باید در نظام سلامت جراحی اتفاق بیافتد

به گزارش پایگاه خبری پزشکان و قانون (پالنا)، سید موید علویان و رضا آریان‌پو علل افزایش مهاجرت پزشکان و اساتید رشته پزشکی و خالی ماندن ظرفیت‌های تخصص و فوق تخصص در کشور را بررسی کردند.

رئیس سازمان نظام پزشکی تهران در خصوص اینکه طبق آمار بیش از چهار هزار پزشک سال گذشته درخواست مهاجرت دادند و علت اصلی تمایل به مهاجرت پزشکان چیست؟ گفت: مهاجرت برای یک جامعه تهدید است و این موضوع خاص رشته‌های پزشکی نیست و در سایر سطوح و مشاغل نیز وجود دارد، حسین علی رونقی، بنیان‌گذار و مدیر گروه دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شیراز، در سال 1974 در مجله پزشکی جاما مقاله‌ای درخصوص اثرات منفی مهاجرت پزشکان بر سلامت ایران نوشته بود، ادامه داد یک‌سری از دلایل مانند مسائل اقتصادی و صنفی، عمومی است، اما عواملی مانند عدم حمایت‌های معنوی از پزشکان، تشدیدکننده هستند، البته نباید برای حل این معضل، نیروی کار و ظرفیت دانشگاه‌ها افزایش یابد، بلکه راه‌حل، ماندگار کردن نیروهای کنونی است.

در ادامه رضا آریان‌پور دبیر کمیسیون بهداشت مجلس شورای اسلامی در پاسخ به این پرسش که رئیس کل نظام پزشکی ایران گفته‌اند که مشکلات پزشکان را به‌طور واضح مطرح نمی‌کنیم زیرا به تعارض منافع متهم می‌شویم، چرا چنین اتهاماتی مطرح می‌شود؟ گفت: مهاجرت پزشکان تا حدودی با سایر رشته‌ها متفاوت است. رشته پزشکی در عرصه بین‌المللی خواهان دارد و برای همین رقابت در آن نیز زیاد است و باید درک کنیم که حفظ نیرو در چنین شرایطی دشوار است. با این حال ما در کشور به‌ جای اینکه در برابر این مکش بایستیم، جوانان را به سمت مهاجرت هل می‌دهیم. فضای موجود علیه پزشکان، انگیزه کادر درمان برای ماندن در ایران را از بین می‌برد.

وی با اشاره به بحث دستمزد‌ها به عنوان عامل مهم مهاجرت افزود: 5 تا 10 درصد پزشکان درآمد خوبی دارند. متاسفانه جامعه همین اقلیت را می‌بیند و گمان می‌کند تمام پزشکان با این درآمد زندگی می‌کنند؛ در حالی‌ که یک پزشک متخصص در منطقه محروم شاید حدود 10 میلیون تومان دریافتی داشته باشد.

علویان رئیس سازمان نظام پزشکی تهران با اشاره به طرح افزایش ظرفیت پزشکان در دانشگاه‌ها تاکید کرد: ما هم پزشک کم داریم و هم زیاد داریم. اگر نظام ارجاع نداشته باشیم، هر تعداد فوق تخصص تربیت کنیم مشکل کمبود نیرو حل نخواهد شد. نظام ارجاع و پزشک خانواده باید به‌ طور کامل اجرایی شود و حمایت‌های مالی صورت بگیرد. اکنون پزشکان از درآمدهایشان راضی نیستند. از سوی دیگر مردم و شرکت‌های بیمه‌ نیز راضی نیستند. وقتی همه ناراضی هستند در نظام سلامت باید جراحی اتفاق بیافتد. برای مثال پزشک خانواده مستقر شود و پوشش بیمه‌ای افزایش یابد.

وی در خصوص اینکه حدود 50 هزار پزشک، طبابت را رها کردند اظهار کرد: در کشور هدر رفت سرمایه در این‌خصوص صورت گرفته است. نمایندگان مجلس باید چاره‌اندیشی کنند و قبل از اینکه نظام پزشکی تحلیل رود، جراحی را انجام دهند، وقتی پزشکی می‌بیند که به‌ جای اصلاح برای خدمت‌رسانی، بی‌ثباتی وجود دارد، مهاجرت می‌کند. از سوی دیگر، تربیت نیرو اصول دارد و نمی‌توان بدون برنامه ظرفیت‌ها را افزایش داد.

در ادامه آریان پور دبیر کمیسیون بهداشت مجلس در خصوص اینکه مجلس چه برنامه‌ای برای جذب نیروی پزشکی به جای دفع آن دارد؟ گفت: آموزش پزشکی زیر نظر علوم و تحقیقات است و  تحت نظر بخش ما نیست و در این زمینه چالش‌های وجود دارد. درباره دو نوع مهاجرت، یعنی رفتن از بیمارستان دولتی به خصوصی و رفتن از ایران، به وزارت بهداشت به عنوان سیاست‌گذار تذکر داده شده است.

وی با اشاره به مخالفت کمیسیون بهداشت با افزایش ظرفیت پزشکی دانشگاه‌ها افزود: مجلس فقط کمیسیون بهداشت نیست و متاسفانه به دنبال راحت‌ترین راه‌حل برای رفع مشکل کمبود پزشک هستند. ما به دنبال اجرای‌شدن طرح پزشک خانواده هستیم و اگر این اتفاق بیافتد، اقشار مختلف پزشکی جایگاه خود را پیدا کرده و دستمزد به حق خود را می‌گیرند، بهترین راهکار جلوگیری از مهاجرت، تزریق امید است. وزارت بهداشت و سازمان نظام پزشکی دو سیاست‌گذار عرصه پزشکی هستند که باید درباره علل مهاجرت تحقیق کنند.

علویان رئیس سازمان نظام پزشکی تهران هم در خصوص مشکلات پزشکان گفت: پزشکان بعد از تخصص باید برای گذراندن طرح باید در مناطق محروم کار کنند. بعد از آن ممکن است سرباز شوند و اگر این روند سریع طی شود، پزشکان مرد حداقل با 35 سال سن می‌تواند مطب بزنند و در این سن دیگر اجازه تاسیس مطب در شهرهای بزرگ را نمی‌دهند. این قوانین از سال 1363 وجود دارد و این نشان می‌دهد که چقدر در این زمینه عقب هستیم و تنها انتظار داریم پزشکان مهاجرت نکنند، نگرانی وزارت بهداشت، خالی شدن شهرستان‌ها از پزشک است. با این‌حال توسل به اجبار، راه درستی برای نگهداشت پزشکان در شهرستان‌ها نیست بلکه باید دستمزدخوبی به پزشکان در شهرستان‌ها داده شود.

به گزارش فارس در پایان آریان‌پور دبیر کمیسیون بهداشت مجلس با اشاره به نبود متقاضی در حوزه جراحی قلب و  اینکه امسال تنها دو فارغ‌التحصیل متخصص اطفال داشتیم اظهار کرد: باید دوران تحصیل برای اخذ تخصص را کوتاه‌ کنیم تا پزشکان به دلیل روند فرسایشی، اقدام به مهاجرت نکنند.