تاکنون هیچ فرمول استانداردی در دنیا برای درمان مبتلایان به ویروس کرونا ارائه نشده است

به گزارش پایگاه خبری پزشکان و قانون (پالنا)، مصطفی قانعی در خصوص درمان‌های ارائه شده برای مبتلایان به ویروس کرونا گفت: وقتی امروز صحبت از درمان می‌شود، یک پزشک می‌گوید که زمانی روش‌های درمانی را مورد پذیرش قرار می‌دهد که مبتنی بر شواهد باشد و غیر از آن را قبول نمی‌کند. از این رو با توجه به زمان شیوع ویروس کرونا اگر قرار باشد مطالعاتی داشته باشیم که در آن یک گروه کنترل و یک گروه درمان تعریف شود، حداقل به ۲ تا ۳ ماه زمان نیاز است تا چنین طرحی تعریف و اجرا شود و به نتیجه برسد.

دبیر ستاد توسعه زیست‌فناوری و رییس کمیته علمی ستاد کرونا ادامه داد: این زمان در شرایط شیوع ویروس کرونا محقق نشده است، از سوی دیگر بخشی از مطالعات اولیه‌ای که در زمینه ویروس کرونا در چین انجام شده بود، به سرعت منتشر شد؛ ولی بعدها این بحث مطرح شد که نتایج این مطالعات بر اساس مطالعات تصادفی نبوده است. ما زمانی اسم تصادفی را برای تحقیقات به کار می‌بریم که پزشک به طور تصادفی دارویی را به عده‌ای از بیماری بدهد و گروه دیگر از بیماران دارو دریافت نکرده باشند.

وی افزود: در ایران دارو به مبتلایان داده نشده، بلکه رژیم‌های درمانی مورد مقایسه قرار گرفتند، تا به امروز و تا این لحظه کسی در دنیا دارویی برای درمان مبتلایان به ویروس کرونا معرفی نکرده که اثرگذاری قطعی آنها بر اساس شواهد علمی تایید شده باشد، مقالات علمی که در این زمینه منتشر شده، بیشتر بر اساس شواهد تجربیات شخصی است تا بر اساس مطالعات تصادفی، در کمیته علمی ستاد کرونا تیمی تشکیل شده که هر روز شواهد جهانی را دریافت و مقالات علمی به‌روز را مطالعه می‌کند تا ببینیم کدام دارو موثر در این بیماری است تا در صورت تایید آن را وارد برنامه درمانی کشور کنیم.

قانعی از تدوین زمینه برنامه درمانی برای مبتلایان به ویروس کرونا از روزهای آغازین شیوع این ویروس خبر داد و گفت: بر اساس این برنامه در فاز اول داروی "اوسل تامیویر" را که برای درمان آنفلوآنزا تجویز می‌شود، در برنامه درمانی قرار دادیم، ولی به دلیل آنکه بی‌اثر بودن این دارو به اثبات رسید، از برنامه درمانی حذف شد، داروی دیگر در این برنامه گنجانده شد، داروی دیگر "کالترا" بود که برای بیماری ایدز تجویز می‌شود، ولی این دارو به صورت انتخابی است و هر کسی که تقاضای دریافت را داشته باشد، تجویز می‌شود، در گام بعدی داروی "کلروکین" تجویز شد، اخیرا تجویز این دارو نیز زیر سوال رفته است؛ چراکه تجویز آن عوارضی را در پی دارد، در حال حاضر ما در فضایی هستیم که داروهایی پیشنهاد و بر روی آنها تحقیق می‌شود تا ببینیم کدام دارو بر درمان این ویروس موثرتر هستند.

دبیر ستاد توسعه زیست‌فناوری و رییس کمیته علمی ستاد کرونا با اشاره به اجرای طرح کشوری داروی "فاوی‌پیراویر" گفت: این طرح کشوری در دست اجرا قرار دارد و هنوز به نتیجه نرسیده است، آنهایی که ادعا می‌کنند این دارو بر درمان مبتلایان اثرگذار است، بر اساس نتایج تحقیقات شخصی است و تاکنون حتی یک برگه از مطالعات علمی بر روی اثرگذاری این دارو بر ویروس کرونا منتشر نشده است، داروی "فاوی‌پیراویر" دارویی برای درمان آنفلوآنزا است که در کشور ژاپن تولید شده است، این دارو نه در FDA امریکا و نه در هیچ کشور دیگری به ثبت نرسیده است و تنها در ژاپن تولید شده و اخیرا این دارو در چین یک بار مصرف شده است.

وی اظهار کرد: این دارو برای برخی از بیماران مبتلا به کرونا در چین تجویز شد، از نتایج به دست آمده از این مطالعات یک مقاله علمی چاپ شده و مولف این مقاله درخواست بازگردان این مقاله را داشته است، چون مورد علمی تایید شده در آن وجود ندارد، این دارو برای درمان آنفلوآنزا است و در میان داروهای درمان این بیماری در رتبه اول قرار ندارد، در فضای مجازی بر اثرگذاری این دارو تاکید شده است، این در حالی است که با مطالعه تست‌های انجام شده بر روی اثرگذاری این دارو، هیچ موردی به نفع اثرگذاری جدی و معجزه آسای آن دیده نشد، علی‌رغم آنکه کار علمی برای اثرگذاری این دارو انجام نشده است، ما تحقیقاتی بر روی آن در دست اجرا داریم و بر اساس آن ۱۰ بیمارستان در این تحقیقات همکاری دارند. این تحقیقات کاملا تصادفی است و نتایج آن تا یک ماه آینده اعلام خواهد شد.

قانعی ادامه داد: این مطالعات یک تحقیقات وسیع و تعداد بیماران مورد درمان با این دارو قابل توجه است، داروی "فاوی پیراویر" در لیست داروهای کشور نیست، ضمن آنکه در پروتکل کشورهای اروپایی نیز این دارو به عنوان برنامه درمانی قرار نگرفته است، تنها یک کشور این دارو را در لیست داروهای کرونایی وارد کرده است، ولی نه در رتبه‌های اول و دوم، بلکه در رتبه ۳ قرار دارد.

دبیر ستاد توسعه زیست‌فناوری معاونت علمی و فناوری ریاست جمهوری با اشاره به استفاده از داروی دیگر در این برنامه درمانی، خاطرنشان کرد: داروی دیگری که در برنامه درمانی کرونا در نظر گرفته شده، داروی "اکتمرا " Actemra  و در فاز مطالعه است و انتظار می‌رود تا یک هفته آینده نتایج اولیه آن استخراج و اعلام شود، در این برنامه درمانی داروی "رمدسیویر" نیز گنجانده شده است، این دارو نیز در فاز مطالعاتی قرار دارد، این ۵ دارو، داروهای مطرحی هستند که بررسی آنها در درمان مبتلایان به ویروس کرونا در حال انجام است، به غیر از این موارد، بیش از ۲۰۰ تحقیق دیگر نیز در کشور در حال اجرا است و ایران سهم بزرگی در تحقیقات مورد- شاهدی در این زمینه در دنیا دارد.

وی افزود: در کنار دارو درمانی انواع تکنیک‌های درمانی مانند پلاسما درمانی، تزریق کورتون، استفاده از سلول‎های بنیادی و سایر تکنیک‌هایی که پزشک می‌تواند به کار گیرد، در حال استفاده است، این تلاش‌ها موجب شده که مرگ و میرهای ICU نسبت به هفته‌های اول کمتر شود و اینکه گفته شود کدام تکنیک موثر بوده نمی‌دانیم؛ چون درمان‌های ما ترکیبی بوده و نمی‌دانیم کاهش مرگ و میرها حاصل کدام تکنیک بوده است، ولی پزشکان تلاش کردند که از ابزارهایی که در اختیار دارند، برای نجات بیماران استفاده کنند.

به گزارش ایسنا قانعی در پایان تصریح کرد: علی‌رغم این تلاش‌ها ما هنوز منتظر یک فرمول کشف‌شده روی میز که مورد تایید و قبول جامعه جهانی باشد، هستیم؛ ضمن آنکه محققان ایرانی نیز سهمی در ارائه این فرمول‌ها دارند؛ چراکه  کشور همپای سایر کشورها مطالعه در این زمینه را آغاز کرده است و می‌تواند در تولید برنامه‌های جهانی درمانی در خصوص ویروس کرونا سهیم باشد.