای جامعه پزشکی به خصوص همکاران متخصص داخلی به وجود آمد.

رئیس جامعه پزشکان متخصص داخلی ایران ادامه داد: کرونا علاوه بر ضررهای مادی و معنوی تعداد زیادی از همکاران ما را به کام مرگ کشاند و جامعه پزشکی را داغدار کرد. در اوایل شروع بیماری کرونا همکاران ما بدون پوشش کافی به جنگ این بیماری خانمان سوز رفتند و چون دستکش و ماسک کافی وجود نداشت و واکسنی هم تزریق نشده بود، تعداد زیادی از همکاران گرفتار این بیماری شدند که بعد از مدت‌ها وسایل اولیه حفاظتی بیشتر شد، واکسیناسیون انجام گرفت که امیدواریم دیگر شاهد مرگ عزیزان نباشیم.

وی افزود: در سال گذشته تعرفه پزشکی کمی افزایش پیدا کرد و دو رقم را اعلام نمودند و مانند دلار که قیمت دو گانه دارد ویزیت ما هم دوگانه شد، خود همین موضوع باعث ناراحتی دوستان شده است. اولاً افزایش تعرفه مطابق تورم نیست تمام مخارجی که دست دولت و مسئولین است، چند برابر شده است. ثانیاً تمام خریدهای ما به دلار انجام می‌شود حالا که می‌خواهند تعرفه را هم تغییر دهند آن را دوگانه کرده‌اند. اضافه شدن درصد کمی تعرفه بدون در نظر گرفتن سطح تورم هیچ‌گونه تأثیری در زندگی روزمره پزشکان نداشته و شاهد مهاجرت گروهی از پزشکان و خروج از گردونه پزشکی و روی آوردن همکاران به سایر کارها هستیم.

خسرونیا گفت: برای تربیت یک پزشک هزینه میلیاردی باید کرد و بعد از تربیت و آموزش او به سادگی برای استفاده بهینه به کشورهای دیگر می‌روند و این ضرری است که مسئولین به آن توجهی ندارند. پزشکان عمومی با زحمات زیاد در خدمت مردم و به جنگ انواع و اقسام بیماری‌های عفونی می‌روند و با درآمد نه چندان خوب ادامه زندگی می‌دهند. پزشکان عمومی و رزیدنت‌ها سرمایه این مملکت هستند و باید دولت و مردم مراقبت آنها باشند. درآمد ناچیز، حقوق کم و سطح تورم بالا باعث شده تعدادی از پزشکان جوان ما به خصوص رزیدنت‌ها ترک تحصیل نمایند.

رئیس جامعه پزشکان متخصص داخلی ایران تاکید کرد: تعدادی از این همکاران ما ازدواج کرده‌اند ولی عروس و داماد در خانه پدری زندگی می‌کنند و قادر به اجاره سرپناهی نیستند. ۲۰ درصد اضافه کردن به حقوق رزیدنت‌ها کار مهمی نیست و این گروه از همکاران نمی‌توانند با ۲۰ درصد اضافه حقوق با گرانی میوه، گوشت، لبنیات و هزینه زندگی دست و پنجه نرم کنند.

وی اظهار کرد: همکاران متخصص داخلی سال‌ها است از تبعیض شکایت دارند به تمام وزرای وقت نامه نوشته‌اند آنها تأیید کرده و معاونین آنها هم تأیید کرده‌اند ولی کار مهمی انجام نداده‌اند. همکاران ما حرف غیر قانونی نمی‌زنند. می‌گویند مطابق کریکولوم آموزشی ما باید بتوانیم از هر آنچه آموخته‌ایم جهت کمک به بیماران استفاده نمائیم، تبصره‌های گوناگون و دستورهای غیرقانونی ما را مجبور می‌کند برای انجام آندوسکوپی به انجمن دیگر باج بدهیم و برای کارهایی که بلد هستیم و سال‌ها انجام داده‌ایم پول اضافی پرداخت کنیم. اخیراً هم تجویز انسولین قلمی، اسکن، یا بعضی داروها را هم ممنوع کرده‌اند و مانند شیر بدون یال و دُم ما را به عنوان مادر طب رها کرده‌اند. در کجای دنیا با متخصص داخلی اینگونه رفتار می‌کنند.

خسرونیا ادامه داد: من به عنوان یک شهروند به مسئولین وزارت بهداشت و سازمان نظام پزشکی توصیه می‌کنم تا قبل از اینکه جای خود را به دیگری نداده‌اند مشکلات پزشکان عمومی، رزیدنت‌ها و متخصصین داخلی را حل کنند و از خود یادگاری نیکو به جای بگذارند. چند ماه دیگر شما هم مثل ما گرفتار می‌شوید و زمان ثابت کرده که همیشه مورد نفرت همکاران خود قرار می‌گیرید. عزت و احترامِ هر گروه بستگی به متولی آن گروه دارد. متولی ما هم وزارت بهداشت و سازمان نظام پزشکی است. جامعه پزشکی که گروهی از آن را متخصص داخلی تشکیل داده هر روز با یک دست نوشته، عزت و هویت کاری خود را از دست می‌دهد، 

رئیس جامعه پزشکان متخصص داخلی ایران گفت: ما امیدواریم همکاران ما که در پست‌های تصمیم گیری هستند هرچه زودتر به کمک گروه‌های آسیب پذیر جامعه پزشکی برخیزند و کارهای خود را ختم به خیر کنند، در این ماه‌های اخیر متخصصین داخلی با دو انتخابات رو به رو هستند. انتخابات اعضای هیأت مدیره مرکزی جامعه پزشکان متخصص داخلی و انتخابات سازمان نظام پزشکی، بر همه دوستان آشکار است اگر یک هیأت مدیره قدرتمند و فعال داشته باشیم بسیاری از مشکلات تخصص داخلی را می‌توان حل کرد. همکاران ما با شرکت در انتخابات هم می‌توانند کاندیدا شوند و هم می‌توانند به طور فعال در رأی گیری شرکت نمایند و افرادی را انتخاب کنند.

وی اظهار کرد: هیأت مدیره متخصصین داخلی از نظر کارهای اجرایی و علمی احتیاج به افراد فعال دارد که بتوانند در آینده چرخ جامعه پزشکان متخصص داخلی را بگردانند. متأسفانه اکثر هیأت مدیره فعلی از سن بالا برخوردارند. علاقمند و با سواد هستند ولی وقت کافی ندارند جلسات مختلف را در ادارات متفاوت وزارت بهداشت شرکت کنند. فقط شکایت کردن و مشکلات را مطرح کردن کافی نیست، باید آستین‌ها را بالا زد و به فکر کمک کردن و رفع مشکلات باشیم.

خسرونیا گفت: انتخابات نظام پزشکی که قرار است در اواخر تیر انجام گیرد و متأسفانه با برخورد سرد همکاران مواجه شده، درست است که در سال‌های اخیر سازمان نظام پزشکی فعالیت چشمگیری نداشته است ولی ما متخصصین داخلی می‌دانیم که اگر در نظام پزشکی و شورای عالی افراد دلسوزی داشته باشیم به راحتی می‌توانیم خواسته‌های خود را به سرانجام برسانیم. داشتن یک شورای عالی خوب و فعال که حداقل دو تا سه نفر متخصص داخلی وجود داشته باشد بسیار کمک کننده است. بنابراین امیدوارم در تمام شهرستان‌ها از همکارانی که کاندید شده‌اند حمایت کرده و همه دست به دست هم دهیم و به دوستان خود سفارش کنیم از کاندیداهای تهران هم حمایت کنند. حضور نماینده تهران در نظام پزشکی و شورای عالی نظام پزشکی کارساز خواهد بود.

رئیس جامعه پزشکان متخصص داخلی ایران تصریح کرد: کنگره پیش رو که با کمک تعداد زیادی از اساتید دانشگاه و متخصصین داخلی تشکیل شده و چند بار هم تاریخ آن به دلایل مختلف عوض شده احتمالاً ممکن است با مشکلات زیادی در طول انجام آن برخورد نمائیم. از قبیل قطع اینترنت، یا عدم حضور سخنران. این کنگره به صورت چند کنفرانس و وبینار برگزار می‌شود و همکاران فقط می‌توانند روزی یک وبینار را ثبت نام نمایند و امتیاز دریافت کنند. اما بقیه وبینارها و سخنرانی‌ها را می‌توانند به طور آزاد شرکت کرده و از مطالب آن استفاده نمایند. برگزاری چهارده وبینار، چند سخنرانی بسیار کار مشکلی است که امیدوار هستیم به طور خوبی راضی کننده باشد. گرچه بعضی از همکاران از کمی امتیاز و امتحان بعد از وبینار شکایت داشته باشند ولی توصیه می‌کنیم از کنگره خودشان حمایت کنند، ما سعی می‌کنیم از سایر انجمن‌ها عقب نمانیم. امیدواریم که تلاش‌های ما مورد تأیید همکاران قرار بگیرد.

وی افزود: اما موضوع مهمی که امروز می‌خواهم به آن توجه بیشتری کنیم آینده طب داخلی است. در ایران و دنیا با توجه به اینکه تخصص داخلی روز به روز با چالشی جدید رو به رو می‌شود و با به وجود آمدن شاخه‌های مختلف فوق تخصص، طب داخلی روز به روز ضعیف‌تر می‌شود. ما فکر می‌کردیم که این مشکل فقط مخصوص ایران است ولی با مطالعه مقالات زیاد متوجه شدیم ضعیف شدن طب داخلی در تمام دنیا وجود دارد و بسیاری از محققین کشورهای آمریکایی و اروپایی نگران آن هستند. واقعیت این است که طب داخلی در حال مرگ است و فقط بیماران از آن ضرر می‌کنند. به علت درآمد کم اکثر پزشکان داخلی نه در مطب حاضر می‌شوند و نه در بیمارستان و پرستاران و افراد تازه کار به جای آنها فعالیت می‌کنند. ما نگران طب داخلی هستیم و نمی‌دانیم چه بلایی بر سر طب داخلی خواهد افتاد.

خسرونیا ادامه داد: آموزش پایین کسانی که به جای پزشک داخلی انجام وظیفه می‌کنند و آنها قادر به مراقبت از بیماران خود نیستند، اکثر آنها پزشکان کلینیک هستند. مهارت‌های بیمارستانی آنها به شدت اُفت کرده و این امر برای بیماران آنها و به طور کلی جامعه ضرر بزرگی است. اگر بیمار به یک متخصص داخلی مراجعه نکند ممکن است به ۵ فوق تخصص احتیاج پیدا کند، یک پزشک آموزش دیده داخلی همه موارد را با هم می‌تواند درمان کند و مراقبت بسیار مؤثری را ارائه دهد.

به گزارش مهر رئیس جامعه پزشکان متخصص داخلی ایران در پایان اضافه کرد: ما یک پروژه تحقیقاتی نوشته‌ایم که پروپوزال آن مورد تأیید قرار گرفته و قرار است از ۱۰۰۰ نفر از همکاران راجع به آن اظهار نظر بخواهیم که در آینده نه چندان دور این پرسشنامه به دست شما خواهد رسید که بدانیم نظر شما راجع به آینده طب داخلی چگونه است و چه راهکاری برای بهبود آن ارائه می‌نمائید. بدون شک همکاری شما بسیار مؤثر خواهد بود. خواهشمند است در این مورد ما را یاری نمائید و در اجرای این طرح پژوهشی کوتاهی نکنید.