گام به گام تا انتخاب هشتم (قسمت اول)

مهدی قربانی - بخش اول: سلامت پزشکان

بله.

در حال حاضر سازمان نظام پزشکی  نه تنها مردم نهاد نیست بلکه طبق ماده ۱۱۰ قانون تشکیل سازمان نظام پزشکی می‌تواند پروپوزال، لایحه، طرح و آیین نامه‌های مرتبط با امور پزشکی و تقدیم مجلس شورای اسلامی جهت بررسی و اعلام نظر نماید.

بزرگترین تهدیدهای حال حاضر پزشکان شامل یک: ناکارآمدی منتخبین هیات مدیره نظام پزشکی. دو: وابستگی اکثر منتخبین به وزارت بهداشت یا نیروهای مسلح و یا بیمه‌های تامین اجتماعی و خدمات درمانی. سه: عدم تخصیص وقت از طرف پزشکان برای بحث در مورد مشکلات جامعه پزشکی و چهار: خود پزشکان. پزشکان اطلاعات علمی خودشان را به روزرسانی نمی‌کنند و دنبال مادیات هستند که در کمترین زمان به رفاه کامل برسند.

با بررسی چند مقاله مطلع شدم در کشورهای دیگر میزان تشخیص‌های پزشکی ۱ تا ۵ درصد خطا و قابل قبول می‌دانند و اگر خطا بیشتر از ۵ درصد باشد، یعنی پزشک مراجعه کرده و یا تشخیص درست نداده است.

 

بله. چون حق تعیین تعرفه در بخش خصوصی اگر تناقضی با اهداف حاکمیت نداشته باشد موافقم. چون همه وزارتخانه‌ها با تولید علم محصولات خود را قیمت‌گذاری و به عموم مردم می‌فروشند، چرا پزشکان نباید بعد از ۳۰ سال زحمت، حق قیمت‌گذاری روی تولید علم خود را نداشته باشند؟

راه‌های کاهش آسیب‌های ناشی از افزایش ارز و دلار افزایش تعرفه پزشکی به نسبت افزایش تورم و تخصیص وام توسط بانکها جهت خرید مطب و تجهیزات پزشکی با بهره پایین و پرداخت به موقع حقوق پزشکان توسط بیمه ها می‌باشد.

به نظر اینجانب پزشکان بخش خصوصی چه بیمار داشته باشند و یا اصلا کار نکنند، اجاره بهای ملک و مالیات شهرداری را باید پرداخت کنند.

پیگیری طرح سلامت، پیگیری طرح پزشک خانواده و گسترش درمانگاه‌ها در سطح شهر.

تقویت سازمان نظام پزشکی از طریق ورود افراد باسواد، کوشا و توانمند که هیچ‌گونه وابستگی شغلی به بدنه دولت نداشته و توانایی گرفتن حق خود را داشته باشند وعلاوه بر رییس سازمان نظام پزشکی، منتخب پزشکان بخش خصوصی در ترکیب شورا باشد.

آزادی اطلاعات، خود دسترسی به اطلاعات، حق دسترسی به اطلاعات، شفافیت و مبارزه با فساد از عوامل مهم برای کاهش تعارض در سازمان نظام پزشکی هستند. در نظام سلامت نیز ارائه دهندگان خدمات سلامت شامل پزشک، پرستار، پیراپزشک و تمام رشته های علوم پزشکی که حرفه‌مندان نظام سلامت هستند، در موقعیتی قرار می‌گیرند که منافع اولیه در مقابل منافع ثانویه قرار می‌گیرد. منافع اولیه در نظام سلامت منافع گیرندگان خدمت است که ممکن است یک بیمار باشد و یا یک آزمون باشد که به این صورت که وارد پژوهش می‌شود که می‌تواند نافعی را برای او به دنبال داشته باشد. منافع ثانویه در نظام سلامت همان منافع شخصی ارائه‌دهندگان خدمت است و اگر این منافع اولیه مقابل منافع ثانویه قرار گیرد و شرایطی پیش بیاید که پزشک مجبور به انتخاب بین این دو باشد، تعارض منافع رخ می‌دهد. اولین اصل در بحث حرفه‌ای‌گری که کدهای اخلاقی آن مشخص است، تبدیل منافع بیمار به منافع پزشک است. یعنی بیمار بر اساس شرایط جسمی بالینی و هزینه‌هایی که می‌تواند پرداخت کند، باید آگاه باشد که داروهای مختلفی برای بیماری وجود دارد و حق انتخاب را برایش قایل شویم.

از نظر اینجانب فردی که توانایی درک کامل قوانین حقوقی و پارلمانی را داشته باشد و شجاع، نترس، با درجات علمی بالا و عدم وابستگی به جناح‌ها و یا گروه های خاص داشته باشد.

معایب مجازات حبس: اول: مجازات حبس مانع اعمال جراحی پرریسک می‌شود. دوم: بدبینی مردم به پزشکان افزایش می‌یابد. بنابراین هماهنگی‌های انجام شده و تا زمان اعلام و طی مراحل قانونی در خطاهای پزشکی غیرعمد در صورت خطای پزشکی، پزشک با اعلام به رئیس قوه قضاییه مانع حبس پزشک می شوند.

بله.

بله. به روزرسانی ارکان سازمان نظام پزشکی.

 

خدا را شکر بله.

تعامل باید بتواند باعث تغییر شود. فرایند باید شفاف باشد. فرآیند تمامیت و جامعیت داشته باشد. فرایند حرمت و احترام مردم را تضمین کند.

ارتباط با حوزه رسانه، صدا و سیما، پزشکی قانونی و دادگستری.

اگر نیروهای کارآمد، متخصص و حقوقدان باشد، بله.

خیر.

عدم رعایت منشور سلامت بیمار، دادن اطلاعات بیمار به همراهان و مراجع قضایی که باید مشروط باشد. عکس‌برداری و فیلم‌برداری از بیماران و گذاشتن عکس‌های آنها در فضای مجازی، تبعیض میان بیمارانی که با انگیزه مالی و غیرمالی و یا جلو انداختن نوبت و ارائه خدمات سریع‌تر.

 

دخالت غیر پزشکان در امور پزشکی. مطابق قانون مجازات اسلامی ۱۳۹۲ هر جرمی دارای سه رکن رکن قانونی، رکن مادی و رکن معنوی است. برای اینکه جرم محقق شود، باید همه ارکان جرم اتفاق افتاده باشد. نظارت وکنترل دقیق اماکن با همراهی شبکه بهداشت و در مرحله اول امر به معروف و نهی از منکر و در مرحله نهایی اگر جواب نداد، معرفی به دادگستری شهرستان.

خیر بازدارنده نمی‌باشد.

در حال حاضر بسیار ضعیف.

استفاده از افراد تحصیل کرده اصناف مختلف، دادن آموزش کامل و کافی و بعد حمایت از آنها.

بعد از انتخابات اعلام می‌کنم.

آینده پژوهی در حوزه سازمان‌های غیر دولتی یکی از مباحث مهم در حوزه مدیریت استراتژیک می باشد. آینده پژوهی در سلامت به بررسی اوضاع و وضعیت سلامت می پردازد. از جمله مطالعات، استعمال دخانیات و تقویت توانمندی و آگاهی دادن به مردم و مشارکت دادن آنها.

فناوری‌های متنوع مثل استفاده از تله‌مدیسین، هواپیما ماهواره و در موارد اورژانس جراحی از راه دور می‌تواند علاوه‌بر افزایش مهارت در کمک به جامعه پزشکی خیلی موثر باشد.

استفاده از فناوری‌ها و بهره‌برداری جهت جلوگیری از فقیرشدن جامعه پزشکی، فناوری اطلاعات و ارتباطات در نظام ارائه خدمت بهداشتی و درمانی مهم می باشد. ذخیره اطلاعات بیمار و سیستم اطلاعات دارویی و درمان و جراحی و رباط پرستار و جراح و هوش مصنوعی اگر زیر ساخت داشته باشد، برای جلوگیری از فقیر شدن بیشتر جامعه پزشکی.

طبق دستورالعمل سازمان بهداشت جهانی، آلودگی هوا، بیماری‌های غیرواگیر مثل دیابت، بی تفاوتی در برابر واکسیناسیون، بهداشت ضعیف.

بله. حتما توصیه می‌کنم به اطرافیان و اجازه می‌دهم واکسن تزریق کنند.