در یک نظام نیرومند سلامت بیمههای درمانی باید محور باشند
عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس گفت: بیمه سلامت بهترین شیوه هزینه کرد منابع در نظام سلامت است و از طرف دیگر چگونگی انجام این هزینه هم اهمیت دارد.
به گزارش پایگاه خبری پزشکان و قانون (پالنا)، سید مرتضی خاتمی افزود: بهترین راهی که در دنیا برای انجام هزینه در نظام سلامت مطرح میشود، ایجاد پرونده الکترونیک سلامت، نظام ارجاع، راهنماهای بالینی و پزشکی خانواده است. نحوه هزینه کرد در نظام سلامت باید مشخص شده و الگوی نظام پرداخت باید اصلاح شود.
عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس ادامه داد: در حال حاضر هزینه در نظام سلامت تولید میشود، اما بر اساس نظر بیمهها نیست. الگوی هزینهکرد در نظام سلامت توسط بیمهها تعیین نمیشود و این در حالی است که بیمه خریدار خدمات سلامت است.
وی افزود: موضوع دیگر این است که بیمهها باید به صورت صنعت رفتار کنند و ابتکار عمل دست آنها باشد. یعنی اگر قرار باشد بخشی از سرانه بیمهها از مردم و بخشی از دولت گرفته شود و بعد دولت دوباره بخش دیگری از هزینهها را پرداخت کند، دیگر به معنی بیمه نیست و این به معنی حمایت است. بنابراین بیمهها باید به صنعت تبدیل شده و هزینه و فایده را بسنجند و بر اساس ضریب ریسک و نحوه عملکرد، اقدام کنند.
خاتمی گفت: در حال حاضر بیمههایی در دنیا وجود دارد که به افراد مشوق میدهند و به طور مثال میگویند اگر در جایی هزینه کمتری انجام شود، در جای دیگری خرج میشود. بنابراین باید گفت چه خدمتی و چگونه خریداری میشود و اگر رفتار بیمه شدگان خوب باشد، تشویق هم انجام شود.
به گزارش روابط عمومی بیمه سلامت عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس در پایان اضافه کرد: باید توجه کرد که نظام ارجاع چگونه باید پیاده شود. در یک نظام نیرومند سلامت، بیمههای درمانی باید محور باشند.
پایان پیام/
https://www.pezeshkanoghanoon.ir/p/PEg1