توجه به بیماری‌های غیرواگیر، واکسیناسیون در برابر بیماری‌های واگیردار است

به گزارش پایگاه خبری پزشکان و قانون (پالنا)، علیرضا رئیسی در آیین افتتاحیه همایش «تازه‌های دیابت» که صبح امروز شنبه، ۱۹ آبان ماه برگزار شد گفت: توجه به بیماری‌های غیرواگیر از اهمیت بسیار فراوانی برخوردار است. کشورهایی که به بیماری‌های غیرواگیر توجه کرده‌اند میزان مرگ و میر ناشی از کرونا نیز در این کشورها کمتر بود و افرادی که به بیماری‌های زمینه‌ای مانند بیماری‌های قلبی‌عروقی و دیابت مبتلا بودند به دلیل ابتلا به کرونا جان خود را از دست می‌دادند.

وی با اشاره به نتایج مطالعه سال ۲۰۲۱ افزود: یک نفر از هر ۲ نفری که در معرض ابتلا به دیابت هستند یا به این بیماری مبتلا شده‌اند تشخیص داده نشده‌اند. متاسفانه تعداد افرادی که به بیماری دیابت مبتلا هستند یا در معرض ابتلا به این بیماری قرار دارند و شناسایی نمی‌شوند، بسیار زیاد است. با توجه به این شرایط اطلاع‌رسانی درباره دیابت از اهمیت فراوانی برخوردار است، به طور مثال برخی افراد اظهار می‌کنند که میزان قند خون ناشتای آنها ۱۲۰ است و با مصرف توت خشک می‌توانند قند خون خود را کنترل کنند اما پس از مدتی و با انجام یک تست قند خون با عدد بیشتری مواجه می‌شوند.

رئیسی گفت: سه‌چهارم مبتلایان به دیابت در منطقه خاورمیانه حضور دارند، تعداد مبتلایان به دیابت که در منطقه خاورمیانه حضور دارند بسیار زیاد است و می‌بایست به آن توجه کرد، شاخص‌های متعددی برای شاخص‌های توسعه‌ای در نظر گرفته شده، ریسک‌فاکتورها مانند میزان استعمال دخانیات، بیماری‌های قلبی‌عروقی، دیابت و فشارخون از جمله مواردی هستند که برای بررسی شاخص‌های توسعه‌ای مورد بررسی قرار می‌گیرند.

معاون بهداشت وزارت بهداشت اضافه کرد: کاهش میزان ریسک‌فاکتورها به عنوان شاخص‌های توسعه در نظر گرفته شده اما این موضوع برای دیابت لحاظ نشده است بلکه ثابت ماندن نرخ شیوع این بیماری به عنوان شاخص توسعه در نظر گرفته شده است، شیوع و بروز بیماری دیابت غیرقابل کنترل است، سازمان جهانی بهداشت بر این باور است که اگر کشورها بتوانند میزان بروز بیماری دیابت را کنترل کنند به کار بزرگی دست‌زده‌اند.

معاون بهداشت وزارت بهداشت یادآور شد: سال ۲۰۲۱ اپیدمیولوژیست‌ها در یک پیش‌بینی جدید اعلام کردند که تعداد مبتلایان به بیماری دیابت به ۶۴۳ میلیون نفر می‌رسد. تمام پیش‌بینی‌های مربوط به دیابت دچار اشتباه شده و کم‌شماری در این زمینه صورت گرفته است. اپیدمیولوژیست‌ها توانسته‌اند پیش‌بینی‌های درستی درباره بسیاری از بیماری‌ها داشته باشند اما این موضوع در ارتباط با دیابت صدق نمی‌کند و غیرقابل پیش‌بینی بودن از ویژگی‌های دیابت است.

وی در خصوص اقدامات معاونت بهداشت وزارت بهداشت در ارتباط با بیماری دیابت گفت: سال ۸۳ برنامه کشوری پیشگیری و کنترل دیابت در نظام شبکه ادغام شد و غربالگری افراد بالای ۳۰ سال که در معرض خطر بودند آغاز شد، سند «کنترل و پیشگیری از بیماری‌های غیرواگیر» در سال ۹۴ انجام شد، پیش از دوران کنونی، هنگامی که در وزارت بهداشت حضور داشتم در زمینه بیماری دیابت به اقدامات ریشه‌ای دست زدیم. وزارت بهداشت در زمینه کنترل و پیشگیری از بیماری‌های غیرواگیر در آن بازه زمانی به اقدامات ارزشمندی دست زد و جزو کشورهای پیشرو در زمینه کنترل و پیشگیری از بیماری‌های غیر واگیر بود.

رئیسی ادامه داد: امیدوارم بتوانیم سند کنترل و پیشگیری از بیماری‌های غیر واگیر را احیا کنیم؛ چرا که از اهمیت فراوانی برخوردار است، سند کنترل و پیشگیری از بیماری‌های غیرواگیر به چهار رفتار توجه کرده است، «کم‌تحرکی»، «تغذیه ناسالم»، «مصرف دخانیات» و «مصرف مشروبات الکلی» مهم‌ترین علل ابتلا به بیماری‌های غیرواگیر مانند سرطان و بیماری‌های قلبی‌عروقی هستند. همچنین «کم‌تحرکی»، «تغذیه ناسالم»، «مصرف دخانیات» و «مصرف مشروبات الکلی» از جمله علل مرگ‌های زودرس ناشی از ابتلا به بیماری‌های غیرواگیر هستند.

معاون بهداشت وزارت بهداشت با بیان اینکه استفاده از تکنولوژی یک امر ضروری است گفت: استفاده از تکنولوژی سبب شد که شاخص اقدامات وزارت بهداشت علیه بیماری‌های غیرواگیر در دوران کرونا به دلیل استفاده از تکنولوژی چندان کاهش نیابد، وزارت بهداشت به «حال خوب» بیماران دیابتی توجه کرده است، وزارت بهداشت بر این باور است که سلامت روان بسیار اهمیت دارد و به سلامت روان مبتلایان دیابت نیز توجه کرده است.

وی با بیان اینکه اگر میزان ابتلا به بیماری دیابت را ثابت نگه‌ داریم به کار بزرگی دست زده‌ایم افزود: «افزایش پوشش درمانی بیماران دیابتی به میزان بیش از ۹۰ درصد تا سال ۲۰۲۵»، «بهبود کیفیت درمان در ۸۵ درصد بیماران»، «تعریف برنامه تا سال ۲۰۲۵ برای تمام بیمارانی که در غربالگری شناسایی می‌شوند»، «ثبت پرونده الکترونیک»، «تحت پوشش قرار گرفتن داروها و داروهای جدید» جزو برنامه‌های وزارت بهداشت در زمینه دیابت است.

معاون بهداشت وزارت بهداشت در خصوص اطلاعات و جامعه آماری دیابت در کشور گفت: مطالعات «استپس» تاکنون دو مرتبه در کشور انجام شده و این مطالعه برای مدتی متوقف شد. مطالعات استپس را با رویکردی جدید از سر می‌گیریم و اطلاعات خود را به روز می‌کنیم.

رئیسی ادامه داد: اگرچه ۷۱ درصد بیماران دیابتی از بیماری خود مطلع هستند اما توانسته‌ایم که بیماری ۳۱ درصد این افراد را کنترل کنیم. این آمار و ارقام بیانگر این است که بیماری ۲ نفر از هر ۳ بیمار کنترل نمی‌شود. برخی بیماران نسبت به بیماری خود آگاه هستند اما آگاهی از بیماری به تنهایی کافی نیست بلکه آگاهی از بیماری باید سبب تغییر رفتار و سبک زندگی شود. آمار و ارقام آگاهی از بیماری و اثرگذاری درمان بیانگر این است که اگرچه نسبت به ابتلا به بیماری آگاهی داریم اما نتوانسته‌ایم سبک زندگی و رفتار بیماران را تغییر دهیم و می‌بایست بر این موضوع متمرکز شویم.

معاون بهداشت وزارت بهداشت در خصوص پوشش درمان موثر پس از A۱c گفت: پوشش درمان موثر پس از A۱c به میزان ۲۷ درصد است. در چنین شرایطی افرادی که بیماری آنها کنترل نمی‌شود باید در انتظار عوارض دیابت باشند.

وی با اشاره به «سیمای مرگ» و نقش دیابت در مرگ‌ومیر ایرانیان افزود: دیابت، همواره چهارمین علت مرگ و میر ایرانی‌ها به حساب می‌آید. سال ۹۹، دیابت با عنوان پنجمین علت مرگ و میر ایرانیان معرفی شد و دلیل کاهش میزان مرگ و میر ناشی از دیابت در این سال نسبت به سال‌های گذشته این بود که با پاندمی کووید۱۹ مواجه شدیم و کووید ۱۹ جایگاه نخست علت مرگ‌ومیر ایرانیان را از آن خود کرد.

معاون بهداشت وزارت بهداشت در خصوص اقدامات درمانی بیماری دیابت در سطح یک خدمات توضیح داد: سال گذشته حدود ۲ میلیون و ۶۰۰هزار نفر در سامانه بهداشت کشور ثبت شده‌اند. آمار و ارقام تعداد موارد ثبت شده در سامانه بهداشت کشور بیانگر این است که با توجه به میزان ۱۴.۵ درصدی مبتلایان به دیابت، اطلاعات افراد بسیاری در سامانه ثبت نشده است.

رئیسی گفت: ۶۵ درصد بیماران مبتلا به دیابت توسط بهورزان و مراقبان سلامت، مراقبت شده‌اند که یک عدد قابل توجه است. همچنین FBS مطلوب توسط مراقبت غیر پزشک ۵۱ درصد است و افرادی که توسط پزشکان وزارت بهداشت مراقبت شده‌اند، به میزان ۴۳ درصد است که این مراقبت به میزان چهار نوبت در سال است. مراقبت مطلوب پزشکان در مورد A۱c به میزان ۵۴ درصد است.

معاون بهداشت وزارت بهداشت ادامه داد: مداخلات روانشناختی در ارتباط با بیماری دیابت از اهمیت فراوان برخوردار است،  وزارت بهداشت به موضوع مداخلات روانشناختی بیماران مبتلا به دیایت نوع یک و ۲ توجه کرده است. یک کارشناس بهداشت روان و یک کارشناس تغذیه در تمام مراکز جامع سلامت حضور دارند. وزارت بهداشت از کارشناسان بهداشت روان و تغذیه مراکز جامع سلامت خواسته است به موضوع سبک زندگی و روان‌شناختی بیماران ورود کنند. تاثیر مسائل روانشناختی بر بیماری دیابت مورد بررسی قرار گرفته است و کارهای خوبی می‌توان در این زمینه انجام داد.

وی افزود: انتظار داریم بیمارانی که تحت پوشش وزارت بهداشت قرار گرفته‌اند یک بسته خدمت جدید در حوزه روانشناسی دریافت کنند چرا که معتقدیم مسائل روانشناختی می‌تواند بر روند درمان اثرگذار باشد. هنگامی که ابتلای یک فرد به دیابت تشخیص داده می‌شود ترومای بسیار زیادی به وی و خانواده او وارد می‌شود و این موضوع می‌بایست در کانون توجه قرار گیرد.

به گزارش ایسنا رئیسی در پایان اضافه کرد: ناچار هستیم که از تکنولوژی تا پنج سال آینده استفاده کنیم. با توجه به اینکه ناگزیر به استفاده از تکنولوژی هستیم، سازمان‌های بیمه‌گر، وزارت بهداشت و پزشکان می‌بایست برای استفاده از تکنولوژی و سهل‌ شدن کار بیماران آماده شویم.