چالش قیمت گذاری تجهیزات و ملزومات پزشکی

به گزارش پایگاه خبری پزشکان و قانون (پالنا)، سهم تولیدات داخلی از بازار تجهیزات پزشکی در مقایسه با واردات حدود ۴۰ درصد است. این موضوع نشان می‌دهد ما نمی‌توانیم از واردات کالاهای پزشکی مورد نیاز که تولید داخل ندارند چشم پوشی کنیم. اما موضوعی که باعث دلخوری و دلسردی تولید کنندگان داخلی شده است تبعیض‌هایی است که نسبت به آنها روا می‌شود.

آن طور که تولید کنندگان داخلی عنوان می‌کنند هرگز مخالف واردات تجهیزات پزشکی مورد نیاز کشور نیستند اما معتقدند نباید کالاهایی وارد شور که مشابه آنها در داخل تولید می‌شود و قابلیت رقابت و حتی صادرات را نیز دارند، در همین حال گلایه دیگری که تولید کنندگان داخلی از اداره کل تجهیزات پزشکی دارند، نحوه نظارت بر قیمت کالاهای وارداتی است.

عباس رجبی رئیس کارگروه ارتوپدی انجمن تولیدکنندگان و صادرکنندگان تجهیزات پزشکی به موضوع قیمت گذاری تجهیزات و ملزومات پزشکی در کشور اشاره کرد و گفت: متأسفانه در حوزه تولیدات ارتوپدی سه سال است که هیچ افزایش قیمتی نداشته ایم، با توجه به تبعیض‌هایی که در قیمت گذاری تجهیزات پزشکی تولید داخل و وارداتی وجود دارد، متأسفانه آن کالاهایی که نباید وارد می‌شد، وارد شده و با قیمت‌های خیلی نجومی در بیمارستان‌ها مصرف می‌شود.

وی به واردات ایمپلنت ستون فقرات اشاره کرد و افزود: حداکثر قیمت تمام شده برای واردات این کالا با ارز نیمایی، ۱۵ تا ۱۶ میلیون تومان است که با قیمت ۱۱۷ میلیون فاکتور شده است، در کالاهای ارتوپدی، تروما و ستون فقرات، نه تنها از واردات بی نیاز هستیم که حتی تکنولوژی‌های روز دنیا در تولیدات داخلی به کار گرفته می‌شود اما می‌بینیم که همچنان مجوز واردات به این کالاها داده می‌شود.

رئیس کارگروه ارتوپدی انجمن تولیدکنندگان و صادرکنندگان تجهیزات پزشکی با انتقاد شدید از عدم نظارت بر روند صدور مجوزهای واردات در برخی تجهیزات و ملزومات پزشکی ادامه داد: قیمت یک قطعه مربوط به تجهیزات پزشکی ستون فقرات، برای تولید داخل ۱۵۰ هزار تومان و برای همان قطعه وارداتی، ۵ میلیون و ۲۰۰ هزار تومان فاکتور شده است.

رجبی از پروتز به عنوان خط قرمز در تجهیزات ارتوپدی نام برد و گفت: با توجه به اینکه پلی اتیلن وارد گمرک نشده است، در نتیجه در تولید پروتز زانو دچار مشکل هستیم و این موضوع به مدیریت سابق در این عرصه باز می‌گردد، برای پروتز زانو و لگن ارز ترجیحی داده می‌شود، برای تولید کننده ۲۰۰ یورو و برای وارد کننده تا ۱۰۰۰ یورو ارز ترجیحی می‌دهند. در سایر تجهیزات ارتوپدی، ارز نیمایی اختصاص می‌دهند.

در همین حال عبدالله مستعلی پور تولید کننده اقلام مصرفی بیمارستان‌ها اعمال سیاست‌های نادرست در حوزه تجهیزات پزشکی را عامل کوچ تولید کنندگان داخلی دانست و گفت: نحوه قیمت گذاری ها به گونه‌ای است که انگیزه را از تولید کننده می‌گیرد و باعث می‌شود برای فعالیت در حرفه خود، بی انگیزه شوند.

وی با اشاره به هزینه‌های تولید تجهیزات پزشکی و حداقل سود فروش افزود: در چنین شرایطی، تولید کننده به این فکر می‌افتد که سرمایه خودش را نزد بانک بسپارد و بدون هیچ گونه نگرانی و دغدغه‌ای سود سرمایه خود را بگیرد، البته با در پیش گرفتن این تفکر، شاهد بیکاری نیروهایی خواهیم بود که در این صنف مشغول کار هستند و از این طریق امرار معاش می‌کنند.

این تولید کننده اقلام مصرفی بیمارستان‌ها ادامه داد: وقتی انگیزه‌ای برای تولید کننده نباشد، قطعاً به فکر کوچ می‌افتد و این موضوع تبعات زیانباری دارد، انتظار می‌رود قیمت گذاری ها واقعی شود تا تولید کننده انگیز کار داشته باشد، عدم دسترسی به آمار واقعی واردات تجهیزات و ملزومات پزشکی جای انتقاد دارد، ما هنوز نتوانسته ایم به این آمار دست پیدا کنیم‌.

وحید اسکوئی تولید کننده تجهیزات آزمایشگاهی نیز گفت: در کشورهای دیگر برای حمایت از تولید کننده قوانین تشویقی می‌گذارند مثلاً در ترکیه دولت در قبال استخدام نیرو در شرکت‌های تجهیزات پزشکی، بیمه تعدادی از نیروهای استخدامی را رایگان تقبل می‌کند. همچنین برای تولیدات جدید کارشناس ارزیابی می‌فرستد و وام‌های بلاعوض می‌دهد، این قبیل کمک‌ها و حمایت باعث می‌شود کالای تولیدی ارزان تمام شود. در حالی که در کشور ما به هر طریق ممکن سعی می‌کنند مالیات بیشتری بگیرند و در نهایت قیمت محصول نهایی بالا می‌رود.

وی افزود: با اهرم فشار نمی‌شود به سمت قیمت گذاری واقعی رفت و در نتیجه آن، شاهد تضعیف شرکت‌های تولیدی هستیم. البته برخی شرکت‌ها در یک رقابت ناسالم با امتیازهایی که دریافت می‌کنند باعث می‌شود کالای من گران‌تر از کالای او تمام شود و این موضوع باعث چالش در بازار تجهیزات پزشکی شده است، ما مخالف واردات نیستیم، آن دسته از کالاهای پزشکی که تولید داخل جواب نمی‌دهد باید با کار کارشناسی از محل واردات تأمین شود.

جلال غفارزاده مدیرکل تجهیزات و ملزومات پزشکی سازمان غذا و دارو در ارتباط با قیمت گذاری ملزومات مصرفی مشمول ارز نیمایی و ۴۲۰۰ تومانی نکاتی را متذکر شد و با اشاره به تقسیم بندی قیمت گذاری ملزومات پزشکی مصرفی در فاز اول گفت: قسمت اول ملزومات مصرفی وارداتی مشمول ارز نیمایی بود. بعد از آن بلافاصله قیمت گذاری مشمول ارز ۴۲۰۰ تومانی و همزمان قیمت گذاری اقلام تولید داخل شروع شد، رویکرد و مسیر قیمت گذاری در اداره کل تجهیزات پزشکی حمایت از تولید داخل است.

وی با عنوان این مطلب که برای اولین بار قاعده گذاشته شده و دیگر به شکل موردی نسبت به قیمت گذاری اقدام نخواهد شد افزود: قواعد کلی و ضرایب مربوطه در قیمت گذاری، در چندین جلسه کمیسیون قیمت گذاری لحاظ شد و بر اساس آن قیمت گذاری ها صورت گرفت و در سایت سازمان بارگذاری شد.

غفارزاده با اشاره به کاهش ۱۰ تا ۱۰۰ درصدی قیمت‌های ملزومات مصرفی کفت: اگر اعتراضی هم باشد به آنها رسیدگی خواهد شد، رعایت توازن در قیمت گذاری ها امری ضروری است، با توجه به اینکه ملاحظات بر مبنای قیمت‌های پایه ارزی و قیمت گذاری ریالی صورت گرفته است در نهایت اگر اعتراضی باشد رسیدگی می‌شود، پذیرش اعتراضات با مستندات به خصوص آنها که اولویت دار است انجام خواهد شد، امیدواریم در روند قیمت گذاری ملزومات مشمول ارز ترجیحی و کل قیمت گذاری ها رویکرد عدالت محور با رعایت حق و حقوق تولید کننده، وارد کننده و مصرف کننده، صورت بگیرد.

به گزارش مهر مدیرکل تجهیزات و ملزومات پزشکی سازمان غذا و دارو در پایان با اشاره به رویکرد جدید اداره کل در قیمت گذاری ها گفت: ما به دنبال اجرای یک الگو و مدل جدید از قیمت گذاری ها هستیم که با اطلاع رسانی خوب و همراهی و تعامل دست اندرکاران و ذی نفعان به طور کامل و یکپارچه قیمت گذاری را انجام دهیم که نقطه تحول قابل توجهی در بحث قیمت گذاری و مصرف ملزومات پزشکی است.