درمان سریع و غیر جراحی "ترومبوز شریانی اندام تحتانی"
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی گفت: بیماری ترومبوآمبولی شریانی عبارت است از تشکیل لخته خونی در یک شریان "ترومبوز" که ممکن است به اعضای دور دست برود و شریان های بزرگ یا کوچک را در هر نقطه از بدن، به ویژه شریان های گردن یا شریان هایی که به مغز، روده، اندام های فوقانی یا کلیه می روند، درگیر کند.
به گزارش پایگاه خبری پزشکان و قانون (پالنا)، علی اکبر مهدوی گفت: بیماری ترومبوآمبولی شریانی عبارت است از تشکیل لخته خونی در یک شریان "ترومبوز" که ممکن است به اعضای دور دست برود و شریان های بزرگ یا کوچک را در هر نقطه از بدن، به ویژه شریان های گردن یا شریان هایی که به مغز، روده، اندام های فوقانی یا کلیه می روند، درگیر کند.
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی ادامه داد: بسته به مکان استقرار آمبولی شریانی علائمی نظیر درد شکمی، تهوع، استفراغ و شوک، کوری موقت، مشکل در تکلم، فلج نسبی، کاهش شنوایی، سردرد و گیجی، درد در اندام فوقانی یا ساق بعد از ورزش "با استراحت فروکش می‌کند" ضعف، کرختی، سوزن سوزن شدن و احساس سوزش و ضعف یا فقدان نبض بعد از محل انسداد جریان خون ممکن است در فرد رخ دهد.
وی افزود: در صورتی که ترومبوز به صورت حاد در شریان های اصلی عروق دست و پا رخ دهد، احتمال خطر ایسکمی و گانگرن اندام و متعاقب آن از دست رفتن عملکرد اندام و یا نقص عضو وجود دارد.
مهدوی در مورد علل بروز آمبولی گفت: ایجاد لخته‌های خون ممکن است در فرد به پوشش یکنواخت قلب یا رگ خونی آسیب بزند، تشکیل شده و با رشد لخته، قسمت‌های کوچک یا بزرگی کنده شوند و با جریان خون به مغز، شکم، اندام‌ها یا سایر قسمت‌ها منتقل شوند.
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تصریح کرد: از جمله بیماری‌هایی که به پوشش عروقی خونی می توانند آسیب وارد کنند، آترواسکلروز "تصلب شرایین" آسیب به رگ خونی در اثر سانحه یا جراحی، بیماری دریچه‌ای قلب، حمله گرما و فیبریلاسیون دهلیزی "نوعی ضربان نامنظم قلب" است، سن بالای ۶۰ سال، سیگار کشیدن، فشارخون بالا، دیابت شیرین و سابقه‌حملات ایسکمیک‌گذرا از عوامل تشدید کننده آمبولی شریانی هستند.
وی اظهار کرد: عواقب مورد انتظار به اعضای آسیب دیده به اندازه رگ خونی آسیب دیده، وسعت آمبولی و لخته های موجود در اندام ها بستگی دارد، لخته هایی که به مغز، کلیه و روده ها می روند، ممکن است قبل از این که بتوان آنها را برداشت باعث مرگ یا ناتوانی دایمی فرد شوند.
مهدوی ادامه داد: روش های تشخیصی و درمان بیماری آمبولی شریانی شامل آرتریوگرافی، درمان زودهنگام ضروری و معمولاً نیازمند جراحی، جراحی برای ترمیم یا جایگزینی‌عروق خونی آسیب دیده یا برای برداشتن یک لخته به وسیله بالن یا بای‌پس عروقی، روش های دارویی شامل ضد انعقادها برای رقیق کردن خون و کاهش احتمال ایجاد بیماری آمبولی شریانی و گشادکننده‌های عروقی برای اتساع عروق خونی و درمان های مداخله ای کم تهاجمی است.
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی گفت: بیماری که به روش درمان سریع و غیر جراحی ترومبوز شریانی در بیمارستان امام حسین(ع) تحت درمان قرار گرفت مرد ۶۵ ساله ای بود که از پنج روز پیش از بستری دچار درد و تورم ناگهانی اندام تحتانی چپ شده بود و متعاقب آن بی حسی، رنگ پریدگی، سرد شدن اندام و سپس زخم و گانگرن انگشتان نیز بوجود آمده بود. بیمار تحت آنژیوگرافی قرار گرفت و لخته شریانی در شریان فمورال "بزرگ ترین شریان پا" رویت شد که سبب قطع جریان خون به پای چپ بیمار شده بود.
به گزارش مهر وی در پایان اضافه کرد: پس از انجام آنژیوگرافی و برداشتن لخته برای شریان پا بالون آنژیوپلاستی صورت پذیرفت و یک فنر نیز برای بیمار تعبیه شد، سپس آنژیوگرافی مجدد انجام و خوشبختانه جریان خون پا برقرار شد، در این بیماران، در صورتی که درمان در کمتر از ۶ ساعت صورت نگیرد ممکن است منجر به نکروز بافت و حتی قطع عضو شود.
پایان پیام/
https://www.pezeshkanoghanoon.ir/p/Rs6g