هدف اصلی بیمه سلامت حرکت به سوی پوشش همگانی بیمه است

به گزارش پایگاه خبری پزشکان و قانون (پالنا)، محمد مهدی ناصحی گفت: پوشش همگانی سلامت در سال 2010 مصادف با1389 شمسی در دستور کار سازمان جهانی سلامت قرار گرفته و دارای سه بعد پوشش جمعیت، پوشش هزینه ای و پوشش خدمتی است که بعد چهارم کیفیت هم برآن متصور است.

وی افزود: نقش بیمه سلامت به عنوان یکی از اصلی ترین روشهای تامین مالی نظام سلامت، به طورعمده بر هر سه بعد جمیعتی و خدمتی و علی الخصوص پوشش هزینه ای یا حفاظت مالی موثر است، با توجه به رتبه 48 ایران در بین 111 کشور از نظر شاخص کلی پوشش همگانی سلامت در سال جاری میلادی بنابر پیش بینی سازمان جهانی بهداشت، با همین شاخص ایران در کنار دو کشور بحرین و قطر دارای بالاترین پوشش خدمات سلامت منطقه خواهد بود.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ادامه داد: در بعد پوشش خدمتی و شاخص پوشش همگانی سلامت نیز ایران در رتبه 42 و در بعد پوشش هزینه‌ای امتیاز شاخص پوشش همگانی سلامت رتبه 87 را در بین 111 کشور به خود اختصاص داده است و این موضوع بیانگر آن است که کشورما در بعد حفاظت مالی، در مقایسه با سایر ابعاد پوشش همگانی سلامت، نیاز به توجه بسیار زیاد دارد.

ناصحی با اشاره به گزارش منتشره در سال 2017  که ایران را از نظر شاخص دسترسی و کیفیت به مراقبت های سلامت با سال 1990و 2000  مقایسه کرده است از بهبود وضعیت ایران دراین شاخص گفت: متاسفانه میزان تغییرات سالانه آن در سالهای بین 2000 تا  2016  نسبت به قبل با کاهش 2.1  درصدی مواجه شد و از آنجایی که این شاخص دسترسی و کیفیت خدمات سلامت را با هم مورد بررسی قرار می دهد ضرورت توجه به  آن از اهمیت زیادی برخوردار است، هدف اصلی ما در حرکت به سوی پوشش همگانی سلامت، تلاش در پوشش حداکثری همه جانبه بوده است، پوشش هزینه ای یا حفاظت مالی از مردم در برابر هزینه های دریافت خدمات سلامت بعنوان یکی از مهمترین ارکان پوشش همگانی سلامت ویکی از سه اهداف نهایی نظام سلامت ماموریتی است که در کشور برای سازمان بیمه سلامت  تعریف شده است.

وی با نام بردن از پوشش جمعیتی بعنوان بعد دیگر پوشش همگانی سلامت گفت: سه گروه جمعیتی عمده شامل بخش رسمی، بخش غیر رسمیِ غیر فقیر ، نیازمند؛ و فقرا و نیازمندان می باشد که بخش رسمی متشکل از کارکنان حقوق‌بگیر و خانواده‌های آنها است، ویژگی کلیدی آنها این است که وضع مالیات بر آنها از طریق مالیات بر دستمزد و یا کسر حق بیمه از دستمزد به نسبت آسان است، اما گروه دوم که بخش غیررسمیِ غیرفقیر و نیازمند هستند شامل کارگران غیرحقوق‌بگیر و خانواده‌های آنها می‌باشد؛ که درآمد آنها از خط آسیب‌پذیری بالاتر است.

به گزارش روابط عمومی مدیرعامل سازمان بیمه سلامت در پایان وضع مالیات بر درآمد ویا کسر حق بیمه این گروه را نسبت به حقوق‌بگیران دشوارتر دانست و گفت: و در نهایت گروه فقرا و نیازمندان که نمی‌توانند از پس پرداخت هزینه‌های مراقبت سلامت برآیند ودر صورت اجبار پرداخت مخارج هزینه‌های سلامت با ریسک تشدید فقر مواجه می‌شوند. گروه آسیب‌پذیر افرادی هستند که در نزدیک خط فقر قرار دارند؛ اما مخارج مراقبت‌های سلامت می‌تواند آنها را به راحتی به پایین خط فقر بکشاند.