هزینه تست کرونا از لیست پرداختی‌های بیمه‌های تکمیلی خارج است

به گزارش پایگاه خبری پزشکان و قانون (پالنا)، این روزها با توجه به شیوع ویروس کرونا در کشور بسیاری از مردم با بروز کوچکترین علائم بیماری در بدنشان به پزشکان مراجعه می‌کنند که البته بیشتر دلایلی مانند سرماخوردگی،‌ حساسیت و دیگر موضوعات مرتبط با علائم بیماری است و با یک معاینه ساده می ‌شود آن بیماری را تشخیص داد.

در این میان برخی از پزشکان پس از معاینه بیماران اصرار دارند که فرد بیمار حتما برای تست کرونا به آزمایشگاه‌های مربوط مراجعه کند که این موضوع با توجه به هزینه‌های بالا در زمینه تست کووید-۱۹ می‌تواند باعث ایجاد مشکلاتی چه مالی و چه روحی شود، در طول چند ماه اخیر مطالب بسیاری درباره دریافت هزینه در موردکرونا توسط مراکز درمانی مطرح شده است که اعتراض برخی از بیماران درباره پرداخت هزینه درمان در بیمارستانها را به دنبال داشت.

در همین زمینه و در همان روزهای نخست با دستور سعید نمکی وزیر بهداشت و درمان، تست کرونا برای مردم رایگان اعلام شد و در ادامه هم علیرضا زالی فرمانده عملیات مدیریت کرونا در تهران در پاسخ به سوالی درخصوص پرداخت هزینه درمان توسط بیماران مبتلا به ویروس کرونا گفته بود: اگر فردی بیماری کووید-۱۹ داشت و تست آن مثبت شد با دستور وزیر بهداشت کلیه خدمات ارائه شده به این فرد رایگان خواهد بود.

در این میان برخی از بیمارستان‌ها برای انجام تست کرونا بدون توجه به صحبت‌های وزیر بهداشت و دیگر مقامات نظام سلامت، اقدام به دریافت مبالغی از مردم می‌کردند که همین امر اعتراض مردم را به همراه داشت.

پس از افزایش اعتراضات عمومی نسبت به دریافت هزینه بالای تست کرونا توسط مراکز درمانی،‌ محمدحسین حیدری مدیرکل بازرسی، ارزیابی عملکرد و پاسخگویی به شکایات وزارت بهداشت درباره تخلفات مالی دربیمارستان‌ها و دریافت وجوهی از مردم در حوزه درمان کرونا اظهار کرد: بحث تخلفات مالی به بخشنامه‌ها و مقررات ویژه‌ای که در حوزه‌های مختلف از جمله تعرفه، وجود دارد، منوط می‌شود. با توجه به آخرین بخشنامه وزیر بهداشت مبنی بر رایگان شدن درمان بیماران کرونایی، بر اساس بازرسی‌های انجام شده و گزارشات مردمی، از برخی بیمارستان‌ها گزارش‌هایی را داشتیم که دریافت‌هایی از مردم انجام شده است.

وی افزود: این مسئله را با وزیر بهداشت و معاونین وزارت بهداشت مطرح کردیم و مقرر شد که از ظرفیت‌های خاص بیمه، مددکاری بیمارستان‌ها و... استفاده کنیم تا مردم این پرداخت‌ها را نداشته باشند. باز هم اگر مواردی است که مردم دچار مشکل شدند و هنوز دریافت‌هایی در بیمارستان‌ها برای بیماران کرونایی انجام شده، حتما با سامانه ۱۹۰ بخش درمان، مطرح کنند تا ثبت شود و حتما پیگیری می‌کنیم.

گزارش‌های میدانی از بیمارستان‌های دولتی حاکی از این موضوع بود که برخی از بیمارستان‌های دولتی بیماران مشکوک به کرونا را به مراکز بخش خصوصی ارجاع می‌دهند، اما مسئله اصلی اینجاست که هزینه درمان در مراکز درمانی خصوصی چقدر است؟

به طور کلی هزینه تست کرونا در مراکزخصوصی مبلغی نزدیک به ۷۰۰ هزار تومان برآورد شده است.

ایرج حریرچی معاون کل وزارت بهداشت در واکنش به دریافت هزینه‌های ۷۰۰ هزار تومانی انجام تست کرونا در آزمایشگاه‌های خصوصی گفت: پرداخت این هزینه در استطاعت مردم نیست، ما در حال حاضر تولید کیت‌های داخلی داریم و اگر لازم باشد واردات کیت را انجام مى‌دهیم، این کار در آزمایشگاه‌های دولتی کاملا رایگان است و در بخش خصوصی نیز با دریافت مبلغی رو به رو خواهد بود.

اما سوال اصلی اینجاست که آیا بیمه‌ها هزینه تست را قبول می‌کند یا خیر؟

طاهر موهبتی، مدیرعامل سازمان بیمه سلامت با بیان اینکه از حدود یکسال پیش پوشش بیمه سلامت بر روی تخت بیمارستان متوقف شده است گفت: با توجه به اینکه بیماران مبتلا به کرونا اورژانسی به حساب می‌آیند، تمامی افراد مشکوک به بیماری کرونا که در بیمارستان بستری می‌شوند، بلافاصله بیمه شده و در صورت توانایی مالی، خودشان حق بیمه را پرداخت می‌کنند؛ اما در صورت عدم توانایی مالی، ارزیابی وسع انجام می‌شود که جهت رفاه حال بیماران مبتلا به کرونا، هماهنگی‌هایی با وزارت رفاه صورت گرفت تا ارزیابی وسعی که یک ماهه زمان می‌برد، یک روزه انجام شود.

مشکل دیگری که در این میان مطرح است عدم پوشش هزینه‌های گزاف تست کرونا توسط بیمه‌های تکمیلی است. بسیاری از افراد به خیال اینکه می‌توانند هزینه تست کرونای خود را از بیمه‌های تکمیلی دریافت کنند اقدام به انجام دادن تست کرونا می‌کنند غافل از اینکه این هزینه از لیست پرداختی‌های بیمه‌های تکمیلی خارج است؛ مشکلی که قطعاً دقت نظر و مساعدت نظام بیمه‌ای کشور را می‌طلبد.

وی افزود: همچنین، خدمات، آزمایشات، تصویربرداری و اقدامات پاراکلینیکی برای بیماران مبتلا به کرونای بستری در بیمارستان، تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارد و ۹۰ درصد هزینه‌های آنها توسط این سازمان پرداخت می‌شود، درمان بیماران اتباع به ویژه اتباع افغانستانی ساکن در ایران و موضوع پرداخت هزینه درمان آنها در بیمارستانها یکی دیگر از موضوعات در حوزه درمان بیماران مبتلا به کروناست.

با توجه به روند افزایشی مبتلایان به کرونا تنها کنترل این بیماری انجام تست‌های مداوم است که می‌تواند در زمینه کنترل بیماری کووید-۱۹ به کشور کمک کند و تنها راه حل در این زمینه نظارت وزارت بهداشت به نوع تست‌گیری و مبالغی است که از مردم به هر نحوی گرفته می‌شود.از سوی دیگر تولید کیت‌های تست در داخل نیز یکی از مواردی است که باید پرداخت، تولیداتی که باید بیش از پیش مورد توجه قرار بگیرد تا در پائیز کشور با مشکلات متعدد روبه‌رو نشود زیرا در پائیز علاوه بر بیماری کرونا با آنفولانزا فصلی نیز دست و پنجه نرم خواهیم کرد و این موضوع ممکن است مشکلاتی را در زمینه تشخیص بیماری با مشکل رو به رو کند. سلامت نیوز