نحوه رسیدگی آنلاین در حوزه نسخه نویسی الکترونیکی

به گزارش پایگاه خبری پزشکان و قانون (پالنا)، حنان حاج محمودی درباره پیگیری‌های سازمان بیمه سلامت در اجرای پروژه نسخه نویسی ‏الکترونیکی افزود: بر اساس سیستم نسخه نویسی الکترونیکی، بیمار با در دست داشتن کارت ملی خود به پزشک مورد نظر مراجعه ‏کرده و پس از احراز هویت وی و اعتبار بیمه‌ای با استعلام از سامانه، نسبت به تجویز دارو یا خدمات مورد نیاز وی اقدام می‌شود. ‏پس از ثبت دستور پزشک و اخذ کد رهگیری، بیمار می‌تواند به داروخانه، آزمایشگاه یا مرکز تصویربرداری مراجعه و خدمات را ‏دریافت کند.‏

مدیرکل دفتر مدیریت خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ادامه داد: اعتبار بیمه شده، کنترل همپوشانی، استحقاق دریافت خدمت اعم از سقف خدمات، شرط تخصص و رشته تخصصی تجویز ‏کننده، سن، جنسیت، عدم همزمانی با سایرخدمات برای یک بیمه شده مشخص و توسط یک مرکز مشخص اعمال و نتیجه در قالب، ‏تایید، هشدار یا رد اعلام می‏شود.‏

وی افزود: رسیدگی آنلاین مبتنی بر نتیجه استحقاق‏ سنجی و همچنین تعرفه‏ ها و قیمت‏های مورد تایید سازمان انجام و سهم مورد ‏تعهد بیمه محاسبه می شود.‏

به گزارش روابط عمومی سازمان بیمه سلامت حاج محمودی در پایان گفت: در حال حاضر پزشکان عمومی و متخصصان، داروخانه‌ها و ‏موسسات پاراکلینیک برای بهره گیری از این سامانه، آموزش‌های لازم را دریافت کردند. در این برنامه موسسات می‌توانند با نرم ‏افزارهای موجود در مطب، داروخانه یا موسسه، اطلاعات را ثبت کرده و اقلام اطلاعاتی مرتبط با بیمه از طریق وب سرویس برای ‏سازمان ارسال می‌شود.‏